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자궁내막암 간호중재안 (생리적,가족적,사회문화적,정서심리적 간호) 부인과 암환자 간호중재2025.01.051. 자궁내막암 간호중재 자궁내막암은 자궁 체부 중 내벽을 구성하는 자궁내막에서 생기는 암으로, 자궁체부암의 대부분을 차지하고 있다. 자궁내막암의 위험 인자로는 비정형 자궁내막증식증, 이른 초경, 늦은 폐경, 비만, 외인성 에스트로겐 투여, 유방암의 기왕력 등이 있으며, 하복부 통증, 질 분비물 증가, 성교 후 질 출혈, 월경 과다 등의 증상이 나타날 수 있다. 치료 방법에는 수술, 방사선 치료, 항암화학요법 등이 있다. 자궁내막암 환자에 대한 생리적, 정서심리적, 사회문화적, 가족적 간호중재가 필요하다. 1. 자궁내막암 간호중재 ...2025.01.05
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요추부 신경근병증 케이스 스터디2025.05.131. 신경근병증(Radiculopathy) 척수에서 나뉘는 말초신경 줄기 중에서 척수 접합 부위를 신경근이라고 한다. 이 신경근은 얇은 막으로 보호되어있기 때문에 쉽게 압박되는데, 이러한 신경근이 만성적으로 손상을 받으면 말초에 통증을 유발하게 되는 것을 신경근병증이라고 한다. 대부분의 신경근병증은 추간판질환(디스크)에 의해 발생한다. 2. 척추전방전위증(Spondylolithesis) 척추전방전위증은 하나의 척추가 아래의 척추에 비해 정상적인 정렬을 이루지 못하고 앞으로 빠져있는 상태를 말한다. 전방전위증의 가장 흔한 원인은 척추...2025.05.13
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성인 실습 심근경색(MI) 케이스2025.01.291. 심장 구조 및 기능 심장은 약 300g으로 전신으로 혈액을 공급하는 역할을 한다. 심장은 2개의 좌/우 심방과 2개의 좌/우 심실로 구성되어 있으며, 체순환과 폐순환으로 이루어진다. 심장에는 총 4개의 판막이 존재하여 혈액의 역류를 방지한다. 심장의 근육은 전신으로 혈액을 보내는 좌심실이 우심실보다 약 3배 더 두껍다. 심장의 전기생리학적 특성으로는 자동성, 흥분성, 전도성, 수축성, 불응성이 있다. 2. 심근경색의 정의 및 원인 심근경색은 관상동맥의 폐쇄로 인해 심근에 손상이 발생하여 비가역적인 괴사를 일으키는 질환이다. 주...2025.01.29
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뇌경색(stroke) 성인간호학 케이스 스터디 및 진단2025.01.151. 뇌경색의 정의와 발생 기전 뇌경색은 뇌의 동맥이 막혀 뇌조직으로의 혈류가 감소하고, 이에 따라 산소와 영양 공급이 중단되어 해당 뇌조직이 손상되는 상태를 말한다. 주요 발생 기전은 혈전성 뇌경색과 색전성 뇌경색이다. 2. 뇌경색의 종류 뇌경색은 허혈성 뇌경색과 출혈성 뇌경색으로 나뉘며, 허혈성 뇌경색은 다시 혈전성, 색전성, 저혈압성 등으로 구분할 수 있다. 3. 뇌경색의 주요 원인 뇌경색의 주요 원인은 동맥경화증, 심장 질환, 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 흡연, 비만, 좌식 생활 방식, 유전적 요인 등이다. 4. 뇌경색의 임...2025.01.15
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말초 정맥 카테터 삽입에 따른 정맥염의 예방 및 치료를 위한 간호 중재2025.01.041. 정맥염 예방을 위한 간호 중재 정맥염 예방을 위한 간호 중재로는 다음과 같은 사항이 포함되어야 한다. 1) 천자 날짜, 사용된 드레싱, 절차를 수행하는 전문가, PVC 변경 날짜, 천자 위치, 천자 시도 횟수, 사용 중인 정맥 주사 약물, 드레싱 변경 및 다음 검진 등의 기록 유지 2) PVC의 간헐적 세척 및 잠금을 위해 양압 기법을 수행하여 약물 투여 전후에 생리식염수 사용 3) PVC를 통한 혈액 샘플 채취 시 희석된 헤파린 사용 4) 성인의 경우 상지 부위에 카테터 삽입, 하지에 삽입된 카테터는 가능한 한 빨리 상지 부...2025.01.04
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성인간호학 실습 혈변 hematochezia 케이스 보고서2025.01.181. 위장관 출혈 위장관 출혈은 응급실 내원 환자의 가장 많은 원인 중 하나로, 토혈, 흑색변, 혈변, 빈혈 등의 증상으로 내원한다. 위장관 출혈은 단일 질환이 아니라 광범위한 위장 질환의 증상 및 임상적 발현이다. 위장관 출혈의 치료와 관리에 대한 접근법은 다양이며 출혈 부위, 속도, 및 임상 양상에 따라 달라진다. 위장관 출혈시 출혈의 부위, 속도, 양상을 확인하여 신속하게 대처해야하는 응급상황이며, 이에 의료진은 신속하고 적절하게 대응해야 환자의 회복을 도모할 수 있다. 2. 혈변(hematochezia) 혈변이란 대변에 피가...2025.01.18
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급성 췌장염 사례보고서 Case Study (진단 3개)2025.05.091. 급성 췌장염 급성 췌장염은 대부분의 환자에서는 비교적 경증으로 양호한 경과를 보이지만 약 15~20% 정도에서는 중증 췌장염으로 진행되어 20% 정도의 높은 사망률이 보고되는 중증의 경과를 보이기도 하여 다양한 임상 경과를 보인다. 또한 췌장염을 방치할 경우 간질환, 소화기계 장애 등 다양한 합병증을 야기할 수 있기에 본 사례를 통해 췌장염에 대한 간호를 학습하여 올바른 간호 제공을 할 수 있음에 그 목적이 있다. 2. 간호 과정 본 사례보고서에서는 급성 췌장염 환자의 간호 과정을 3개의 진단으로 구분하여 제시하고 있다. 주요...2025.05.09
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심근경색 환자의 응급 간호 중재2025.01.191. 심근경색 진단 검사 심근경색 환자의 진단을 위해 심장초음파, 심전도, 운동부하검사, 흉부 X-ray, 혈액 검사 등이 시행됩니다. 이를 통해 심장 기능, 손상 부위, 혈관 폐쇄 및 협착 여부 등을 확인할 수 있습니다. 2. 심근경색 응급 치료 심근경색 환자의 응급 치료로는 혈전용해제 투여, 관동맥 풍선 확장술 등의 중재적 시술이 시행됩니다. 또한 항부정맥제, 진정제, 진통제 등의 약물 요법도 함께 이루어집니다. 3. 간호학적 중재 간호사는 환자의 통증, 호흡곤란, 오심 구토 등의 증상을 사정하고 관리합니다. 통증 관리를 위해 ...2025.01.19
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[간호실습] SOAPIE 7개2025.05.011. 호흡 관리 대상자의 호흡 상태를 사정하고 기도 분비물 배출을 위한 간호중재를 수행하였다. 입술-오므리기 호흡과 복식호흡을 교육하여 정상적인 호흡수를 유지할 수 있도록 하였다. 2. 체온 관리 대상자의 고체온 증상을 사정하고 Tepid water massage, 해열제 투여, 적절한 환경 유지 등의 간호중재를 수행하여 체온을 정상범위로 회복시키고자 하였다. 3. 욕창 예방 대상자의 피부 상태와 Braden scale 점수를 사정하여 욕창 고위험군으로 확인하고, 주기적인 체위변경, 피부 관리, 균형 있는 식사 교육 등의 간호중재를...2025.05.01
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급성 통증, 감염의 위험 간호중재계획2025.01.131. 급성 통증 간호중재 수술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위한 간호중재 계획입니다. 통증 양상 사정, NRS 척도 활용, 환경 요인 조절, 진통제 투약, 비약물적 요법 교육 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 감소시키고자 합니다. 장기 목표는 퇴원 시까지 통증이 없는 것이며, 단기 목표는 1일 이내에 NRS 점수를 6점에서 2점으로 낮추는 것입니다. 2. 수술 부위 감염 예방 간호중재 수술 후 발생할 수 있는 감염 위험을 예방하기 위한 간호중재 계획입니다. 활력징후 모니터링, 무균술 적용, 수술 부위 사정, 감염 관련 검사 수치...2025.01.13
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