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(A+ 간호진단 3개) 흡인성 폐렴 (aspiration pneumonia) 질병보고서 & case study2025.05.161. 폐실질의 염증으로 인한 폐포-모세혈관막의 변화와 관련된 가스교환 장애 대상자는 aspiration pneumonia 진단을 받았으며, 감염 지표 상승, 가스교환 장애 등의 소견이 있습니다. 대상자의 호흡 양상, 호흡음, ABGA 검사 결과를 사정하고, 산소 공급, 흡입제 투여, 흉부 물리요법 등을 적용하여 가스교환 장애를 개선하고자 합니다. 2. 부동과 관련된 피부 통합성 장애 대상자는 욕창 고위험군이며, 심부조직 손상이 의심되는 욕창이 발생한 상태입니다. 대상자의 영양 상태가 불량하여 상처 치유가 지연될 수 있으므로, 체위 ...2025.05.16
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A+ 지방종 수술 Flank mass 케이스 사례연구보고서 case study, 간호진단4개 간호과정 2개 통증, 불안2025.01.161. 지방종 지방종은 성숙된 지방세포로 구성된 양성 종양으로 얇은 피막으로 둘러싸여 있다. 우리 몸 어느 부위에서나 발생할 수 있지만 보통 몸통, 허벅지, 팔 등과 같이 정상적인 지방 조직이 있는 피부 아래 조직에 가장 많이 발생한다. 지방종의 원인은 아직 알려진 바가 없으며, 일부의 경우 가족성 지방종증처럼 유전성 경향이 있는 경우도 있다. 지방종은 생명을 위협하는 위험한 질병이 아니지만 오랜 시간에 걸쳐 서서히 커질 수 있으며 미용상 보기 싫을 수 있고 주변 조직과 붙어서 통증이나 운동에 영향을 줄 수 있다. 지방종의 치료는 외...2025.01.16
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[A+성인간호학] 화상환자 간호과정2025.05.041. 흡입 화상과 관련된 비효과적 호흡 양상 간호사정에서 주관적 자료로 목격자의 진술과 환자의 증상을 확인하였고, 객관적 자료로 추정 진단, 검사 결과, 활력징후 변화, 기도 관리 등을 확인하였다. 간호진단은 '흡입 화상과 관련된 비효과적 호흡 양상'이며, 장기 목표는 퇴원 시까지 증상 호전과 자가 호흡 회복, 단기 목표는 8시간 이내 호흡수 정상화와 5일 이내 동맥혈가스 정상화이다. 간호계획으로는 활력징후 및 호흡 상태 모니터링, 기도 관리, 산소 요법, 동맥혈가스 분석 등을 포함하고 있다. 2. 화상손상과 관련된 피부 통합성 장...2025.05.04
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기본간호학 요약 정리2025.05.061. Maslow의 기본욕구 단계 이론 Maslow의 기본욕구 단계 이론은 인간의 기본적인 욕구를 5단계로 구분한 이론입니다. 1) 생리적 욕구, 2) 안전과 안정의 욕구, 3) 사랑과 소속감의 욕구, 4) 자아존중의 욕구, 5) 자아실현의 욕구입니다. 이 욕구들은 순차적으로 충족되어야 하며, 하위 단계의 욕구가 충족되지 않으면 상위 단계의 욕구가 발생하지 않습니다. 2. 기본욕구의 특성 기본욕구의 특성은 다음과 같습니다. 1) 모든 인간은 동일한 기본욕구가 있지만 학습의 결과와 문화에 따라 다르게 발생한다. 2) 인간은 자신이 정...2025.05.06
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제왕절개 수술 후 간호 사례 보고서2025.01.031. 제왕절개 수술 제왕절개 수술은 임신자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 방법으로, 최근 국내에서 35~40% 수준의 높은 비율로 선호되고 있다. 제왕절개 수술은 모체와 태아 측의 요인, 감염, 산모의 질병, 과거 자궁 수술 등의 다양한 적응증으로 시행된다. 수술 전 간호에는 수술 준비와 합병증 예방을 위한 교육이 포함되며, 수술 후 간호에는 출혈, 섭취량과 배설량, 통증, 감염 등의 사정과 관리가 필요하다. 2. 제왕절개 수술 후 간호 제왕절개 수술 후 간호에는 출혈, 섭취량과 배설량, 통증, 감염 등의 사정과 관리가 필요하다....2025.01.03
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개방성 골절(Open Fracture)의 설명과 환자 case study 병원실습 발표 자료2025.05.071. 개방성 골절 개방성 골절이란 골편이 연부조직을 뚫고 외부에 노출되는 것을 말한다. 연부조직의 손상이 동반되고 혈행장애, 혈종형성의 장애가 있으며 골과 연부조직의 감염의 위험이 높다는 점에서 폐쇄성골절과 차이가 있다. 개방성 골절의 치료 원칙은 감염 예방, 연부 조직 손상의 치유 및 골절의 유합, 빠른 시일 내에 기능의 회복을 얻는 것이다. 치료 단계는 응급실에서의 초기 평가 및 응급 처치, 변연 절제술 및 세척을 포함한 연부조직에 대한 수술과 골절의 안정화를 위한 수술, 피부와 연부조직의 재건술과 골 조직의 재건술, 재활 치료...2025.05.07
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당뇨발 (DM Foot) 질병보고서2025.01.041. 당뇨발의 정의 및 원인 당뇨발은 당뇨병을 앓고 있는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등을 통칭하는 말이다. 당뇨병 환자에서 당뇨발의 유병률은 4~10%이고, 당뇨병 환자의 약 5%가 발 궤양의 병력이 있는 것으로 알려져 있다. 당뇨발은 당뇨병의 대표적인 합병증으로, 고혈당, 신경병증, 말초혈관질환 등이 주요 원인이 된다. 2. 당뇨발의 병태생리 당뇨발은 신경병증 변화와 혈관병증 변화로 인해 발생한다. 신경병증 변화로 인해 관절 유연성 감소, 발바닥 굳은살 생성, 통...2025.01.04
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화상 간호과정 PPT (감염위험성, 급성통증, 신체상혼란)2025.04.291. 피부손상과 관련된 감염위험성 대상자의 화상 부위에 감염 증상이 나타나지 않도록 활력징후와 혈액검사를 주기적으로 모니터링하고, 상처 간호 시 무균술을 준수하며, 항생제를 투여하였다. 또한 대상자와 보호자에게 감염 증상과 예방법을 교육하여 감염 발생을 예방하고자 하였다. 2. 피부방어벽 소실과 관련된 급성통증 대상자의 통증을 PQRST 를 이용하여 사정하고, 활력징후를 주기적으로 측정하였다. 진통제 투여 후 대상자의 이완된 자세를 관찰하였으며, 편안한 환경 조성과 이완요법 등을 통해 통증 관리를 하였다. 3. 복합적 요인과 관련된...2025.04.29
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심정지 환자 간호 사례 연구2025.01.061. 심근경색증 심근경색증은 심장 근육의 일부가 괴사되는 상태로, 관상동맥의 혈전이나 연축으로 인해 심장에 산소와 영양분 공급이 급격히 줄어들어 발생합니다. 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 불안, 오심 및 구토, 발열과 백혈구 증가 등이 있습니다. 치료로는 관상동맥 우회술, 경피적 관상동맥 중재술, 섬유소 용해요법, 약물 치료 등이 있으며, 간호 중재로는 혈관계 환자 집중 간호, 심전도 모니터링, 체액량 유지, 통증 및 불안 관리 등이 필요합니다. 2. 출혈 위험성 심근경색증 치료를 위해 경피적 관상동맥확장술을 받은 환자에게는 혈액응고...2025.01.06
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갑상선암 케이스스터디2025.05.141. 갑상선의 구조와 기능 갑상선은 목의 전면 중앙에 위치한 내분비 기관으로, 무게 15~20g이며 분당 5mL의 풍부한 혈액을 공급받는다. 갑상선은 여포세포와 부여포세포로 구성되며, 여포세포에서 삼요오드티로닌(T3)과 티록신(T4)을 생산하고, 부여포세포에서 calcitonin을 생산한다. 갑상선호르몬은 기초대사율 증가, 골격계와 신경계의 성장과 발달, 여러 조직과 기관에 광범위한 생리작용을 한다. 2. 갑상선 호르몬 및 진단검사 갑상선호르몬 수치가 감소하면 시상하부와 뇌하수체가 이를 보상하려 노력한다. 갑상선 기능 검사로는 T3...2025.05.14