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[여성간호학 case study] 자궁내막증(Endometriosis) 간호과정 (간호진단 5개 + 간호과정 1개 -수술 부위와 관련된 급성통증)2025.05.021. 자궁내막증(Endometriosis) 자궁내막증은 자궁내막조직이 자궁 외 부위에 존재하는 질환으로, 자궁이 아닌 부위에서 월경 시마다 주기적인 출혈이 일어나는 질환입니다. 극심한 생리통과 골반통 등의 증상이 나타날 경우 초음파 검사, CT, MRI 등의 검사를 받아보는 것이 중요합니다. 1. 자궁내막증(Endometriosis) 자궁내막증은 여성의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미치는 만성 질환입니다. 이 질환은 자궁 내막 조직이 자궁 밖으로 자라나는 것으로, 심각한 통증과 불임, 월경 장애 등의 증상을 동반합니다. 자궁내막증은...2025.05.02
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성인간호학실습3_상세불명 늑골의 다발골절,폐쇄성_사례보고서(늑골 부위의 압박과 관련된 급성통증, 급성통증과 관련된 비효율적 호흡양상)2025.01.141. 늑골골절 늑골골절은 흉부외상의 10%를 차지하여 가장 흔한 손상이다. 늑골골절은 단독으로 발생하는 것보다는 다른 장기 손상과 동반하는 경우가 많기 때문에, 늑골골절은 손상의 중증을 나타내는 지표가 된다. 가장 많이 골절되는 부위는 4~9번 늑골이지만, 1~2번 늑골골절 시 대동맥 등 큰 혈관 손상이 동반될 수 있고, 9~12번 늑골골절 시에는 비장이나 간 등 복부장기 손상이 동반될 수 있으므로 세심한 관찰이 요구된다. 늑골골절 환자들은 입원 치료나 외래에서 경과 관찰이 중요하다. 2. 통증 관리 늑골골절의 주 증상은 골절 및 ...2025.01.14
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수술 부위와 관련된 급성 통증 관리2025.05.061. 수술 후 통증 관리 수술 후 발생하는 급성 통증을 효과적으로 관리하기 위해서는 통증 사정, 약물 요법, 비약물적 중재, 환경 조절, 환자 교육 등 다양한 간호 중재가 필요합니다. 통증 사정을 통해 통증의 원인을 파악하고, 처방된 진통제를 적절히 투여하며, 전환요법, 체위 변경, 심호흡 등의 비약물적 중재를 병행합니다. 또한 편안한 환경을 제공하고 환자와 보호자에게 통증 관리의 중요성을 교육하여 환자의 적극적인 참여를 유도하는 것이 중요합니다. 1. 수술 후 통증 관리 수술 후 통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질에 매우 중요한 ...2025.05.06
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혈관 카테터 종류, 삽입부위와 적용2025.11.161. 말초정맥 카테터 (Intravenous catheter) 손, 상박 등에 삽입하며 최대 4일까지 유지 가능한 카테터. 정맥주사, 수혈, 수액/약물 주입, 조영제 주입에 사용. 18G는 수술 전 환자나 응급실에서, 24G는 병동에서 주로 사용. 장기간 사용 시 정맥염이 나타날 수 있음. 2. 중심정맥 카테터 (Central Venous Catheter) 비터널형과 터널형으로 나뉨. 비터널형은 쇄골하정맥, 내경정맥, 대퇴로 삽입하며 카테터 관련 혈류감염의 90%와 관련. 터널형은 피하터널을 가지며 Hickman, Broviac, ...2025.11.16
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감염관리지침서_감염관리실2025.01.061. 감염관리 프로그램 및 감염관리위원회 000병원은 감염 예방 및 관리 프로그램을 운영하여 환자, 방문객, 직원의 의료기관 내 감염을 예방하고 감염 전파의 위험을 감소시키기 위함이다. 감염관리 체계, 감염 발생 감시, 감염관리 교육체계, 감염관리위원회 운영 등을 포함한다. 2. 감염관리 일반적 지침 손위생, 무균술, 감염예방 주사실무, 소독과 멸균, 격리 등 의료기관 내 감염관리를 위한 일반적인 지침을 포함한다. 3. 부위별 감염관리 요로감염, 폐렴, 중심정맥관 관련감염, 수술부위 감염 등 각 부위별 감염관리 지침을 포함한다. 4...2025.01.06
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NRS 3~8점 통증, 호흡수 증가, 객담배출 어려움 호소로 나타나는 침습부위 조직손상과 관련된 급성통증2025.01.161. 급성통증 관리 수술 후 발생한 급성통증을 관리하기 위해 PCA 사용 빈도, 활력징후, 통증 수준, 객담 배출 등을 모니터링하고 비약물적 중재를 적용하였다. 단기 목표로 PCA 사용 감소, 활력징후 정상화, 통증 완화, 객담 배출 개선을 설정하였고 장기 목표로 통증 소실을 목표로 하였다. 2. 수술 후 합병증 예방 수술 후 발생할 수 있는 합병증인 폐렴, 무기폐 등을 예방하기 위해 체위변경, 심호흡, 기침 등을 격려하고 절개부위 지지를 교육하였다. 또한 조기 보행을 권장하여 합병증 예방에 힘썼다. 3. 통증 관리 중재 통증 관리...2025.01.16
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성인간호학실습 케이스 스터디 'TKRA 수술부위와 관련된 급성통증' A+ 자료2025.05.141. 퇴행성 관절염 퇴행성 관절염은 무릎에 염증이 발생하는 질환으로, 연골, 뼈, 관절막의 병적 변화로 인해 통증, 기능 장애, 변형을 유발한다. 진단을 위해 단순 방사선 사진, 동위원소 검사, MRI 등을 활용하며, 초기에는 약물 치료, 온찜질, 스트레칭 등의 보존적 치료를 하고 심한 경우 TKRA 수술을 시행한다. 2. TKRA 수술 TKRA는 퇴행성 관절염 등으로 인해 무릎 관절이 손상된 경우 인공관절을 삽입하여 통증을 해소하고 관절 기능을 회복시키는 수술이다. 수술 방법은 뼈와 연골을 정리하고 맞춤형 인공관절을 삽입하는 것이...2025.05.14
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[성인간호학A+]SDH_뇌출혈 케이스_ 간호과정_사례보고서_수술부위와 관련된 급성통증_부동과 관련된 변비_순환장애와 관련된 조직통합성장애2025.01.121. 수술부위와 관련된 급성 통증 대상자는 퇴원 전까지 통증이 전혀 없다고 말할 것이다. 대상자는 5일 이내에 찡그린 표정이 아닌 편안한 표정으로 있는 모습이 관찰될 것이다. 대상자는 3일 이내에 통증 사정 시 현재보다 감소된 수치를 말할 것이다. 2. 부동과 관련된 변비 대상자는 퇴원 전까지 정상이라고 인식하는 빈도의 부드럽고 형성된 배변활동을 하게 될 것이다. 대상자는 5일 이내에 대변활동에 대한 불편감을 호소하지 않을 것이다. 대상자는 2일 이내에 배변활동을 할 것이다. 3. 순환 장애과 관련된 조직 통합성 장애 대상자는 퇴원...2025.01.12
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L2 부위의 폐쇄성 골절 간호과정 CASE2025.01.241. 척추 골절 척추의 허리 부분을 구성하고 있는 뼈가 외부의 강력한 힘이나 급격한 회전운동 또는 보정 시 발광으로 인하여 부러지거나 금이 가는 상태를 말한다. 골절 발생 시 통증, 변형, 부종, 정상 기능 상실 등의 증상이 나타나며, 진단을 위해 병력조사, 신체검진, 영상검사 등이 필요하다. 치료는 교정, 고정, 재활 등으로 이루어지며, 신경혈관 손상, 감염, 유합장애 등의 합병증이 발생할 수 있다. 2. 노년성 골다공증 뼈가 약해져 가벼운 충격에도 척추 압박골절이 발생하는 질환이다. 골다공증 환자에서 척추 골절이 잘 발생하며, ...2025.01.24
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고관절골절 case study - 수술로 인한 외과적 손상부위와 관련된 급성통증, 수술로 인한 외과적 절개, 유치도뇨관, 말초정맥관, 수혈과 관련된 감염의 위험2025.05.101. 고관절골절 고관절골절(Fracture of intertrochanteric section of femur, 대퇴골 전자간 골절)은 대부분 넘어지면서 고관절부의 외측을 직접 부딪혀 발생한다. 젊은 연령에서는 추락이나 교통사고와 같은 고에너지 외상에 의한 것이 대부분이지만, 고령의 환자에서는 골다공증으로 인해 골질이 약화되어있는 경우가 많아 단순 낙상과 같은 저에너지 손상에 의해서 90%가 발생한다. 고관절골절은 가정에서의 낙상과 같이 별로 크지 않은 외상(예 : 의자에서 바닥으로 미끄러지는 정도의 낙상)으로도 발생할 수 있다. ...2025.05.10
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