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통합시뮬레이션 실습 사전학습보고서 호흡곤란2025.01.241. 저산소증 증상 및 징후 저산소증의 주요 증상 및 징후로는 안절부절 못함, 빠른 호흡, 호흡곤란, 청색증, 창백한 점막, 산소포화도 저하, 빠른맥 또는 조기심실수축, 혼동, 무기력, 의식수준 변화, 기침 등이 있다. 2. 산소요법 산소요법의 목표는 부작용 없이 가장 낮은 FiO2를 사용해 최선의 산화를 하는 것이다. 산소요법 시 주의해야 할 위험성 및 합병증으로는 화재, 산소 유도성 환기저하, 산소 독성, 흡수 무기폐 등이 있다. 산소전달체계에는 저유량 및 고유량 산소전달체계가 있으며, 각각의 장단점이 있다. 3. 호흡기계 진단...2025.01.24
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QI활동_심폐소생술 및 기관삽관 교안 (간호부교육용)2025.01.221. 심폐소생술(CPR) 심폐소생술(CPR)은 심정지 환자의 생명을 구하기 위한 응급처치 방법입니다. CPR 흐름도에 따라 반응확인, 맥박 및 호흡 확인, 도움요청, 흉부압박, 기도유지, 제세동 등의 단계를 거치게 됩니다. 흉부압박과 기도유지는 CPR에서 매우 중요한 부분이며, 정확한 자세와 속도로 시행해야 합니다. 또한 응급약물 사용과 E-kit 물품 사용법도 숙지해야 합니다. 2. 기관삽관(Intubation) 기관삽관은 기도 개방성 유지를 위해 시행하는 처치로, 의사가 직접 시행하지만 간호사의 보조가 매우 중요합니다. 기관삽관...2025.01.22
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Video laryngoscope(회사명 코맥 KoMAC)사용법2025.01.181. Video Laryngoscope Video Laryngoscope는 기관 내 삽관 튜브를 삽관하는데 사용하는 기구로, 모니터를 통해 기도 내부를 보면서 삽관할 수 있는 장비입니다. 기관 내 삽관이 어려운 환자에게 fiber optics videoscope를 통해 성문을 직접 확인하고 삽관할 수 있어 일반 기관 내 삽관보다 성공 확률이 높습니다. 2. Video Laryngoscope 기기 사용 방법 Video Laryngoscope 기기 사용 방법은 다음과 같습니다: ① Video Laryngoscope box 준비 및 개봉...2025.01.18
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정말 상세한 통합실습 COPD 케이스 스터디입니다. 진단3개 과정3개2025.05.021. COPD의 원인 COPD의 가장 중요한 원인은 흡연이지만, 모든 흡연자가 COPD에 걸리는 것은 아니며 개인의 유전적 요인도 관련되어 있다. 고령, 유해 물질 및 환경 노출, 호흡기 감염, 유전적 요인 등도 COPD 발생의 위험 요인이다. 2. COPD의 병태생리 COPD는 만성 염증에 의한 기도와 폐실질 손상으로 비가역적인 기류 제한을 특징으로 하는 폐 질환이다. 폐기종과 만성 기관지염, 소기도질환이 발생하여 기류 제한이 진행된다. 3. COPD 환자의 검사 및 간호 COPD 환자에게 시행되는 검사에는 Hematology, ...2025.05.02
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성인간호학 호흡기 질환 간호과정 리포트2025.04.301. COPD 간호 78세 M B씨는 COPD 진단을 받고 내원하였습니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 발작성 기침, 화농성 객담이 있었습니다. 간호진단으로는 과도한 기침, 분비물과 관련된 기도개방 유지불능이 선택되었습니다. 간호중재로는 반좌위 취하기, SpO2 모니터링, ABGA 검사 실시, 호흡곤란 징후 사정, 산소공급, 고열량 고단백 식이, 약물요법, 기침 및 수분섭취 격려, 호흡운동법 교육, 기도자극 요인 제거, 활동량 계획 등이 이루어졌습니다. 간호평가 결과 모든 단기목표가 달성되었고 대상자의 상태가 호전되었습니다. 1. C...2025.04.30
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A++급성후두개염 질병보고서(아동간호학)2025.05.011. 급성 후두개염 급성 후두개염(acute epiglottitis)은 성대 윗부분에 있는 후두개의 감염증으로, 주로 3세 이상의 소아에서 흔히 발생하며 성인에 비하여 소아에서 기도 폐쇄의 증상이 흔히 발생하는 것으로 알려져 있다. 이 부위에 부종이 발생하면 급속하게 기도를 막을 수 있기 때문에 후두개염은 잠재적으로 생명을 위협하는 치명적인 상태로 간주된다. 이 질병은 흔히 소아과 병동에서 볼 수 있으며, 환아가 급성 후두개염으로 인해 고열과 심한 인후통 등으로 고통을 호소한다는 것을 알 수 있었다. 2. 성장발달 단계 대상 아동은...2025.05.01
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중학생 심폐소생술 수업지도안2025.04.281. 심폐소생술의 정의와 절차 심폐소생술은 심장 박동과 호흡이 멈추었을 때 필요한 응급 처치입니다. 4분 이내에 심폐소생술을 실시해야 뇌 손상을 방지할 수 있습니다. 심폐소생술의 절차는 의식 확인, 119 신고 및 자동심장충격기 요청, 흉부압박, 인공호흡 등입니다. 2. 올바른 흉부압박 방법 흉부압박은 가슴뼈 아래 1/2 지점에서 실시하며, 한 손 위에 다른 손을 놓아 깍지를 끼고 압박합니다. 압박 깊이는 5~6cm, 압박 속도는 100~120회/분으로 규칙적으로 실시합니다. 3. 인공호흡 방법 인공호흡은 코를 막아 공기가 새지 않...2025.04.28
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성인간호학실습 사전학습보고서 사전학습과제 중환자실 ICU2025.05.041. 호흡기계 환자 간호 호흡기계 환자의 간호에는 기도 개방성 유지, 호흡증진, 산소요법, 분무요법, 인공호흡기 사용 등이 포함됩니다. 기도 개방성 유지를 위해 적절한 체위 변경, 분비물 제거, 흡인 등의 간호를 제공하고, 심호흡, 산소요법, 분무요법 등으로 호흡을 증진시킵니다. 인공호흡기 사용 시에는 환자의 상태에 따라 다양한 모드를 적용하고 weaning 과정을 거치게 됩니다. 또한 ABGA 결과를 해석하여 산-염기 균형을 확인하고 관리하는 것이 중요합니다. 2. 심장계 환자 간호 심장계 환자 간호에는 심장 약물 투여, 동맥 라...2025.05.04
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A++경막하 출혈case study, 간호진단5개, 간호과정2개2025.05.011. 외상 경막하 출혈 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 주요 증상으로는 의식장애, 반신마비, 동공확대, 호흡곤란 등이 있으며, 치료로는 수술적 치료와 약물 치료가 필요하다. 2. 간호진단 본 사례에서는 5개의 간호진단이 도출되었다. 1) 질병과 관련된 비효율적 뇌조직 관류 위험성, 2) 저하된 의식수준과 관련된 기도개방유지 불...2025.05.01
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아동간호학 실습 폐렴 간호과정2025.05.151. 폐렴(Pneumonia) 폐렴은 하나의 엽이나 그 이상의 엽에 세균 또는 바이러스, 곰팡이, 미생물 등으로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증을 말한다. 폐렴은 말단세기관지 아래 폐 실질조직의 급성 염증으로, 주요 감염에 의해 발생하지만 합병증이나 비감염성 원인에 의해서도 발생할 수 있다. 나이에 따라 원인이 다르나, 바이러스에 의한 경우가 가장 많고, mycoplasma와 세균 순이다. 2. 비효과적 기도청결 폐의 염증에 따른 기도 분비물의 증가와 관련된 비효과적 기도청결에 대해 호흡 양상 및 호흡음, 코막힘 정도와 호흡의 질...2025.05.15