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Post-Cardiac Arrest Care2025.01.031. 초기 평가 환자의 병력을 확인하고, 신체 검진을 통해 기도, 호흡, 순환 상태를 평가합니다. 심전도 검사와 영상 검사, 혈액 검사 등을 통해 심정지의 원인을 파악하고 진행 상황을 평가합니다. 2. 기본 치료 기도 확보, 기계 환기, 혈압 유지, 관상동맥 재관류 등 심정지 후 환자의 생리적 안정을 위한 기본적인 치료를 시행합니다. 3. 치료적 저체온요법 신경학적 손상을 줄이기 위해 환자의 체온을 32-36°C로 낮추는 치료적 저체온요법을 시행합니다. 이를 위해 진정제 투여, 체온 모니터링, 서서히 재가온 등의 과정이 필요합니다....2025.01.03
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심부전 Heart Failure2025.01.111. 심부전 병리생리 심부전의 병리생리는 심장 기능 저하로 인한 심박출량 감소, 이에 따른 체내 보상 기전 활성화(레닌-안지오텐신-알도스테론계, 교감신경계 등), 그리고 이로 인한 체액 저류와 말초혈관 저항 증가 등의 과정으로 설명된다. 우심실 부전의 경우 우심실의 후부하 증가에 따른 좌심실 압박과 충만 저하가 특징적이다. 또한 나트륨뇨펩티드는 심부전에 대한 내인성 보상 기전으로 작용한다. 2. 심부전 분류 심부전은 좌심실 수축기능 저하형(HFrEF)과 이완기 기능 저하형(HFpEF)으로 구분된다. 또한 NYHA 기능 분류에 따라 ...2025.01.11
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성인 간호 사전학습보고서2025.04.291. 심혈관계와 호흡기계 구조와 기능 심장은 일반적으로 대략 주먹 크기이며 네 개의 빈방으로 구성된 근육 기관이다. 이것은 흉곽 내의 좌우 늑막강으로 분리된 종격동에 위치하고 있다. 심장은 가장 안쪽의 얇은 심내막(endocardium), 근육층인 심근(myocardium)과 가장 바깥층에 섬유질인 심외막(epicardium)으로 둘러싸여 있다. 심장은 얇은 섬유질 주머니인 심낭으로 둘러싸여 있다. 심낭의 안쪽인 장측 심막은 심외막과 접해 있고, 바깥쪽인 벽측 심막은 종격동과 접하고 있다. 소량의 심낭액은 심낭 사이의 공간에 윤활제...2025.04.29
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성인간호학 심부전 문헌고찰2025.01.181. 심부전의 정의 심부전은 인체가 휴식하거나 운동할 때 필요한 대사요구를 충족시킬 만큼 충분한 혈액을 심장이 펌프해 내지 못하는 상태를 말한다. 심장의 펌프능력부전은 혈류량이 정상인데도 심장질환이나 심장 구조의 이상이 있거나 혈류량의 급격한 증가나 감소 등으로 발생한다. 2. 심부전의 병태생리 심장의 기능은 심근섬유의 길이와 심근의 수축력에 의존한다. 전부하와 후부하의 증가, 심근의 수축력 감소는 정상적인 심장기능을 방해한다. 전부하란 심실수축 직전의 심실근육섬유의 길이로 이완기말 심실압력이나 심실혈류량을 나타낸다. 후부하는 심장...2025.01.18
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울혈성 심부전 케이스 스터디2025.01.091. 심부전의 병태생리 심장의 기능은 심근섬유의 길이와 심근의 수축력에 의존한다. 정상적인 심장은 심박출량을 유지하기 위해 자동적으로 반응하는데, 전부하, 후부하, 심근수축력, 심박동수 등의 요인이 관여한다. 전부하의 증가, 후부하의 증가, 심근 수축력의 감소 등이 심부전의 주요 원인이 된다. 2. 심부전의 원인 심부전의 주요 원인은 심장질환(고혈압, 심근경색증, 판막성 심장질환 등)과 폐기종을 비롯한 만성 폐쇄성폐질환이다. 이 외에도 급성 호흡부전증후군, 삼첨판막질환 등이 원인이 될 수 있다. 3. 심부전의 증상 및 분류 심부전의...2025.01.09
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의료기기 4등급 품목조사 (스텐트, 인공심폐장치, 흡수성봉합사)2025.04.271. 스텐트 스텐트는 좁아진 관을 넓히고 체액 등이 원활한 순환을 하도록 관의 내경을 물리적으로 유지할 목적으로 사용되는 의료기기입니다. 약물방출형 스텐트는 세포증식억제제 계열의 약물을 스텐트에 코팅하여 세포증식 등으로 인한 스텐트 재협착 등의 문제를 완화시킵니다. 스텐트의 세대별 발전으로 1세대 약물방출 스텐트, 2세대 약물방출 스텐트, 3세대 생분해성 스캐폴드 스텐트 등이 있습니다. 하지만 약물방출 스텐트의 장기적인 안전성 부족, 스텐트 재협착 및 혈전 발생 등의 문제점이 있어 이에 대한 해결방안이 필요합니다. 2. 인공심폐장치...2025.04.27
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A+ 성인간호학 심부전 케이스스터디 (간호진단 3개 이상, 간호과정 3개)2025.01.241. 심장의 구조와 특성 심장은 무게 300g 정도의 근육기관으로 길이 12.5cm, 폭 7.5cm 정도이며 보통 성인의 주먹크기만 하다. 심장의 위치는 종격동(세로칸)의 중앙과 흉곽의 왼쪽에 있으며, 아래쪽에는 횡격막(가로막)이 있고, 횡격막 위에 심첨(심장끝, apex)이 앞쪽을 향하고 있다. 심장의 기저부(base)는 약 3번째 늑골(갈비뼈) 정도에 위치한다. 심장은 좌우 중격(사이막)으로 분리되어 각각 심방과 심실로 구성된 4개의 방이 있으며, 1분간 72회 정도로 박동하고, 1회 70mL 정도의 혈액을 내보내 1분당 5L ...2025.01.24
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Myocardial Infarction(MI) A+++ 성인간호학 케이스, 자료조사, 간호과정 (피부통합성 장애, 비효과적 체온조절)2025.05.081. Myocardial Infarction Myocardial Infarction은 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 혈액이 통하지 않아 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 심한 가슴통증, 호흡곤란, 심정지 등이 있습니다. 치료를 위해 항혈소판제, 항응고제, 혈전용해제 등의 약물요법과 PCI, CABG 등의 수술요법이 사용됩니다. 예후는 초기 사망률이 약 30%에 달하며, 성공적인 재관류 치료 후에도 장기적인 관리가 중요합니다. 2. 비효과적 체온조절 이 환자는 감염과 관련된 비효과적 체온조절 문제를 겪고 있습니다. 체온이 3...2025.05.08
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울혈성심부전 간호과정(CHF CASE STUDY)2025.05.161. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 심장이 점차 기능을 잃으면서 폐나 다른 조직으로 혈액이 모이는 질환을 말한다. 현재 인구의 고령화로 심부전 환자가 증가하고 있고, 심부전의 조기 진단 기술의 발달로 심부전의 예방 및 치료에 많은 연구가 집중되고 있다. 우리나라의 경우에는 50세 이상 인구의 약 1%, 80세 이상 노령층은 10%의 인구가 심부전 환자라고 한다. 고혈압, 당뇨, 비만이 동시에 있는 경우 향후 3년 이내에 약 30%에서 심부전으로 진행하는 확률이 높다. 인구가 노령화됨에 따라 당뇨, 고혈압 등 만성질환이 증가되고 있는...2025.05.16
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심정지 간호 레포트 A+2025.01.151. 심정지의 정의 심장 수축력이 감소해 혈액이 원활하게 공급되지 않는 상태로 호흡 또는 심박동의 정지로 발생하는 일련의 상태를 말하며, 임상적으로 맥박이 촉지 되지 않고, 의식과 호흡이 없는 상태를 의미한다. 심정지가 발생한 후 4~6분이 경과되면 지명적인 뇌손상 및 사망을 초래하므로 환자가 발생한 현장에서 목격자에 의해 행해지는 심폐소생술로 대상자의 생명이 좌우되는 경우가 많다. 2. 심정지의 원인 심근경색, 부정맥, 저 산소증, 급성 뇌졸중 등이 심정지의 주요 원인이다. 3. 심정지의 증상/징후 갑작스러운 의식상실, 호흡 중단...2025.01.15