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A+받은 선천성 거대결장 시나리오, 문헌고찰, 간호과정2025.04.301. 선천성 거대결장 선천성 거대결장은 모든 신생아 장폐쇄증의 원인 중 가장 높은 빈도를 나타내며, 신경절의 선천적 결여로 인하여 대장의 연동운동 장애, 괄약근의 과긴장 등으로 장폐쇄가 나타나는 질환이다. 신생아기에 태변 배출 실패, 수유 거부, 담즙 섞인 구토물, 복부팽만 등의 증상이 나타나며, 장염으로 진행하여 패혈증 등으로 사망할 수 있다. 진단은 조직검사, 직장내압검사, 대장조영술 등을 통해 이루어지며, 치료는 수술을 통한 교정이 유일한 방법이다. 1. 선천성 거대결장 선천성 거대결장은 매우 심각한 위장관 질환으로, 결장이 ...2025.04.30
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선천성 거대결장 case study2025.01.081. 선천성 거대결장증(Hirschsprung's disease) 선천성 거대결장증은 장에 신경이 제대로 분포되지 않아 정상적으로 변을 보지 못하는 병이다. 주로 직장 및 결장에 병변이 위치하여 '거대결장'이라는 용어를 사용한다. 신생아기에는 태변 배출 지연, 복부팽만, 구토 등의 증상이 나타나며, 진단을 위해 직장수지검사, 대장조영술, 직장항문압력검사, 직장생검 등이 시행된다. 치료는 초기 장관 감압, 장루술, 근치적 수술(듀하멜, 스웬슨, 쏘아베 수술법) 등으로 이루어지며, 수술 전후 간호가 중요하다. 합병증으로는 변실금, 변비...2025.01.08
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A+ CASE STUDY, 케이스 [OR.수술실] 탈장수술2025.01.161. 서혜부 탈장 서혜부 탈장은 복벽을 통해 장의 일부가 돌출되는 증상으로, 주로 서혜부 주변에서 발생한다. 직접 서혜탈장과 간접 서혜탈장으로 구분되며, 선천적 요인과 후천적 요인으로 인해 발생할 수 있다. 증상으로는 초기에는 작은 돌출이 관찰되고 만졌을 때 덩어리가 촉지되며, 경과되면 장폐색 증상이 나타날 수 있다. 진단을 위해 촉진, 초음파, CT 등의 검사를 시행하며, 치료는 도수정복 또는 수술로 이루어진다. 수술 후 간호에서는 신체적 안위 증진, 배설관리, 자가간호 촉진, 환자 교육 등이 중요하다. 1. 서혜부 탈장 서혜부 ...2025.01.16
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신부전 케이스 스터디2025.05.101. 급성 신부전 급성 신부전이란 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하며 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타난다. 급성 신부전은 회복 가능하지만 적절한 중재와 신기능 상실의 원인을 교정하지 않으면 만성 신부전으로 진행하게 된다. 2. 급성 신부전의 원인 다양한 원인이 있다. 정확한 치료를 위해서는 원인파악이 우선이며 신부전의 원인이 발생한 부위에 따라 신전성, 신성, 신후성 신부전 3종류로 분류한다. 신전성은 콩팥으로 들어오는 혈류가 감소하여 발생하며, 신성은 콩...2025.05.10
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유명인과 질병 (윤종신 크론병)2025.05.021. 크론병의 정의 크론병은 궤양성 대장염과 함께 원인이 알려지지 않고, 만성적으로 재발이 반복되는 염증성 장 질환의 하나이다. 구강에서 항문까지 소화관 전체에 걸쳐 어느 부위에서나 발생할 수 있는 원인 불명의 만성 염증성 장 질환이다. 2. 크론병의 원인 크론병의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았으나 환경적 요인, 유전적 요인과 함께 소화관 내에 정상적으로 존재하는 장내 세균총에 대한 우리 몸의 과도한 면역 반응 때문에 발병하는 것으로 생각되고 있다. 3. 크론병의 증상 초기증상은 복통, 설사, 전신의 나른함, 하혈, 발열, 체중...2025.05.02
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아동간호학 vSim case study(Eva Madison-gastroenteritis)2025.05.141. 위장염의 병태생리 위장염은 소장 내에서 세균증식 및 장 독소 생산을 통해 상피세포의 수분과 나트륨 흡수를 감소시키고 설사를 유발하며, 병원균이 장 상피세포에 직접 침입하여 파괴하거나 전신감염과 국소 염증을 일으킬 수 있다. 2. 위장염의 원인 위장염의 원인은 바이러스(로타바이러스, 노로바이러스 등), 세균(살모넬라, 클로스트리듐 디피실리 등), 기생충(장편모충, 크립토스포리듐 파르붐 등) 등이 있으며, 대변-구강 전염이나 오염된 음식/물 섭취를 통해 감염될 수 있다. 3. 위장염의 진단 및 검사 위장염의 진단을 위해 현병력, ...2025.05.14
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급성신부전케이스스터디/간호과정/간호진단6간호과정2/성인간호학실습/사례연구2025.05.021. 급성신부전 급성신부전은 신기능이 갑작스럽게 상실되어 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하는 특징이 있는 질환이다. 수 시간에서 수일에 걸쳐 나타나며 소변배출량은 대부분 감소하지만 정상이거나 증가하기도 한다. 신기능 상실로 인한 증상이나 징후에 신속하고도 적절한 중재와 함께 신기능 상실의 원인을 교정하지 않는 한 신기능 상실은 비가역적으로 되면서 만성신부전으로 진행한다. 2. 원인 신기능 상실의 원인이 발생한 부위에 따라 신전성 신부전, 신성 신부전, 신후성 신부전으로 분류할 수 있다. 신전성 신부전은 심한 혈액손실이나 탈수 등으...2025.05.02
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[성인간호학실습 A+] 폐의 관류장애와 관련된 가스교환장애 간호과정 세세함!! ~폐렴, 폐색전증 등에 사용 가능~2025.04.301. 폐의 관류장애와 관련된 가스교환장애 가스교환장애란 폐포에서 과다 또는 부족한 산소화 또는 이산화탄소 배출로 인한 호흡곤란 상태를 의미한다. 폐색전은 다리에 있는 굵은 정맥에 생긴 혈전이 혈류를 타고 돌아다니다가 가느다란 폐동맥 혈관을 막음으로써 발생한다. 폐동맥이 막히게 되면 그 부위에 충분한 양의 혈액이 들어가지 못하여 모세혈관과 폐포 사이의 가스교환이 원활하게 이루어지지 못하게 된다. 결국 환기-관류 불균형으로 혈액 속의 산소가 부족해져 호흡곤란을 호소하게 된다. 2. 폐색전증 폐색전증은 다리에 있는 굵은 정맥에 생긴 혈전...2025.04.30
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충수돌기염 문헌고찰2025.01.121. 급성 충수염 급성 충수염은 충수돌기의 염증으로, 아동기 응급 복부수술을 요하는 가장 흔한 질환이다. 미국의 경우 해마다 7만 건의 사례가 진단된다. 충수염 아동의 평균연령은 남녀 모두 10세로, 사춘기 전에 발병한다. 전형적인 충수염의 초기 증상은 오심에 동반되는 배꼽주위 통증, 우하복부 통증, 열과 동반된 후기 구토 등이다. 충수염 아동의 20~40%에서 통증호소 후 약 48시간 내에 충수천공이 발생할 수 있다. 충수천공의 합병증은 큰 농양, 연조직염, 장피누공, 복막염과 부분적 장폐색이다. 2. 충수염의 원인 충수염의 원인...2025.01.12
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대장암(결장암) case study2025.05.061. 대장암(결장암) 대장암(CRC)은 대장에서 발생하는 원발성 암으로, 발생위치에 따라 결장암, 직장암으로 분류되며 주요 발병부위는 결장암이 64%, 직장암이 30%이다. 대장암은 연령이 증가할수록 발생률이 높아지며 주로 50세 이상에서 많고, 1993년 대비 2014년부터 2018년까지 5년간 대장암 생존율은 18% 증가하였고, 발생률은 인구 10만 명당 4.3% 감소 추세이므로 예방과 조기진단이 매우 중요하다. 2. 대장암의 원인 및 위험요인 대장암의 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만, 일반적으로 장조직이 치유 및 교체되는 과정...2025.05.06
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