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CKD 만성신부전 케이스2025.01.121. 만성신부전 만성신부전은 완전 치유가 아닌 모든 일생을 지속적으로 조절해 나아가야하는 어려운 질병입니다. 투석치료는 건강한 신장이 기능하는 것만큼 효과적이지 못하며, 환자들은 쉽게 피곤해하고 건강하지 못하다고 느낍니다. 또한 직업, 가족관계 등 생활 전체에 영향을 미치게 되어 우울이나 불안감 등 정서적인 문제가 발생할 수 있습니다. 만성신부전의 원인, 병태생리, 합병증 등에 대해 자세히 알아보고자 합니다. 2. 혈액투석 만성신부전 환자에게 투석치료는 필수적입니다. 그러나 투석치료는 건강한 신장만큼 효과적이지 않아 환자들이 쉽게 ...2025.01.12
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워드클래스_신장의 기능_급만성신부전2025.01.231. 신장의 기능 신장은 등뼈 11번에서 허리뼈 3번 사이에 위치하며, 오른쪽 신장은 간 바로 아래에, 왼쪽 신장은 비장 근처에 자리한다. 신장의 주요 기능은 소변 형성과 배설, 체액 및 전해질 균형 조절, 대사와 내분비 기능 등이다. 혈액요소질소(BUN), 크레아티닌(Cr), 나트륨, 칼륨 등의 정상 수치를 제시하였다. 2. 급성 신부전 급성 신부전은 다양한 원인으로 인해 신장 기능이 급격히 상실되는 질환이다. 신전성, 신성, 신후성 신부전으로 구분되며, 각각의 혈액 및 소변 검사 결과와 병태생리, 임상 경과, 증상 등을 설명하였...2025.01.23
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심부전 임상적 분류, 증상, 징후2025.04.281. 좌심부전 좌심실이 펌프기능장애로 인하여 전신 혈관 속으로 동맥혈을 충분히 박출하지 못하는 상태입니다. 원인으로는 고혈압, 허혈성 심장질환, 심근염, 선천성 심질환 등이 있습니다. 좌심부전 증상과 징후로는 심박출량 감소와 폐정맥압 상승으로 인한 폐울혈, 불규칙한 심장 리듬, 폐에서 거품소리와 쌕쌕거림, 불안과 우울, 피로, 호흡곤란, 기침과 혈담, 신장 기능 저하와 부종, 체중 증가 등이 있습니다. 2. 우심부전 우심실의 펌프기능장애로 폐순환계 속으로 정맥혈을 충분히 박출하지 못하는 상태로서 전신 정맥계에 울혈을 초래합니다. 원...2025.04.28
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급성신부전 간호과정(간호진단2개 비효과적 신장 관류의 위험, 피부손상)2025.01.041. 급성신부전 급성신부전은 신장 기능이 수 시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성신부전의 원인은 신장 자체에 이상이 없지만 전반적인 신체기능 저하로 인해 신장으로 가는 혈액이 부족한 경우, 신장 자체에 이상이 있어서 소변을 만들어내지 못하는 경우, 소변이 배설되는 요도 및 방광이 막힌 경우 등으로 나눌 수 있다. 급성신부전의 진단은 임상 경과에 대한 평가 및 혈액검사로 이루어지며,...2025.01.04
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[성인간호학]ESRD case study, 말기신부전 케이스스터디 ,신장내과 진단4개 과정4개2025.04.261. 말기신부전 말기신부전(ESRD)은 만성 신부전(CRF, chronic renal failure)이 생명이 유지되기 어려울 정도로 악화된 경우를 말한다. 이 경우 신장의 회복이 불가능하다. 주요 원인으로는 사구체 기능장애, 전신질환, 요로폐색, 만성 신우신염, 신증후군, 다낭포성 신질환 등이 있다. 병태생리적으로는 신기능 저하에 따른 요소, 크레아티닌, 전해질, 산-염기 균형 등의 대사 변화와 심혈관계, 혈액계, 위장계, 비뇨기계, 피부계, 근골격계 등의 다양한 증상이 나타난다. 치료로는 영양 치료, 혈액투석, 복막투석, 신장이...2025.04.26
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성인간호실습 ECMO 관련 내용2025.01.171. 체외순환 막형 산화요법(ECMO) 체외순환 막형 산화요법(ECMO)은 기존 표준 치료에 반응이 없으며 다른 치료 대안이 없는 중증 심부전 또는 중증 호흡부전 환자에서 인공 산화기와 혈액 펌프로 구성된 체외순환장치를 통해 심폐 기능을 보조하는 치료 방법입니다. 가스의 교환 및 순환의 유지가 목적이며, 환자의 순환 및 호흡 기능을 보조하는 장치일 뿐 직접적인 치료는 아닙니다. 2. ECMO 적응증과 금기증 ECMO의 적응증은 기존의 치료법에 교정되지 않으나 회복 가능성이 있는 중증 급성 심부전과 중증 급성 호흡부전입니다. 금기증은...2025.01.17
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A+ 아동간호학 Case Study 신생아 지속성 폐고혈압 PPHN 만점 사례보고서2025.01.161. 선천성 횡격막 탈장(Congenital diaphragmatic hernia, CDH) 선천성 횡격막 탈장은 횡격막에서 흉강의 결손을 통해 복부 내용물이 탈장되는 것을 포함하고 주로 왼쪽에 발생합니다. 탈장의 파급은 심각성과 증상의 지속시간을 결정합니다. 선천성 횡격막 탈장은 흉막 복막강이 닫히지 않아서 발생하며, 2,500명~3,000명 출생당 1명 발생합니다. 환아는 결손 부위의 폐가 형성 부전이거나 발달하지 않았기 때문에 출생 시 심각한 호흡 증후군, 청색증, 빈호흡, 흉부 견축이 나타납니다. 치료 방법이 발달했음에도 불...2025.01.16
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심부전 환자의 간호과정2025.01.151. 심부전의 정의 및 원인 심부전은 심장 기능의 저하로 인해 신체에 혈액을 제대로 공급하지 못해서 생기는 질환이다. 심부전을 일으키는 주요 원인으로는 관상동맥질환, 판막이상, 심장근육질환, 선천성 심장질환, 고혈압, 부정맥, 폐질환 등이 있다. 2. 심부전의 병태생리 심부전은 전부하의 증가, 후부하의 증가, 심실 충만 장애, 심근 수축력 저하 등의 기전으로 발생한다. 심장은 보상기전을 통해 자체의 힘을 보강하여 조직의 대사요구를 충족시키려 하지만, 심부전 시에는 이러한 보상기전이 한계에 달하게 된다. 3. 심부전의 증상 심부전 환...2025.01.15
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급성 저산소성 호흡부전 ARF - Acute respiratoty failure type 1 (hypoxia) 간호과정2025.05.101. 급성 호흡부전 급성 호흡부전은 저산소혈증과 과탄산혈증이 빠르게 진행되는 증후군으로 산소 결핍으로 인하여 주요 장기의 기능 부전을 초래한다. 원인은 폐병변 또는 심박출량 저하로 인한 저산소혈증성 호흡부전과 환기부전으로 인한 과탄산혈증성 호흡부전으로 분류된다. 증상으로는 동맥혈 산소분압의 급격한 저하, 호흡수 변화, 얕은 호흡, 보조 호흡근육의 사용, 흉부와 복부 움직임의 부조화 등이 있다. 진단을 위해 동맥혈 가스분석이 필수적이며, 치료는 원인 질환 치료, 산소요법, 양압호흡법, 약물요법 등을 시행한다. 2. 인공호흡기 관리 급...2025.05.10
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파라쿼트 중독 증상과 환자 사례 분석2025.05.071. 파라쿼트 중독 파라쿼트는 강력한 제초제로, 자살 목적으로 섭취하면 심각한 중독 증상이 나타난다. 중독 증상은 섭취량에 따라 다르며, 소량 섭취 시 7-10일 내 호흡부전으로 사망률이 70-80%이고, 다량 섭취 시 1-2일 내 심장마비로 사망할 수 있다. 응급 처치로는 토하게 하고 즉시 혈액관류 치료를 받아야 한다. 2. 파라쿼트 중독 환자 사례 23세 남성 환자가 자살 목적으로 살균제 파라쿼트 50g과 제초제 그라목손 50cc를 섭취했다. 내원 10분 후 구토 8회 있었고, 4시간 후 119에 신고하여 병원에 내원했다. 검사...2025.05.07
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