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간농양(Abscesss of Liver) 환자의 간호과정2025.01.061. 간농양 간농양은 간에 고름이 생기는 질환으로, 주로 당뇨병이나 면역력 저하 등의 기저질환이 있는 환자에서 발생한다. 증상으로는 발열, 우상복부 통증 및 압통 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사와 영상검사가 필요하다. 치료는 항생제 투여와 배농술을 통해 고름을 제거하는 것이 중요하다. 간호사는 환자의 통증 관리, 감염 예방, 활력징후 모니터링 등의 중재를 제공해야 한다. 2. 경피적 카테터 배액술(PCD) 간농양 치료를 위해 시행되는 경피적 카테터 배액술은 초음파나 CT 유도 하에 피부를 통해 카테터를 삽입하여 고름을 배출하는 ...2025.01.06
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만성 신부전 환자의 응급실 간호진단 및 간호과정2025.01.051. 잦은 설사와 관련된 전해질 불균형의 위험 대상자는 잦은 설사로 인해 전해질 불균형의 위험이 있는 상태입니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 섭취량-배설량 기록, 배변 양상 관찰, 혈액검사 실시 등을 통해 전해질 불균형을 예방하고자 합니다. 또한 수액 투여와 복막투석을 통해 전해질 균형을 유지하고자 합니다. 대상자와 보호자에게 탈수 증상과 징후에 대해 교육하여 빠른 대처가 가능하도록 합니다. 2. 침습적 시술과 관련된 감염의 위험 대상자는 CAPD 카테터 삽입 및 IV 라인 유지 등 침습적 시술을 받고 있어 감염의 위험이 있습니다...2025.01.05
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성인간호학실습 케이스스터디(A+, 내과, 심혈관계중환자실, 급성 심근경색, 간호과정2)2025.01.121. 급성 심근경색 급성 심근경색은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥 증후군 중의 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있다. 초기 사망률이 10~15%에 이르고, 사망자의 56%가 발병 후 1시간 이내에 병원 밖에서 사망한다. 2. 심근경색의 병태생리 관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에 괴사가 시작된다. 심...2025.01.12
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모성케이스(Myoma uteri 자궁근종) 간호 진단 4개, 간호과정 13개2025.01.161. 자궁근종 간호 진단 대상자는 42세 미혼 여성으로 행정 및 관리직에 근무하고 있으며, 자궁근종(Myoma uteri) 환자입니다. 대상자의 산과력은 G0 P0 A0 L0이며, LMP는 2023년 4월 19일입니다. 월경주기는 28일-30일로 규칙적이며 월경량은 많습니다. 대상자는 2023년 5월경 local 산부인과 검진에서 myoma 진단을 받아 대학병원에서 진료를 권유받고, 본원의 외래 진료 후 수술을 위해 10월 24일 입원했습니다. 입원 시 활력징후는 정상 범위였으나, 10월 25일 hematology 결과 WBC 수치...2025.01.16
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뇌동맥류 환자의 coil embolization 수술 후 관리2025.01.031. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌 동맥의 약한 부분이 부풀어 오르는 질환으로, 파열될 경우 심각한 합병증을 초래할 수 있다. 대상자는 여성이며, 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등의 위험 요인을 가지고 있어 뇌동맥류 발생 위험이 높다. 대상자는 coil embolization 수술을 받았으며, 수술 후 관리가 중요하다. 2. 수술 후 통증 관리 대상자는 수술 후 두통과 목 뒤의 통증을 호소하였다. 간호사는 통증 사정을 통해 통증 정도를 파악하고, 이완요법과 전환요법을 교육하여 대상자가 스스로 통증을 관리할 수 있도록 하였다. 또한 조용한 환경 ...2025.01.03
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간호관리학실습 주간보고서, 실습일지2025.01.211. 간호관리 3/4월? 병동의 전반적인 분위기를 익혔다. 차팅 선생님이 3분, 액팅 선생님이 3분 계시며 3월4일 기준 총 18명의 환자가 있었다. ㅇㅇ병원 ㅇ병동은 기능적 분담법이며 처치실이 있고 처치실 안에는 제세동기를 포함한 응급카트가 있다. 간호사실에는 약물준비 하는 곳이 있으며 수간호사와 책임간호사는 1명, 간호사는 14명, 간호조무사는 5명으로 구성되어 있었다. 수간호사 선생님으로부터 병동의 전반적인 설명, 손위생의 중요성, 환자 확인의 방법과 중요성 등에 대해 교육받았다. 선생님께서 이번 관리 실습에서 손위생과 v/s...2025.01.21
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서맥 bradycardia 간호과정 2가지 / 어지러움과 관련된 활동의 지속적 장애, 검사 및 치료, 불확실한 예후와 관련된 불안2025.01.211. 어지러움과 관련된 활동의 지속적 장애 주관적 사정에서 환자는 '지속된 활동시에 머리가 어지럽고 아프다'고 호소하며, '입원 전에 갑작스런 현기증과 실신을 한 적이 있는데 또 그렇게 될까 불안해한다'고 말했다. 객관적 사정에서는 지속된 활동 시 휴식하는 모습이 자주 관찰되었고, 활동 후 휴식 시 맥박이 증가(55~60회)되었으며, 활동 시 항상 보호자와 함께 행동하는 모습이 보였다. 단기 목표는 활동 시 어지러움과 관련된 활동 장애에 대해 호소하지 않는 것이며, 장기 목표는 자가 간호 활동을 할 수 있도록 활동량을 증가시키는 것...2025.01.21
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간호대상자의 건강문제, 기흉 Pneumothorax2025.01.121. 기흉 기흉은 폐 내부와 흉강 사이에 공기가 차는 상태를 말합니다. 기흉의 종류에는 자발성 기흉, 외상성 기흉, 특발성 기흉 등이 있으며, 주요 증상으로는 흉통, 호흡곤란 등이 있습니다. 기흉 진단을 위해 흉부 X-ray, CT 검사 등이 시행되며, 치료로는 산소 공급, 흉관 삽입 등의 방법이 사용됩니다. 간호사는 환자의 증상 관찰, 감염 예방, 호흡 운동 격려 등의 간호를 제공해야 합니다. 2. 폐쇄기절제술 폐쇄기절제술은 기흉 치료를 위한 수술 방법 중 하나입니다. 이 수술은 폐의 일부를 절제하여 기흉의 원인이 되는 폐포나 폐...2025.01.12
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신규 간호사_수술 전후 간호 교육_교육 간호사2025.01.171. 수술 전 간호 수술 전 간호에는 수술 준비 체크리스트 작성, 수술 전 처치 및 간호 상태 확인, 수술 동의서 서명 확인, 수술 전 검사 및 시술 결과 확인, PCA 예정자 동의서 확인, 필요시 수혈 및 비급여 동의서 확인, 침습적 시술 및 수술부위 위치 표시, 필요시 NPO 시작, 필요시 skin prep 및 bowel prep 시행, 항 혈전제 복용여부 확인, 수술 스케쥴 및 마취방법 확인, 필요시 혈액준비, 항생제 skin test 시행, 수술실 prep 물품 준비, 18G IV line 및 3way extension tu...2025.01.17
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A+성인간호학 식도이완불능증 case study(간호진단 3개)2025.05.081. 식도이완불능증 식도이완불능증은 식도 하부 2/3 지점의 운동성 손상으로 생기며, 하부식도 괄약근(LES)이 연하 시 정상적으로 이완되지 못하는 질환입니다. 이로 인해 연하곤란, 흉통, 가슴 앓이, 연하통, 꾸르륵 소리 등의 증상이 나타납니다. 치료로는 약물치료, 보튤리눔 독소 주입법, 풍선확장술 등이 있으며, 간호중재로는 소량씩 자주 섭취, 역류 방지, 통증 완화 등이 필요합니다. 2. 연하장애 식도이완불능증으로 인한 연하장애는 대상자의 주요 증상입니다. 연하곤란으로 인해 음식물 섭취가 어려워지고, 이로 인한 영양불균형의 위험...2025.05.08
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