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지역사회간호학실습 사례 보고서2025.01.241. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀서 영양분과 산소를 포함한 혈액이 뇌에 공급되지 않으면서 뇌세포가 파괴되는 질환으로, '허혈성 뇌졸중'이라고도 부른다. 뇌졸중(stroke)은 뇌경색과 뇌출혈을 모두 아우르는 질환명으로, 최근에는 뇌경색:뇌출혈=8:2 정도로 뇌경색이 훨씬 더 많이 발생하고 있다. 동맥경화증에 의해 병든 혈관에서 주로 발생하는 혈전(핏덩어리)은 심장에서 뇌로 가는 내경동맥이나 뇌혈관 중 어떤 곳에서든 발생한다. 혈전이 혈관을 막거나 혹은 처음 형성된 부위에서 떨어져 나가 다른 혈관을 막는 것을 색전이라고 한다. 뇌세...2025.01.24
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뇌경색 환자의 간호과정 사례2025.05.161. 뇌경색 뇌경색은 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면서 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 되는 질환입니다. 뇌혈관의 폐쇄와 같은 순환기계의 문제로 높은 사망률, 불량한 예후, 각종 후유증으로 인해 사회복귀가 힘들며 재발률도 높아 사회적으로도 중요한 의의를 가진 질병 중 하나입니다. 이번 사례에서는 뇌경색 환자의 간호과정을 자세히 다루고 있습니다. 2. 간호과정 이 사례에서는 뇌경색 환자의 간호과정을 자세히 다루고 있습니다. 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가 등의 단...2025.05.16
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[성인간호학실습] 간호과정 - 간호진단 5개, 간호과정 3개, 체액과다, 감염위험성, 피부손상 위험성2025.05.051. 전해질 불균형과 관련된 체액과다 대상자의 전신 부종과 우측 편마비로 인한 우측 말단 부종, 낮은 Na, K, albumin 수치 등을 통해 전해질 불균형과 관련된 체액과다 문제를 확인하였다. 이를 해결하기 위해 활력징후 모니터링, 체중 측정, 섭취량과 배설량 관찰, 영양 및 수분 섭취 교육, 전해질 검사, 다리 상승, 수액 요법, 이뇨제 투여 등의 간호중재를 계획하고 수행하였다. 단기적으로는 부종 완화, 장기적으로는 전해질 수치 정상화를 목표로 하였다. 2. 방광루와 관련된 감염 위험성 대상자의 배뇨장애로 인한 방광루 상태와 ...2025.05.05
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뇌졸중(Stroke)2025.04.271. 뇌졸중의 정의 뇌졸중은 뇌조직에 혈액을 공급하는 뇌혈관이 막히거나 터져서 뇌에 혈액 및 산소 공급이 중단되어 뇌조직이 손상되어 신체 부위 장애가 발생하는 질환입니다. 중풍 또는 뇌혈관발작(CVA)이라고도 불립니다. 2. 뇌졸중의 발생 빈도 나이가 들수록 뇌졸중 발생이 증가하며, 우리나라에서는 매년 105,000명의 신규 뇌졸중 또는 재발성 뇌졸중 환자가 발생하며 매 5분마다 발생합니다. 남자가 여자보다 더 많이 발생합니다. 3. 뇌졸중의 원인 뇌졸중의 주요 원인은 죽상동맥경화, 심장질환에 의한 혈전 및 색전, 뇌동맥류, 뇌혈관...2025.04.27
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A+받은 간호관리학 임상 에피소드2025.01.291. 뇌경색 간호 이번 실습을 통해 뇌경색 환자를 접해보며 질환에 대한 이해와 실제 임상에서 이루어지는 간호중재에 대해 배울 수 있는 계기가 되었다. 학교에서 이론으로만 공부했던 내용을 현장에서 직접 관찰하고 경험해 볼 수 있어 유익하였으며, 이론과 실무의 차이점이 있는지에 대해 생각해보며 실습에 임하여 더 흥미롭게 실습을 할 수 있었다. 대상자를 간호하기 위한 전문적인 지식을 갖추는 것도 중요하지만 진심으로 대상자의 건강증진을 위해 헌신할 수 있는 책임감과 사명감을 가지는 것 또한 중요함을 느낄 수 있었다. 2. 활력징후 측정 나...2025.01.29
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허혈성 뇌졸중 건강사정 및 간호중재2025.05.051. 허혈성 뇌졸중의 정의 및 분류 허혈성 뇌졸중은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환이다. 허혈성 뇌졸중은 혈전성과 색전성으로 나뉘며, 혈전성 뇌졸중은 죽상경화반의 형성이, 색전성 뇌졸중은 심장질환에 의해 형성된 혈전의 이동이 원인이 된다. 2. 허혈성 뇌졸중의 병태생리 뇌의 혈액 공급은 경동맥과 추골동맥에 의해 이루어지며, 대뇌동맥륜을 통해 측부순환이 가능하다. 뇌혈류는 뇌관류압과 자동조절 기전에 의해 유지된다. 허혈은 세포 내 칼슘 증가, 글루타민산염 유리 등을 유발하여 손상 과정을 활성화시킨다. 3. 허혈성 뇌졸중의 증...2025.05.05
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뇌경색 CASE STUDY(성인간호임상실습A+자료배포)2025.01.021. 만성통증 대상자는 뇌경색으로 인한 왼쪽 마비로 관절 운동 제한과 관련된 만성통증을 겪고 있습니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 편안한 체위와 심호흡 적용, 조용하고 편안한 환경 조성 등의 간호중재를 시행하였습니다. 또한 보호자에게 통증 경감 방법에 대한 교육을 제공하였습니다. 장기적으로 통증이 감소되어 편안함을 느낄 수 있도록 목표를 설정하였습니다. 2. 낙상 위험 대상자는 뇌경색으로 인한 왼쪽 마비와 어지러움으로 불안정한 균형을 보이고 있어 낙상 위험이 높습니다. 낙상 예방을 위해 침대 높이 조절, 난간 사용, 미끄럽지 ...2025.01.02
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허혈성 뇌졸중 질병보고서2025.05.011. 뇌졸중의 정의 뇌졸중은 뇌혈관이 막히거나 터져서 뇌세포가 손상되면 발생하는 신경학적 증상이다. 뇌혈관이 막히거나 터지면 뇌에 산소와 영양소의 공급이 부족하여 뇌조직 대사에 이상을 일으키게 되고, 이에 따른 뇌 조직의 기능장애가 증상으로 나타나게 된다. 2. 뇌졸중의 원인 뇌졸중의 약 85%가 뇌경색, 15%가 뇌간 및 거미막밑출혈에 의해 발생한다. 뇌의 어느 한 부분에 혈액공급의 장애로 인해 기능을 갑자기 상실하는 것이다. 일과성 허혈발작은 흔히 허혈성 뇌졸중의 건조증상이다. 3. 뇌졸중의 해부·병태생리 뇌는 체중의 약 2%밖...2025.05.01
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Case Study 뇌졸증2025.01.291. 허혈성 뇌졸중 허혈성 뇌졸중은 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면서 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 되는 상태를 말한다. 이로 인해 뇌조직의 괴사가 발생하면 뇌경색이 되고, 적절한 치료로 뇌기능이 회복되면 일과성 허혈성 발작이 된다. 허혈성 뇌졸중의 가장 흔한 원인은 동맥경화증이며, 심장 질환으로 인한 혈전 생성도 원인이 될 수 있다. 증상으로는 갑작스러운 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애 등이 나타나며, 진단을 위해 뇌 영상검사와 심장 검사 등이 필요하다. 치료는 혈전용해술, 보존적 치료, 재...2025.01.29
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[A+, 평가도구들 포함 디테일] 노인간호실습 케이스스터디, 뇌경색, 간호진단 6개 중 간호과정 1개(욕창위험성, 진단적, 치료적, 교육적 계획)2025.01.131. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀서 영양분과 산소를 공급하는 피가 뇌에 통하지 않는 상태로, 심장 또는 목의 큰 동맥에서 생긴 피떡이 떨어져 나가 혈류를 타고 흘러가서 멀리 떨어져 있는 뇌혈관을 막아 생기는 질환입니다. 뇌경색의 종류에는 혈전성 뇌경색, 색전성 뇌경색, 소열공 경색이 있으며, 주요 위험요인으로는 고혈압, 당뇨병, 흡연, 비만 및 이상지질혈증, 심장질환 등이 있습니다. 뇌경색 환자의 간호중재로는 호흡기계, 신경계, 심혈관계, 피부, 연하장애, 감각지각장애 등의 관리가 필요합니다. 2. 노인간호 노인 환자의 포괄적 건...2025.01.13
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