총 231개
-
성인간호실습 수술실 마취 수술 회복 간호2025.01.171. 마취의 정의와 개념 마취제를 투여하여 중추신경기능을 억제함으로써 의식이나 전신적인 감각, 운동 및 반사를 소실시키는 방법. 마취통증의학과 의사가 환자가 수술을 받는 동안 통증, 의식, 움직임이 없는 상태를 유지하면서 호흡, 혈압 및 전신상태를 적정하게 유지하는 일련의 진료 과정. 2. 마취 방법 1. 대상자의 활력징후 측정 후 장비 부착 2. 산소마스크 착용 및 수면제 투여 3. 흡입마취제 또는 정맥마취제 지속 투여, 근육기관제 투여, 기계환기 4. 기관내삽관 및 마취기 연결 5. 마취과 의사의 지속적 활력징후 감시 및 마취깊...2025.01.17
-
폐렴 간호과정(A+)2025.01.131. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 폐렴의 흔한 원인으로는 세균, 바이러스가 있고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있다. 또한, 화학 물질이나 구토물 같은 물질을 흡입함으로써 폐에 염증이 생길 수도 있다. 폐렴은 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다. 폐 증상으로는 호흡기계 자극에 의한 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등이 있다. 폐렴의 치료에서는 주사...2025.01.13
-
뇌경색 간호과정2025.05.151. 낙상 위험성 대상자는 시력 및 청력 장애로 인해 낙상 위험성이 높습니다. 따라서 휠체어, 침상바퀴, 사이드레일 고정, 주변 환경 점검 및 장애물 제거, 보호자 교육 등의 중재를 통해 낙상을 예방하고자 합니다. 2. 뇌 혈류 저하와 관류 장애 뇌경색으로 인한 뇌 혈류 저하와 관류 장애를 개선하기 위해 활력징후 모니터링, 체위 관리, 약물 투여 등의 중재를 제공하고자 합니다. 3. 출혈 위험성 항응고제 투여로 인한 출혈 위험성을 관리하기 위해 출혈 사정, 혈액검사 모니터링, 침습적 처치 최소화, 구강 위생 관리, 약물 교육 등의 ...2025.05.15
-
여성간호학실습_제왕절개 케이스2025.05.161. 제왕절개 수술 후 통증 관리 대상자는 제왕절개 수술 후 NRS 5점의 중등도 통증을 호소하고 있다. 수술 부위 통증 관리를 위해 활력징후 모니터링, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 시행하여 단기적으로 NRS 3점 이하로 통증을 감소시키고 장기적으로 퇴원 시 NRS 2점 이하로 통증을 관리하고자 한다. 2. 제왕절개 수술 후 출혈 관리 대상자는 제왕절개 수술 후 실혈량이 많고 오로 배출량이 많아 체액 부족의 위험이 있다. 활력징후 모니터링, 실혈량 및 배액량 확인, 수액 요법 등을 통해 단기적으로 출혈이 감소하고 장기적으로 혈...2025.05.16
-
성인간호학 호흡기내과 폐렴 케이스2025.05.051. 폐렴 폐렴은 폐실질에 급성 염증이 발생한 질병으로, 감염 질환의 주요 사망 원인이다. 염증 반응으로 인해 호중구 이동 및 증가, 염증 매개물질 유리, 섬유성 삼출물·적혈구·세균 축적 등이 발생하여 액체성 삼출물이 폐포로 이동하고 점액 분비가 증가하면서 가스 교환 장애가 나타난다. 폐렴의 주요 원인균으로는 폐렴구균, 녹농균 등이 있으며, 합병증으로 흉막염, 흉막 삼출, 무기폐, 기흉, 수막염, 급성 호흡 부전, 패혈증 등이 발생할 수 있다. 치료는 초기 광범위 항생제 사용 후 배양 검사 결과에 따라 항생제를 조정하며, 필요 시 ...2025.05.05
-
울혈성심부전 케이스스터디2025.01.201. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 여러 원인으로 인해 심장이 신체 조직이나 기관에서 필요한 혈액(특히 산소)을 공급할 수 없는 병태생리학적 상태를 말한다. 심부전은 흔히 다른 심장 질환, 예를 들면 만성 고혈압, 관상동맥 질환, 판막에 이상이 있는 기계적 결함, 만성적인 부정맥(심방 세동이 가장 흔함) 등의 다양한 원인 질환으로 인해서 나타난다. 2. 심부전의 원인 매우 다양한 원인에 의해 심부전이 초래할 수 있는데, 관상동맥 질환의 2/3정도로 가장 흔한 원인이고, 심근질환, 고혈압, 판막질환 등이 주요원인이다. 그 밖에도 장기...2025.01.20
-
확장성 심근병증 환자의 간호과정2025.01.041. 확장성 심근병증 확장성 심근병증은 심장 근육이 비대해지고 심장 기능이 저하되는 질환입니다. 이로 인해 호흡곤란, 부정맥, 흉통 등의 증상이 나타나며 심장 기능 저하와 관련된 위험이 있습니다. 이 환자는 심장 근육 비대와 관련된 심박출량 감소의 위험, 비효과적 호흡양상, 혈관 기능 저하와 관련된 비효율적 혈압 조절 등의 간호진단이 있었습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 산소 공급, 호흡법 교육, 금연 교육 등의 간호중재를 통해 환자의 증상을 호전시키고자 하였습니다. 1. 확장성 심근병증 확장성 심근병증은 심장 근육이 점진적으로...2025.01.04
-
ICU 사례 연구: A+ HF(심부전) 환자의 실제 간호 사례2025.01.041. 환자의 전반적인 건강 상태 평가 79세 남성 환자로, 심부전(HFrEF), 우심실 부전, 중등도 승모판 역류, 중증 삼첨판 역류, 심방세동 빠른 심실반응, COPD, 기관지확장증 등의 병력이 있습니다. 의식 수준은 혼미하며, 체온 37.6°C, 호흡 20회/분, 맥박 142회/분, 혈압 99/45mmHg로 측정되었습니다. 식욕은 부진하며, 구강 섭취가 어려워 위관 영양을 하고 있습니다. 전반적으로 중증 심부전과 호흡기 질환으로 인해 전반적인 건강 상태가 좋지 않은 것으로 보입니다. 1. 환자의 전반적인 건강 상태 평가 환자의 ...2025.01.04
-
폐결절 CASE STUDY2025.01.061. 폐결절 폐결절은 폐 내부에 생긴 3cm 이하의 결절(종괴, 덩어리)을 의미합니다. 주요 원인에는 감염증과 같은 양성 질환과 암과 같은 악성 질환이 있습니다. 폐결절의 진단은 흉부 엑스선 촬영, 흉부 컴퓨터 단층 촬영, 조직 검사 등을 통해 이루어집니다. 폐결절은 대개 무증상이지만 기침, 가래, 호흡 곤란 등의 증상이 동반될 수 있습니다. 치료는 폐결절의 원인에 맞추어 시행하며, 감염성 질환인 경우 약물 치료, 폐암인 경우 수술이나 방사선 치료 등을 시행합니다. 2. 폐 해부 및 생리 폐는 기관, 기관지, 세기관지, 폐포로 구성...2025.01.06
-
패혈증 간호진단2025.01.121. 기저질환, 항암요법으로 인한 면역저하와 침습적 처치에 관련된 감염위험성 대상자는 장기간 항암화학요법 치료 중이었으며, Septic shock state, 반혼수 상태, 인공호흡기와 CRRT 치료 중이었습니다. 또한 중심정맥관, 도뇨관, 영구도뇨관 등 침습적 처치를 받고 있었습니다. 이러한 상황은 대상자의 면역력 저하와 감염 위험성을 높이는 요인이 되었습니다. 2. 활력징후 모니터링 간호사는 대상자의 활력징후를 1시간 간격으로 측정하고 EKG를 모니터링하였습니다. 이를 통해 감염 상태의 변화를 빠르게 파악할 수 있었습니다. 3....2025.01.12
3 / 24
