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V-sim Henry Williams, Part 1 케이스 성찰보고서2025.05.041. 노인간호 v-sim 상황에서 노인 환자 Henry Williams의 호흡곤란, 우울, 낙상 위험 등 노인성 증후군을 확인하고 Geriatric Depression Scale과 SPICES 평가 도구를 활용하여 평가하는 방법을 배웠다. 이를 통해 노인 환자 간호에 필요한 사정 도구와 개별화된 간호 계획 수립의 중요성을 인식하게 되었다. 2. 호흡기 질환 Henry Williams 환자는 COPD와 관상동맥질환 등 호흡기 질환을 가지고 있었으며, 밤중 호흡곤란으로 내원하였다. ABGA 결과 호흡성 산증 소견을 보여 Albutero...2025.05.04
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조현병 환자 시나리오2025.05.041. 조현병 환자 간호 이 시나리오는 45세 조현병 환자 OOO씨의 사례를 다루고 있습니다. 환자는 백신 개발자이자 세계를 구원할 구원자라는 망상이 있으며, 이로 인한 환청, 불안, 불면 등의 증상을 호소하고 있습니다. 간호사는 환자의 증상을 사정하고, 투약 거부 상황에 대처하며, 다음 근무자에게 인계하는 과정을 보여줍니다. 이를 통해 조현병 환자 간호의 주요 내용과 접근 방법을 확인할 수 있습니다. 1. 조현병 환자 간호 조현병 환자 간호는 매우 중요하고 복잡한 과정입니다. 이들은 정신적 증상으로 인해 일상생활에 많은 어려움을 겪...2025.05.04
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뇌종양 케이스스터디 / 환자사정 자세함 / 간호진단 4개, 과정 2개(감염 위험성, 만성통증) / 신경외과 실습 / 간호학과2025.01.121. 뇌종양 뇌종양은 두개골 내에 생기는 모든 종양을 말하며, 뇌 및 뇌 주변 구조물에서 발생하는 모든 종양을 포함한다. 뇌종양은 크기, 위치, 침습의 정도에 따라 다양한 신경학적 증상을 유발하며, 종양이 커지면 뇌조직을 침범하고 압박하여 사망의 원인이 될 수 있다. 뇌종양의 정확한 원인은 밝혀져 있지 않지만, 방사선, 화학물질, 바이러스, 뇌손상, 면역결핍 등이 위험 요인으로 알려져 있다. 뇌종양의 증상으로는 두통, 구토, 간질발작, 운동마비, 복시, 시력저하, 호르몬 이상, 청력저하, 어지러움, 안면 운동마비, 연하곤란, 언어 ...2025.01.12
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응급재난간호 뇌전증 발작 환자 사정 및 간호2025.01.031. 뇌전증 발작 환자 사정 뇌전증 발작 환자 사정 시 주의해야 할 사항은 다음과 같습니다. 발작이 시작되면 중지가 힘들므로 자동으로 멈출 때까지 안전하게 보호하며 가만히 두어야 합니다. 팔다리를 억지로 잡거나 주물러 주는 등의 물리적 압박은 하지 않아야 합니다. 또한 침이나 바늘로 손을 찌르거나 입안에 헝겊을 넣거나 약물을 투여하는 것도 금지됩니다. 발작 시 시작 시간, 지속 시간, 전조증상, 의식상실, 신체 증상 등을 자세히 관찰하고 기록해야 합니다. 2. 응급환자 사정 응급환자 사정은 1차 평가와 2차 평가로 이루어집니다. 1...2025.01.03
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성인간호학 실습, 흡인성 폐렴, Aspiration pneumonia 비효과적 기도 청결, 고체온, 욕창2025.01.041. 비효과적 기도 청결 환자는 가래를 혼자 배출하기 어려워 흡인기를 사용해야 하며, 하루종일 잠만 자고 기침을 거의 하지 않아 효과적으로 객담을 배출하지 못하고 있다. 간호사는 환자의 호흡 상태와 객담 배출을 지속적으로 사정하고, 진해거담제 투여, 산소 공급, 체위 변경 등의 중재를 통해 기도 청결을 유지하고자 한다. 2. 고체온 환자는 지속적인 고체온 증상을 보이고 있으며, 이로 인한 탈수 위험이 있다. 간호사는 환자의 활력징후와 피부 상태를 주기적으로 사정하고, 해열제 투여, 수액 공급, 젖은 수건 제공 등의 중재를 통해 체온...2025.01.04
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정신간호학 실습 시나리오2025.04.281. 우울증 증상 및 관리 김00씨는 최근 실직으로 인해 우울증 증상을 겪고 있었습니다. 잠을 잘 못자고, 식욕이 감소하며, 자살 충동까지 느끼고 있었습니다. 간호사는 김00씨의 증상을 파악하고 우울증 검사와 자살 위험 검사를 진행했습니다. 그리고 병원 방문과 약물 치료, 운동 등의 방법을 제안하여 김00씨의 우울증 증상을 완화시키고자 했습니다. 2. 자살 위험 평가 및 개입 김00씨는 실직 후 자살을 결심했었지만, 간호사의 개입으로 병원에 방문하게 되었습니다. 간호사는 김00씨의 자살 위험을 평가하고, 자살 충동을 느낄 때 대처할...2025.04.28
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V-sim Brittany Long 케이스 성찰보고서2025.05.041. 시뮬레이션 실습 경험 및 평가 시뮬레이션 실습을 통해 환자 사정, 약물 투여, 보호자 교육 등 다양한 간호 활동을 수행하였다. 실습 과정에서 강점과 약점을 파악하고 개선점을 도출하였다. 강점으로는 기본적인 간호 절차 수행, 약물 투여 및 효과 확인, 환자와 보호자 교육 등이 있었다. 약점으로는 불필요한 검사 실시, 보호자 질문 및 교육 부족 등이 있었다. 이를 바탕으로 처방 확인 및 검사 시간 확인, 보호자 정보 수집과 교육 강화 등의 개선점을 도출하였다. 1. 시뮬레이션 실습 경험 및 평가 시뮬레이션 실습은 실제 상황을 모방...2025.05.04
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성인실습 ICU case(간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.05.091. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 병원성 세균이 집락된 위 내 분비물이나 구강 내 분비물이 기관지를 통해 폐로 들어가 감염을 일으키는 질환이다. 위험요인으로는 연하장애, 의식저하, 구토, 와상상태 등이 있으며 주요 증상은 기침, 호흡곤란, 발열 등이다. 치료는 조기 진단과 적절한 항생제 투여, 추가 흡인 예방, 구강 청결 유지 등이 필요하다. 예후는 적절한 치료를 받으면 1-2주 내 회복할 수 있으나 고령이나 전신상태가 좋지 않은 경우 치료기간이 연장될 수 있다. 2. 욕창 예방 대상자는 신체적 부동과 관련된 욕창의 위험이 있다. 욕...2025.05.09
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성인간호학 이론과 실무 간암 항암환자2025.05.101. 간세포암 간암은 간의 대부분을 차지하는 간세포에 기원하는 악성종양으로, 우리나라에서 폐암에 이어 두 번째로 높은 사망률을 지닌다. 일차성 간암의 가장 흔한 형태로 간세포나 담관 또는 양측에 모두 생길 수 있다, 간의 혈관조직에 침범하여 출혈을 유발하고, 혈액순환을 차단하여 간조직에 괴사를 일으킨다. 주요 전이 부위는 폐이며 담낭, 장간막, 복막, 횡경막 등 다양한 기관으로 전이되기도 한다. 2. 간암 위험요인 간암의 주요 원인으로는 B형 및 C형 간염, 아플라톡신 B1(발암물질), 알코올성 간염과 간경화증, 알코올 섭취 등이 ...2025.05.10
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심맥관계 응급환자 관리2025.05.101. 환자 사정 환자의 호흡곤란, 경정맥 사정, 심음청진 등을 통해 심장 문제를 확인하고 진단할 수 있다. 호흡곤란은 울혈성 심부전과 관련이 있으며, 경정맥 사정을 통해 우심부전을 의심할 수 있다. 심음청진에서 특정 심음이 들리면 다양한 심장 질환을 진단할 수 있다. 2. 심맥관계 문제의 응급처치 협심증과 급성 심근경색의 증상과 처치 방법을 구분할 수 있다. 급성 심근경색 시 5% D/W 정맥 주입, atropine sulfate 투여, 심부정맥이나 심정지 시 즉시 구급처치 등의 응급 처치 방법을 알 수 있다. 3. 울혈성 심부전 ...2025.05.10
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