총 18개
-
NSICU 중환자실 간호과정 2가지 - 비효과적 호흡양상, 감염의 위험 및 검사결과, NS간호과정 총정리2025.01.031. 비효과적 호흡양상 대상자는 T-SDH로 입원한 환자로, 50년 동안 매일 1개피 정도의 흡연력이 있습니다. 대상자는 0월 0일 병동에서 vomiting aspiration이 있었으며, 폐렴 소견이 있어 감염 위험이 높은 상태입니다. 대상자는 현재 ventilator 적용 중이며, 지속적으로 suction을 시행하고 있습니다. 간호사는 대상자의 호흡음, 호흡 양상, 기도 내 분비물 양상을 주기적으로 사정하고 있으며, 필요 시 흉부 물리요법을 적용하고 있습니다. 또한 대상자에게 산소요법, 진해거담제 투여 등의 중재를 제공하고 있습...2025.01.03
-
신생아 출생간호 시나리오 대본 아동실습 A+2025.01.231. 신생아 출생간호 신생아 출생 시 간호사의 역할과 간호 절차를 자세히 설명하고 있습니다. 신생아의 활력징후 측정, 신체계측, 반사 확인, 호흡 사정 및 간호, 투약 간호, 감염 예방 등 다양한 간호 활동을 수행하는 과정을 상세히 기술하고 있습니다. 1. 신생아 출생간호 신생아 출생간호는 매우 중요한 과정입니다. 신생아는 태어나면서 많은 변화와 적응을 겪게 되므로, 전문적이고 세심한 간호가 필요합니다. 출생 직후 신생아의 생리적 안정을 위해 체온 유지, 호흡 및 순환 관리, 영양 공급 등의 기본적인 간호가 이루어져야 합니다. 또한...2025.01.23
-
[케이스 정석 칭찬과제]기흉, 폐 절제술, 비효과적 호흡양상 간호과정11개, 급성통증 간호과정6개_ A+자료(교수님께 케이스의 정석이라 칭찬받음)2025.01.031. 기흉 기흉은 흉막강에 공기나 가스가 고여 폐의 일부 혹은 전체가 허탈된 상태이다. 자발성 기흉과 외상성 기흉으로 구분되며, 자발성 기흉은 일차성과 이차성으로 나뉜다. 증상으로는 흉통과 호흡곤란이 나타나며, 진단은 흉부 X-ray와 CT 검사로 한다. 치료는 안정, 산소 투여, 흉관 삽입 등이 이루어진다. 2. 폐 부분 절제술 폐 부분 절제술은 재발률이 높은 기흉 환자에서 원인이 되는 폐 병변(기낭)을 절제하여 재발률을 낮추는 수술이다. 흉강경을 이용하여 폐기낭을 절제하는 내시경 수술이 주로 시행된다. 수술 후 합병증으로는 출혈...2025.01.03
-
A+) 아동간호학 Case Study 비효율적 호흡양상 (간호진단1)2025.01.171. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 병입니다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐표면활성제 생산과 분비가 부족하기 때문에 이 병이 발생할 위험성이 큽니다. 이 질환으로 인한 사망률이 과거보다는 현저하게 감소하였지만, 아직까지는 이와 관련된 합병증으로 인한 사망 또는 장애가 초래될 수 있습니다. 간호사는 신생아와 신생아 가족들에게 올바른 간호중재를 하는 간호를 수행할 수 있어야 합니다. 2. 폐 표면활성제 폐포가 ...2025.01.17
-
[A+보장]아동간호학 신생아 일과성 빈호흡(TTN) 컨퍼런스, 간호과정, 간호진단, 컨퍼런스 13페이지 자료입니다.2025.05.071. Transient Tachypnea of Newborn (TTN) Transient Tachypnea of Newborn (TTN)은 출생 시 폐포 내에 있던 폐액의 제거와 흡수가 정상보다 늦어져 발생하는 질병입니다. 주요 증상으로는 호흡 곤란, 청색증, 호기 시 그렁거림 등이 있으며, 일반적으로 1-2일 내에 호전되는 경과를 보입니다. 치료는 주로 산소 요법과 수분 공급 등의 보존적 치료가 이루어지며, 대부분의 경우 큰 합병증 없이 좋은 예후를 보입니다. 2. Rotavirus Infection Rotavirus는 대변-구강...2025.05.07
-
신규간호사 교육 매뉴얼_흡인요법간호2025.05.081. 구비강 흡인(Oral & Nasopharyngeal suction) 구강, 비강의 분비물로 인한 호흡폐쇄 방지를 위해 시행하는 간호 술기입니다. 기침반사 자극, 기도 청결 유지, 폐에서의 효율적 가스교환을 목적으로 하며, 기침을 할 수 없거나 연하장애가 있는 환자, 호흡시 잡음이 있는 환자에게 적용됩니다. 저산소혈증, 무기폐, 미주신경자극 등의 합병증이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 2. 기관 흡인(Endotracheal suction) Endotracheal tube나 Tracheostomy tube를 가진 환자의 ...2025.05.08
-
성인간호학실습 케이스스터디 골관절염(OA) 간호과정 정형외과병동2025.05.091. 골관절염(Osteoarthritis) 골관절염(osteoarthritis; OA)은 관절염의 가장 흔한 형태이며 국소적인 관절에 점진적인 관절 연골의 소실 및 그와 관련된 이차적인 변화와 증상을 동반하는 질환이다. 활막관절의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환으로 연령이 증가함에 따라 발생이 증가된다. 여성은 남성보다 2배 발생이 되며 관절 연골의 국소변형으로 시작하여 점차 퇴행성 변화를 보이며, 연골 하골의 비대와 활액막의 이차적 염증 반응이 특징적이다. 2. 골관절염의 치료 OA 치료 목표는 통증과 염증조절, 장애의 예방,...2025.05.09
-
비골 골절 환자의 간호 과정2025.05.051. 비골 골절의 정의 비골 골절은 얼굴뼈 손상 중 가장 흔한 골절로, 코의 위쪽을 이루는 뼈가 골절되어 코 모양이 변하거나 주저앉는 것을 말한다. 2. 비골 골절의 원인 및 관련 요인 남자가 여자보다 훨씬 많고 젊은 층에서 과격한 운동 중 충돌 또는 폭력사고로 인하여 많이 발생하며, 부모의 보호 하에 있는 6세 이하의 유아들만 생각할 경우 성별에 따른 큰 빈도 차이는 없다. 발생 원인으로는 스포츠로 인한 외상, 타인의 구타가 높은 빈도를 보이고 있다. 3. 비골 골절의 병태생리 코뼈 골절의 80%는 코 뼈 하부 1/3 지점과 중간...2025.05.05
-
감염 위험성, 피부 손상의 위험성, 가스교환장애, 부모-영아의 애착장애 위험성, 비효율적 수유 양상 간호과정2025.01.121. 면역기능 미성숙과 관련된 감염 위험성 대상자는 미숙아(32주 6일)로 태어났으며, 수유, 간호 처치 등 외부인과의 접촉이 잦고 침습적 시술(PICC 삽입, infusion pump 사용) 중에 있어 감염 위험성이 높다. 이를 예방하기 위해 대상자 접촉 전 철저한 손 씻기, 무균법 실시, 멸균된 물품 사용, 감염 요인 제거, 감염 징후 관찰 등의 간호 중재를 수행하였다. 2. 대소변의 지속적인 접촉과 관련된 피부 손상 위험성 대상자는 미숙아로 피부가 부드럽고 연약하며, 지속적인 앙와위 자세와 24시간 기저귀 착용으로 통풍이 어려...2025.01.12
-
중환자실 간호과정(비효율적 호흡양상, 감염위험성) 간호진단 5개 간호과정 2개2025.01.131. 비효율적 호흡양상 대상자는 Mesentery repair 수술 후 비효율적 호흡양상을 보이고 있다. 호흡수가 28회/분으로 증가하였고, 객담 양상이 yellowish하며 양이 많은 상태이다. 이에 따라 신체 상부를 올려 호흡을 돕고, 심호흡 운동과 객담 배출을 격려하며, 처방된 약물과 산소요법을 실시하여 정상 호흡 유지를 목표로 간호를 제공하고 있다. 2. 감염 위험성 대상자는 L-tube, C-line, Foley catheter, A-line 등 다양한 침습적 처치를 받고 있어 감염 위험성이 있다. 이에 따라 정기적으로 활...2025.01.13
1 / 2
