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traumatic SDH, ER Case2025.01.161. 경막하 출혈 경막하 출혈은 신체의 반응에 기인하여 ICP 상승과 혈종이 형성되며, 뇌는 저산소증으로 인해 국소 손상, 출혈, 그리고 순환장애에 대한 반응으로 부종이 나타난다. 경막하 출혈은 임상적 징후가 나타나는 시기에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류되며, 각각 다른 증상을 보인다. 진단을 위해 뇌 전산화 단층촬영(CT)이 필요하며, 출혈량이 상당하여 뇌가 압박을 받는 경우 수술적 치료가 필요하다. 간호중재로는 낙상 및 기타 손상 방지, 피부합병증 예방 등이 중요하다. 2. 두개내압 상승 경막하 출혈로 인한 두개내압 상승은...2025.01.16
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폐렴 간호과정(A+)2025.01.131. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 폐렴의 흔한 원인으로는 세균, 바이러스가 있고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있다. 또한, 화학 물질이나 구토물 같은 물질을 흡입함으로써 폐에 염증이 생길 수도 있다. 폐렴은 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다. 폐 증상으로는 호흡기계 자극에 의한 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등이 있다. 폐렴의 치료에서는 주사...2025.01.13
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정신건강간호학 영화 "이보다 더 좋을 순 없다" 간호과정(피부통합성 장애, 불안)2025.04.301. 피부통합성 장애 대상자는 강박장애로 인해 잦은 손 씻기로 피부 통합성에 문제가 있었습니다. 간호사는 대상자의 피부 상태를 사정하고, 피부 손상을 예방하기 위한 간호를 제공하였습니다. 또한 대상자와 신뢰관계를 형성하고 정서적 지지를 제공하였으며, 처방된 약물을 투여하여 강박행동을 감소시켰습니다. 그 결과 대상자는 퇴원 전까지 손상 없는 피부 상태를 유지할 수 있었습니다. 2. 불안 대상자는 강박장애로 인해 불안감을 경험하고 있었습니다. 간호사는 대상자와 신뢰관계를 형성하고 정서적 지지를 제공하였으며, 대상자의 불안 정도를 사정하...2025.04.30
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지역사회간호학 케이스 스터디(방문간호 보고서-욕창)2025.01.281. 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애 대상자는 고혈압, 당뇨, 관절염, 치매, 녹내장, 요실금, 수면장애, 요통, 좌골통 등 다양한 진단명을 가지고 있고, 허리 수술로 인해 ADL, IADL 총점 0점인 완전 와상 환자입니다. 방문 간호를 통해 대상자를 관찰한 결과 여름철 땀과 습기로 인해 발적이 등 부분 전체에 관찰되었습니다. 대상자의 체중이 85kg에 육박하고 심하면 소리도 지르면서 통증을 호소하는 모습이 관찰되었습니다. 이에 따라 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애가 가장 우선적으로 필요한 간호 문제로 파악되었습니다. ...2025.01.28
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결장암 Case study 간호진단 및 간호과정2025.05.111. 결장암 결장암은 결장과 직장에 생기는 악성 종양을 말한다. 발생 위치에 따라 결장에 생기면 결장암, 직장에 생기면 직장암이라고 하며, 이를 통칭하며 대장암 혹은 결장직장암이라고 한다. 결장암의 위험요인으로는 50세 이상의 연령, 저섬유소 식이, 고지방 음식 및 가족적 성향 등이 알려져 있다. 증상으로는 직장 출혈, 배변 습관의 변화, 장폐색, 복통, 체중 감소 등이 있으며, 진단을 위해 대변검사, 직장 수지 검사, 암 태아성 항원(CEA) 검사, 복부 CT, MRI, S-결장경 검사 등이 시행된다. 치료는 수술, 항암화학요법,...2025.05.11
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<A+보장,성적인증>아동간호 수두 케이스스터디 / 피부통합성장애, 고체온, 안위손상, 지식부족 간호과정 /덴버발달검사2025.01.151. 수두 수두는 대상포진 바이러스(varicella-zoster virus)에 의한 급성 바이러스성 질환으로, 증상은 급성 미열로 시작되고 신체 전반이 가렵고 발진성 수포(물집)이 생깁니다. 수두나 대상포진의 수포에서 나오는 액의 직접 접촉 또는 공기를 통해서 전파되며, 감염자의 타액을 통해서도 전파됩니다. 전체적인 사망률은 십만 명 당 2명 정도이며, 주요 사망 원인은 성인의 경우 바이러스성 폐렴이고 소아에서는 이차적인 세균감염과 뇌염입니다. 병이 진행되면서 증상이 자연적으로 좋아지기 때문에 특별한 치료는 필요하지 않지만, 면역...2025.01.15
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[A+자료] 아토피 간호과정 3개 (수면양상 장애, 피부통합성 장애, 감염위험성-진단3개, 과정3)2025.05.011. 수면양상 장애 대상자는 아토피성 피부염으로 인한 소양증으로 깊게 잠을 못자고 일어나서 가려움에 긁는 수면양상 장애를 보였다. 간호중재로 대상자의 활력징후와 수면양상을 모니터링하고, 국소 스테로이드제와 보습제 도포, 실내 온도와 습도 조절, 이완요법 등을 적용하여 수면 증진을 도모하였다. 2. 피부통합성 장애 대상자는 아토피성 피부염으로 인한 발진, 출혈, 가려움증 등으로 피부통합성 장애를 보였다. 간호중재로 대상자의 피부를 모니터링하고, 손톱 관리, 보습제 도포, 피부 세척, 드레싱 적용 등을 통해 피부 통합성 회복을 도모하였...2025.05.01
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알츠하이머 치매 케이스스터디(간호진단 10개, 간호과정 2개)2025.01.281. 알츠하이머 치매 알츠하이머 치매는 치매를 일으키는 가장 흔한 퇴행성 뇌질환으로, 신경반과 신경섬유 덩어리가 뇌에서 발견되는 것이 특징이다. 연령의 증가, 외인성 독소, 유전적 요인, 아밀로이드 단백질 등이 원인으로 알려져 있다. 기억력 감퇴, 언어능력 저하, 시공간파악능력 저하, 판단력 및 일상생활수행능력 저하, 정신행동증상 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 병력 청취, 신체검사, 신경학적 검사, 정신상태 검사, 혈액검사, 뇌 영상검사 등이 시행된다. 약물치료와 비약물치료가 병행되며, 예방이 중요하다. 2. 간호진단 이 사례...2025.01.28
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담낭암 케이스 보고서2025.04.281. 담낭암 담낭암은 담낭에서 생기는 암세포로 이루어진 종괴로, 담낭 세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지하고 있다. 담낭암의 발생 기전은 아직 명확하게 규명되어 있지 않으며, 담석과 만성 담낭염, 췌담관 합류 이상, 석회화 담낭 등이 위험 인자로 알려져 있다. 담낭암의 초기에는 특별한 증상이 없기 때문에 조기 진단이 어려우며, 복부초음파, 복부 CT, MRI 등의 영상진단 검사를 통해 진단한다. 치료는 암의 크기, 위치, 병기, 환자의 상태 등을 고려하여 수술적 절제, 항암화학요법, 방사선 치료 등을 시행한다. 담낭암은 ...2025.04.28
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학점 4.35, 실습 올A+ 아동간호학실습 신생아황달(neonatal jaundice) 문헌고찰 포함 간호과정(피부통합성장애 위험성, 체액부족 위험성, 비효과적 체온조절 위험성-진단3개, 계획까지)2025.01.151. 신생아황달(neonatal jaundice) 신생아황달은 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되는 현상으로, 피부와 다른 기관의 색깔이 노랗게 변색되는 특징을 보입니다. 생리적 황달과 병리적 황달로 구분되며, 생리적 황달은 생후 2~3일째 나타나고 5~7일 사이에 사라지지만, 병리적 황달은 생후 첫날에 발견되거나 혈중 빌리루빈 수치가 높거나 2주 이상 지속되는 경우를 말합니다. 원인으로는 미성숙한 간기능, 적혈구 용혈, 모유수유 관련 요인 등이 있으며, 증상으로는 피부와 눈의 노란 변색이 나타납니다. 진단은 혈중 빌리루빈 수치 ...2025.01.15
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