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[모성간호학] CASE STUDY 자궁근종 간호과정(간호진단 3개)2025.01.131. 자궁근종 자궁근종은 자궁 대부분을 이루고 있는 평활근(smooth muscle)에 생기는 양성종양을 말한다. 자궁근종은 여성에게 매우 흔한 질환으로, 35세 이상의 여성의 40~50%에서 나타나며 호발 나이는 40~50대이다. 자궁근종은 발생 부위에 따라 3가지 유형으로 나뉠 수 있다. 점막하근종, 근층내 근종, 복막하 근종이 있다. 자궁근종의 원인은 아직 명확하게 밝혀진 것이 없으나, 여러 연구에서 자궁의 평활근을 이루는 세포 중 하나가 비정상적으로 증식하여 하나의 자궁근종을 이루는 것으로 보고되었다. 자궁근종의 임상 증상으...2025.01.13
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[성인간호학실습] 위장관기질종양(GIST) 위절제술 환자 Case Study2025.05.141. GIST의 병태생리 위장관기질종양(gastrointestinal stromal tumor: GIST)은 위장관 벽 근육층에 위치하여 위장관 운동에 관여하는 카알세포(interstitial cell of Cajal)의 변이에 의해 발생한다. GIST를 유발하는 원인이나 위험인자는 아직 명확히 밝혀지지 않았으나, 일반적으로 세포 성장을 조절하는 c-KIT 유전자의 돌연변이로 인한 c-KIT 단백질의 지속적인 활성화와 PDGFRα유전자의 돌연변이에 의해 발병하는 것으로 보고되었다. GIST의 85~95%에서 KIT 혹은 PDGFRα...2025.05.14
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만성통증, 비효과적인 건강 관리 간호과정2025.01.121. 강직성척추염(Ankylosing spondylitis) 강직성척추염은 척추인대의 골화와 체간골격의 만성염증이 특징적인 질환입니다. 주로 천장관절에서 시작하여 척추와 어깨로 진행하며, 관절을 침범하면서 건의 부착부, 인대, 섬유성 관절낭에 골성 강직이 생깁니다. 결국 척추관절이 완전히 강직되어 소위 대나무 척추가 X-ray에 나타나게 됩니다. 2. 원인 강직성 척추염의 원인은 정확히 밝혀져 있지 않지만, HLA-B27이라는 유전자와 깊은 연관이 있다고 알려져 있습니다. 강직성 척추염 환자의 90% 이상에서 HLA-B27이 양성으...2025.01.12
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성인간호학실습_폐쇄성 종골골절_간호진단3개2025.05.151. 수술과 관련된 급성통증 대상자의 통증 양상(통증 부위, 양상, 빈도, 기간), NRS점수를 지속적으로 사정하고 IV PCA 사용법을 교육하였다. PRN으로 처방받은 진통제를 투여하고 수술부위에 얼음주머니를 대어주었다. 전환요법을 사용할 수 있도록 교육하고 통증에 대한 느낌을 말하도록 격려하였다. 자극을 최소화할 수 있는 환경을 조성하였다. 2. 골절 수술로 인한 부동과 관련된 신체기동성 장애 수술한 다리의 순환, 운동, 감각을 사정하고 하지의 피부 온도와 색깔 변화를 관찰하였다. 수술 24~48시간 후에 Hb과 Hct를 측정하...2025.05.15
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압박골절 케이스 compression fracture VertebroPlasty(VP) 간호진단5개, 과정 3개2025.01.131. 압박골절 (compression fracture) 압박골절은 등과 허리 부위(흉요추부)의 척추뼈가 눌리는 힘(압박력)으로 인해 앞부분인 전주에 골절이 발생하는 것을 말한다. 보통 심한 골다공증 환자가 주저앉을 때 발생하지만, 매우 심한 골다공증에서는 별다른 사건 없이도 생길 수 있다. 진단을 위해 병력, 이학적 검사, 신경학적 검진, 단순방사선검사 등을 시행하며, 대부분 신경학적 이상이 없어 등-허리뼈 보조기 착용 등의 보존적 치료로 호전된다. 단, 심한 압박골절이나 노인 환자의 경우 합병증 예방을 위해 경피적 척추성형술을 고...2025.01.13
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A+ 급성 담낭염 (성인 실습) ( 간호진단 3개 간호과정 3개)2025.01.231. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환입니다. 급성 담낭염의 주요 증상은 우상복부 통증, 발열, 오심/구토 등이며, 내과적 치료와 수술적 치료를 통해 관리할 수 있습니다. 간호사는 환자의 통증 관리, 감염 예방, 질병 관련 교육 등의 간호중재를 제공해야 합니다. 1. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 담석이나 담낭 내 감염 등이 주요 원인입니다. 증상으로는...2025.01.23
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구인두암 간호과정2025.01.141. 구인두암의 정의와 구조 구인두는 인두의 가운데 부위로 앞쪽으로는 연구개를 기준으로 구강과 구분이 지어지고 위쪽으로는 비인두, 아래쪽으로는 후두와 하인두가 위치한다. 구인두에 포함되는 구조물은 연구개, 구개편도, 구개수, 설편도, 설기저부(혀뿌리), 인두후벽 등이 있으며, 이 부위에 발생한 암을 모두 구인두암이라고 한다. 2. 구인두암의 병태생리 구인두암은 다른 부위의 암과 마찬가지로 원발부위(T), 목의 림프절전이(N), 원격전이(M) 병기가 환자의 예후와 가장 연관성이 높다. TNM 병기에 따라 최종적인 임상병기가 초기인 1...2025.01.14
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대퇴경부골절 케이스스터디(femur neck fracture)2025.05.151. 대퇴경부골절 간호 대퇴경부골절 환자의 간호 과정을 자세히 다루고 있습니다. 통증 관리, 변비 예방, 낙상 예방 등 다양한 간호 중재를 제시하고 있습니다. 수술 전후 환자의 상태 변화와 이에 따른 간호 계획 및 수행 내용이 잘 정리되어 있습니다. 1. 대퇴경부골절 간호 대퇴경부골절은 노인 환자에게 흔히 발생하는 골절로, 이로 인한 합병증과 장기적인 기능 저하는 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다. 따라서 이러한 환자들에게 체계적이고 전문적인 간호 중재가 필요합니다. 간호사는 환자의 통증 관리, 욕창 예방, 조기 재활 등 다양한...2025.05.15
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GI bleeding (장출혈) 후 개복수술 사례보고서 A+2025.04.261. 장출혈의 정의와 유형 장출혈은 식도에서 항문까지의 소화기관 중 일정 부위에서 출혈이 발생한 경우를 말하며, 상부위장관 출혈과 하부 위장관 출혈로 나뉠 수 있다. 상부위장관 출혈은 급성 위장관 출혈 환자의 85%에서 발견되고, 하부위장관 출혈은 10~15%에서 발견된다. 2. 장출혈의 병태생리 장출혈의 원인은 염증, 혈관 이상, 기저질환, 악성 신생물 등 다양하며, 출혈 부위와 양상에 따라 토혈, 흑변, 혈변 등으로 나타난다. 출혈량이 많은 경우 쇼크 증상이 나타날 수 있다. 3. 장출혈의 진단 장출혈 진단을 위해 내시경 검사,...2025.04.26
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아동간호실습,Acute gastroenteritis, 간호진단3개, 간호과정3개,A+2025.04.291. Acute gastroenteritis Acute gastroenteritis(AGE)는 급성 위염, 장염이 동시에 발생하는 증상으로, 다양한 바이러스, 박테리아, 기생충 등이 원인이 되어 발생한다. 주요 증상으로는 식욕부진, 오심, 구토, 복통, 설사, 발열, 전신권태감 등이 있으며, 특히 영아나 어린 아동은 설사로 인한 탈수와 영양실조의 위험이 있다. 진단을 위해 병력청취, 대변검사, 혈액검사 등을 시행하며, 치료는 수분 및 전해질 보충, 증상 완화를 위한 약물 투여 등의 대증요법이 중요하다. 예방을 위해 손씻기, 위생관리...2025.04.29