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신생아의 건강증진2025.05.051. 신생아 호흡 유지 신생아는 출생 후 30초 이내에 첫 호흡을 해야 하며, 이를 위해 출생 직후 발바닥을 자극하거나 등을 문지르는 등의 자극을 통해 호흡을 유도한다. 기도의 분비물을 제거하기 위해 bulb 주사기나 카테터를 이용하여 비강과 구강의 액체를 흡인해 주어야 한다. 이때 흡인 압력은 100mmHg를 넘지 않도록 한다. 2. 신생아 체온 조절 신생아의 체온 균형은 열 생산과 손실의 조절에 의해 유지된다. 신생아는 체중에 비해 체표면적이 넓으며, 피하지방이 부족하고, 몸이 양수에 젖어 있어 열 손실이 잘 된다. 따라서 적절...2025.05.05
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노인 간호학 피부 및 감각장애 대상자2025.05.031. 피부 변화 노화로 인한 피부 변화로는 주름, 두꺼워진 조갑, 흰머리 등이 있다. 피부를 자극하는 의복은 피하고, 체위 변화와 피부 영양 및 보습을 위한 로션 사용, 마사지 등이 도움이 된다. 2. 체온 변화 노화로 인해 체온 조절 능력이 감소하여 체온 저하가 나타날 수 있다. 초기에는 따뜻하고 건조한 피부, 두통, 오심 등의 증상이 나타나며, 중기에는 어지러움증, 구토, 설사 등이 나타나고, 후기에는 중증 호흡곤란과 체온 상승이 나타날 수 있다. 3. 감각 장애 노화로 인해 시력, 청력, 후각 등의 감각 기능이 저하될 수 있다...2025.05.03
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[A+] 아동간호학 실습 시나리오를 바탕으로 CASE STUDY 간호진단 5개, 간호과정 2개, 흡인의 위험, 신생아 저체온 위험성 간호과정2025.05.101. 미립종 (milia) 정상적인 아동의 피부는 부드럽고 매끄러우나 미립종이 있는 아동의 경우 피부 밑에 생긴 작고 밝은 흰색의 결절로 코와 얼굴, 이마와 상체, 턱 주위에서 발견된다. 이 결절의 내용물은 피부 표피와 피지로 이루어져 있으며, 신생아의 약 40%에서 관찰된다. 피지선에 각질과 피지의 정체가 일어나 생기게 되며 대개 생후 한 달 이내에 그 내용물이 밖으로 터져 나오면서 2~3주 안에 자연적으로 사라진다. 2. 연어반 (salmon patch) 화염상모반의 일종으로 신생아의 얼굴이나 목 부위에 약 30~50%에서 발견...2025.05.10
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정상신생아 CASE STUDY(간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.05.111. 신생아 초기 사정 신생아의 즉각적인 자궁 외 생활 적응을 사정하는 방법으로 가장 많이 사용되는 아프가 점수 체계에 대해 설명하고 있습니다. 5가지 항목으로 채점하고 출생 1분과 5분 후에 평가하며, 총점이 0~3점은 자궁 외 생활 적응에 심한 어려움, 4~6점은 중증도의 어려움, 7~10점은 어려움이 없음을 의미합니다. 아프가 점수는 생리적 미숙, 감염, 선천적 기형, 산모의 마취, 신경 근육계의 문제 등에 영향을 받습니다. 2. 신체 계측 신생아의 신체 계측 항목으로 머리둘레, 가슴둘레, 머리에서 발꿈치 길이, 출생체중 등을...2025.05.11
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쇼크 환자 응급 간호 정리2025.01.041. 쇼크의 정의와 증상 쇼크는 불충분한 혈액 순환으로 인해 세포에 신진대사 부전이 초래되어 생리적으로 비정상적인 상태가 나타나는 것을 말합니다. 일반적인 증상으로는 심박동수 증가, 호흡 빨라짐, 피부가 습하고 차가워짐 등이 있습니다. 2. 쇼크의 단계 쇼크는 보상단계, 보상부전단계, 비가역적 단계의 3단계로 진행됩니다. 보상단계에서는 순환혈액량 감소에도 불구하고 심각한 영향은 없지만, 보상부전단계에서는 중심 정맥압 저하와 주요 기관으로의 혈액 공급 어려움이 발생합니다. 비가역적 단계에서는 조직 무산소증이 일반화되어 세포 죽음이 확...2025.01.04
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fever, hyperthermia의 발생기전 및 차이2025.05.081. 체온 조절 기전 인간은 주위 온도의 변화에도 체온이 항상 일정하게 유지되는 항온성(homeothermic)을 지닌다. 신체의 중심 체온은 정교한 체온 조절 시스템에 의해 항상 일정하게 유지되며, 이러한 체온 조절 시스 템의 중추는 시상하부의 시각교차 앞 부위(preoptic region of the anterior hypothalamus, POAH)에 위치한다. 체온 조절 중추는 중심 체온을 감지하여 항상 일정한 범위 안에서 유지할 수 있도록 체열의 생산과 방출을 조절하는 기능을 담당한다. 2. 발열(fever)의 발생기전 발...2025.05.08
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폐렴 케이스(간호진단2개, 간호과정2개)2025.01.271. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이균 등 미생물로 인해 폐렴에 발생하는 염증을 말한다. 폐렴의 주요원인은 폐렴구균으로 건강한 사람한테는 큰 문제가 되지 않지만 5-대 이상의 중장년층이나 만성질환자처럼 면역력이 약한 사람들에게는 병세를 악화시키고 치명적으로 작용하기 때문에 예방접종을 하는 등의 사전예방과 관리가 중요하다. 2. 간호진단 간호진단으로는 '잦은 기침과 관련된 급성통증', '감염과 관련된 고체온'이 도출되었다. 이에 따른 간호계획으로는 통증 완화, 체온 조절 등이 포함되었다. 3. 간호과정 간호과정 적용 시 통증 ...2025.01.27
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아동 아데노 바이러스 케이스 간호진단 3개2025.01.131. 아데노 바이러스 감염 아데노 바이러스에 의해 감염되어 발생하는 질병으로, 주로 소아에게 호흡기 질환을 유발한다. 임상 증상은 가벼운 감기 증상부터 폐렴 등 중증 질환까지 다양하며, 진단은 유전자 증폭검사(PCR)로 이루어진다. 치료는 주로 증상 완화를 위한 약물 투여이며, 간호 중재로는 호흡 용이한 자세 취하기, 분비물 제거, 수분 섭취 증진 등이 있다. 2. 감염으로 인한 체온 조절 실패 감염으로 인해 체온 조절 실패가 나타나며, 이로 인해 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한다. 간호 중재로는 체온 측정, 해열제 투여, 아...2025.01.13
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계절별 피부 특징과 관리2025.01.231. 표피의 역할과 여름철 피부 특징 표피는 외부 자극으로부터 피부를 보호하는 가장 중요한 역할을 한다. 여름철에는 자외선이 강해지면서 표피가 자외선 손상을 막기 위해 멜라닌 색소를 활성화한다. 이로 인해 피부가 더 어두워지고 자외선으로부터 보호하는 방어막이 강화된다. 또한 높은 습도로 인해 피지 분비가 증가하여 여드름이나 뾰루지와 같은 피부 문제가 발생할 수 있다. 2. 진피의 역할과 겨울철 피부 특징 진피는 피부의 탄력과 강도를 유지하는 데 중요한 역할을 한다. 겨울철에는 차가운 기온과 건조한 공기로 인해 진피의 수분이 빠져나가...2025.01.23
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급성충수돌기염 (Acute appendicitis) 사례연구 케이스/ 간호 진단 5개, 간호 과정 3개2025.05.161. 급성충수돌기염 급성충수돌기염은 충수의 폐쇄로 인해 발생하는 질환으로, 주요 증상으로는 우하복부 통증, 발열, 복부 강직, 구토 등이 있다. 진단은 병력과 신체검진, 혈액검사, 영상검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 충수절제술이 주된 방법이다. 간호중재로는 통증 관리, 체온 조절, 감염 예방 등이 필요하다. 1. 급성충수돌기염 급성충수돌기염은 매우 위험한 질병으로, 빠른 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 충수돌기가 염증으로 인해 부어오르고 파열될 경우 복막염이 발생할 수 있어 생명에 위협을 줄 수 있습니다. 따라서 복통, 구토,...2025.05.16
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