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가스교환장애, 비효울적 기도청결 , 지식부족 간호과정2025.01.121. 가스교환장애 대상자는 호흡곤란을 호소하지 않는다. 2일 이내에 대상자의 호흡수가 정상범위로 유지되고, SpO2가 95% 이상으로 유지되며, 대상자는 효과적인 호흡법에 대해 설명할 수 있고, 정상적인 호흡음으로 확인되는 개방된 기도를 유지한다. 2. 비효율적 기도청결 대상자의 천명음이 다량에서 소량으로 감소하고, 대상자의 호흡곤란 수준이 MRC 4~5정도에서 2정도로 감소한다. 3. 지식부족 대상자는 교육한 내용을 이해하였다고 말하고, 질환을 관리하는 방법을 2가지 이상 말할 수 있다. 대상자는 자신의 질환을 악화시키지 않고 효...2025.01.12
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A+ CASE STUDY 자궁경부암 케이스 / 간호진단 5개 / 간호과정 3개 / Cervical Cancer CASE2025.05.071. 자궁경부암 자궁경부암은 자궁의 구조 중 자궁의 입구인 하부 1/3에 해당하는 자궁 경부에서 발생하는 생식기 질환이며, 한국 여성암 중 가장 많이 발생하는 암 중 하나입니다. 주요 증상으로는 경미한 출혈, 월경 사이의 출혈, 성교 후 출혈, 질분비물 등이 있으며, 진단을 위해 자궁질경부의 진찰 소견, 조직생검, 원추생검, 경관내 소파술 등이 시행됩니다. 치료는 암의 진행 정도에 따라 수술, 방사선치료, 항암화학요법 등이 선택됩니다. 2. 간호진단 이 사례에서는 총 5개의 간호진단이 적용되었습니다. 1) 수술로 인한 방광 감각 및...2025.05.07
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성인 시나리오 분석 및 간호과정 적용_Total gastrectomy(위절제술)2025.05.131. 위장관운동 기능장애 대상자와 보호자에게 식사 중 수분섭취를 제한하도록 교육하고, 저탄수화물, 고지방, 고단백 식이를 하루 5~6회 소량씩 자주 섭취하도록 교육합니다. 또한 너무 뜨겁거나 찬 음식과 위에 부담을 주는 음식을 제한하도록 교육하며, 식후 30분 동안 측위로 안정을 취해주고, 의사의 처방에 따라 세로토닌 길항제와 항콜린제를 투여합니다. 2. 지식부족 Total gastrectomy의 합병증(덤핑증후군, 철분결핍성빈혈)에 대해 교육하고, 대상자와 보호자에게 초기 덤핑증후군 예방법과 철분결핍성빈혈 예방을 위한 비타민 B1...2025.05.13
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성인간호학 뇌내출혈 케이스 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.051. 뇌내출혈 뇌내출혈은 뇌실질 내에 일어나는 출혈로, 출혈 부위에 따라 뇌에 생긴 뇌내출혈(ICH), 두개골과 뇌막 사이에 생긴 경막 외 출혈(EDH), 경막 아래에 생긴 경막 하 출혈(SDH), 지주막하 공간에 생긴 지주막하 출혈(SAH), 뇌실에 생긴 뇌실 내 출혈(IVH)로 나눌 수 있다. 뇌내출혈의 주요 원인으로는 나이, 성별, 고혈압, 알코올, 콜레스테롤, 특정 동맥병변, 혈액학적 장애 및 출혈성 장애, 뇌종양의 출혈 등이 있다. 뇌내출혈은 신경계 결손은 물론 영구적인 장애를 예방하기 위해 즉각적인 치료가 필요하며, 보존...2025.01.05
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성인간호학 케이스스터디(위암 항암요법, stomach ca. chemo) (진단10, 과정2)2025.05.061. 위암 위암은 암 발병 중 단연 1위로 최근 들어 감소추세이나 인구 고령화로 60ㆍ70대 환자의 비율이 상승하고 있다. 고령층뿐만 아니라 40세 미만의 젊은 층에게 주로 발생하는 '미만형 위암은' 전체 위암 환자의 80%를 차지하기도 한다. 위암 1, 2기 환자는 수술 후 5년 생존율이 80~90% 이상으로 높은 완치율을 보이나 말기 위암은 5년 생존율이 10% 미만으로 뚝 떨어지므로 위암을 조기 진단하는 것이 가장 중요하다. 위암은 외과적 절제 후에도 항암화학요법, 방사선 치료 등의 내과적 치료가 병행되어 치료할 수 있다. 2...2025.05.06
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성인간호학 케이스스터디(case study)- 관절염(arthritis) A+ 간호과정2025.05.111. 원발성 무릎관절증 원발성 무릎관절증은 무릎에 염증이 생기는 모든 질환으로 무릎관절 연골이 닳아 없어지며 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 질환입니다. 원인은 잘 알려져 있지 않지만 연령, 선천적 기형, 유전적 소인, 물리적 긴장, 외상, 비만, 골격기형, 신경, 내분비, 혈액학적 질환, 약물 등과 연관되어 있습니다. 증상은 대개 상당히 경미하며 점진적으로 서서히 진전되거나 증상의 약화와 완화가 반복됩니다. 진단은 단순 방사선 사진, 동위 원소 검사, MRI 등을 통해 이루어집니다. 치료는 약물요법, 휴식과 관절보호, 열 또는 냉...2025.05.11
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A+ 고혈압/간호과정/간호진단/지식부족2025.01.221. 고혈압 관리 대상자는 고혈압 관리에 대한 지식이 부족한 상태였다. 대상자는 고혈압이 유전적 요인으로 결정된다고 생각하였으며, 생활습관의 중요성과 혈압 정상범위에 대한 이해가 부족하였다. 간호사는 대상자의 지식수준을 사정하고, 고혈압 관리를 위한 생활습관 개선, 약물 복용, 정기적인 모니터링의 필요성을 교육하였다. 또한 고혈압 합병증의 심각성과 지속적인 관리의 중요성을 강조하였다. 1. 고혈압 관리 고혈압은 심각한 건강 문제를 야기할 수 있는 만성 질환이지만, 적절한 관리와 생활 습관 개선을 통해 효과적으로 관리할 수 있습니다....2025.01.22
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모유수유 및 유축기 사용 경험 부재와 관련된 지식 부족2025.01.211. 모유수유 및 유축기 사용 경험 부재 대상자는 모유수유 경험이 없었고 유축기 사용법을 모르고 있었다. 이로 인해 모유수유 방법과 유축기 사용법에 대한 지식이 부족한 상태였다. 간호사는 대상자의 모유수유 및 유축기 사용에 대한 지식 정도를 사정하고, 유방 마사지 방법, 유축기 사용법, 모유 보관법 등을 교육하여 대상자가 효과적으로 모유수유를 할 수 있도록 도왔다. 1. 모유수유 및 유축기 사용 경험 부재 모유수유와 유축기 사용 경험이 부족한 것은 여성들에게 큰 어려움을 줄 수 있습니다. 모유수유는 아기의 건강과 발달에 매우 중요하...2025.01.21
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성인간호학 폐암 문헌고찰 및 간호진단 6개2025.01.171. 폐암의 정의, 병태생리 및 위험 요인 폐암은 전 세계적으로 암으로 인한 사망 원인 중 가장 높은 비율을 차지하는 심각한 질환입니다. 폐암은 크게 소세포 폐암(SCLC)과 비소세포 폐암(NSCLC)으로 구분되며, 각각 다른 생물학적 특성과 치료 방식을 갖고 있습니다. 폐암의 발병은 유전자 손상, 암유전자 활성화, 종양 억제 유전자 불활성화 등의 복잡한 과정을 거치며, 주요 위험 요인으로는 흡연, 라돈 가스, 석면, 공기 오염, 유전적 요인 등이 있습니다. 2. 폐암의 증상 및 진단 방법 폐암의 증상은 초기에는 비특이적이거나 경미...2025.01.17
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모성- HSIL, 수술 후 수면장애 간호, 지식부족, 간호 케이스 스터디, 컨퍼런스 자료2025.05.061. 수술 후 수면장애 대상자는 수술 후 통증으로 인해 수면 시작 및 유지에 어려움을 겪고 있었다. 수술 부위의 통증(NRS 5점)으로 인해 예민한 정서 상태를 보였으며, 하루 종일 지속되는 통증으로 인해 수면 부족이 나타났다. 간호사는 대상자의 평소 수면 습관을 사정하고, 수면을 방해하는 신체적/정신적 요인을 파악하였다. 이를 바탕으로 휴식 환경 조성, 통증 조절, 수면제 투여 등의 중재를 제공하였다. 또한 활동 증진, 이완요법 등의 비약물적 중재를 교육하였다. 이를 통해 대상자의 수면 양상 및 질 향상을 목표로 하였다. 2. 수...2025.05.06
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