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중환자간호실습 empyema 농흉 A+ 케이스스터디(서울 3차병원 실습), 간호진단 및 간호과정 3개(교수님 피드백 반영완료), 가스교환장애, 출혈위험성, 만성혼돈2025.01.181. empyema 농흉 농흉이란 흉막액에 육안으로 화농성 고름이 확인되거나 세균이 검출되는 질환을 의미한다. 주요 원인으로는 폐렴, 폐결핵, 폐농양, 늑막염 등이 있으며, 흉부 외상이나 수술 후 이차 감염으로도 발생할 수 있다. 농흉은 흉막이 두꺼워지고 섬유성 조직이 폐와 흉벽을 유착시켜 치료가 어려운 질환이다. 초기에 고름이 충분히 배액되지 않으면 흉막 박피술 등의 수술적 치료가 필요할 수 있다. 2. 가스교환장애 농흉 환자는 흉수 증가로 인한 호흡곤란, 가쁜 숨, 마른기침 등의 증상을 보인다. 이는 폐의 팽창이 제한되어 가스교...2025.01.18
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A+ 뇌실내출혈(IVH), 뇌내출혈(ICH) CASE STUDY 케이스스터디___간호진단 7개(프라블럼트리)+대표 간호과정 1개___ICU실습소감2025.01.131. 뇌실내출혈(IVH) 이 환자는 뇌실내출혈(IVH)이 있는 것으로 확인되었습니다. IVH는 뇌실 내부에 출혈이 발생하는 것으로, 주요 증상으로는 두통, 오심, 구토, 의식 저하 등이 있습니다. 이 환자는 성관계 도중 두통, 오심, 좌측 근력 저하 등의 증상이 발생하여 응급실로 내원하였고, 뇌 CT 검사 결과 IVH가 확인되었습니다. 이에 따라 뇌실외배액술(EVD)이 시행되었고, ICP 추이를 관찰하며 치료 중입니다. 2. 뇌내출혈(ICH) 이 환자는 뇌내출혈(ICH)도 동반하고 있습니다. ICH는 뇌실질 내부에 출혈이 발생하는 ...2025.01.13
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중환자 및 응급간호2025.01.151. 쇼크 쇼크의 종류와 증상, 간호중재에 대해 설명하고 있습니다. 저혈량성 쇼크, 심인성 쇼크, 신경성 쇼크, 패혈성 쇼크, 아나필락시스성 쇼크 등의 증상과 간호중재를 자세히 기술하고 있습니다. 2. 응급 간호 심폐소생술의 목적과 방법을 자세히 설명하고 있습니다. 심정지 확인, 도움 요청, 가슴압박, 인공호흡 등 심폐소생술 절차를 단계별로 기술하고 있습니다. 3. 가스교환 증진 간호 산소요법, 기계적 환기, 기관 내 삽관 등 가스교환 증진을 위한 간호중재를 설명하고 있습니다. 각 방법의 적응증, 간호중재 내용 등을 자세히 기술하고...2025.01.15
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경막하혈종 임상개념도2025.01.031. 경막하혈종 경막하혈종은 경막과 지주막 사이의 공간에 발생하는 출혈로, 주요 원인은 변비로 인한 두개내압 상승과 이로 인한 뇌내 혈관 손상입니다. 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등의 기저질환이 있는 경우 혈압 상승으로 동맥벽 파열 위험이 높아집니다. 진단을 위해 뇌졸중 척도, 혈액검사, 뇌척수액 검사, CT, 경동맥초음파 등이 활용되며, 치료를 위해 혈압 조절, 출혈 주의, 경련 예방 등의 처치가 필요합니다. 2. 호흡곤란 경막하혈종 환자에서 호흡곤란이 발생할 수 있는데, 이는 심부전으로 인한 호흡성 알칼리증과 산소 교환 장애로 인한...2025.01.03
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MICU 케이스2025.01.061. 자살시도 환자에 대한 간호사의 태도 자살시도 환자에 대한 응급실/중환자실 간호사의 태도를 이해하고 이와 관련한 임상실무 환경의 개선 방안 및 연구의 방향성을 제시하였다. 간호사들은 실제 죽음을 목적으로 자살을 시도한 환자에게는 공감과 동정심을 느끼지만, 관심을 끌기 위한 목적으로 자살을 시도하거나 반복적으로 자살시도로 입원하는 환자에게는 좌절감을 느끼는 것으로 나타났다. 자살시도 환자를 간호하는 응급실/중환자실 간호사의 태도를 더 긍정적으로 변화시키기 위한 방안으로 정신건강관리를 위한 교육프로그램의 필요성이 제시되었다. 2. ...2025.01.06
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성인간호학 실습 패혈증(septic shock) 케이스 스터디(중환자실)2025.01.131. 패혈증(septic shock) 패혈증은 균혈증 또는 다른 감염에 대한 중대한 전신 반응으로 신체 주요 기관계의 기능장애 또는 부전이 발생하는 상태이다. 패혈성 쇼크는 패혈증으로 인한 생명 위협적인 저혈압(쇼크)과 기관 부전이 나타나는 상태이다. 패혈증의 병태생리는 감염 원인균과 숙주의 면역, 염증, 응고계통 사이의 복잡한 상호작용으로 발생하며, 숙주의 반응 정도와 감염원인균의 특성이 예후에 중대한 영향을 미친다. 패혈증의 주요 증상은 높은(또는 낮은) 체온, 빠른 심박수, 빠른 호흡, 비정상적인 백혈구 수치 등이며, 진행될수...2025.01.13
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A+받은 성인간호학실습 CASE Dysarthria, Septic Shock_간호과정 2개2025.01.121. Sepsis (패혈증) 패혈증은 미생물 감염에 대한 전신적인 반응으로 주요 장기에 장애를 유발하는 질환이다. 패혈증에 저혈압이 동반된 경우를 패혈성 쇼크라고 한다. 오한을 동반한 고열, 저체온과 동반되는 관절통, 두통, 권태감 등의 증상이 있으며, 맥박이 빠르고 미약하며 호흡이 빨라진다. 패혈증이 중증이면 의식이 흐려지고 저혈압에 빠지면서 쇼크 상태에 이른다. 혈액, 소변, 뇌척수액 배양 검사를 시행하고, 백혈구 수의 증감 혹은 급성 염증성 물질의 증가 상태를 살펴야 한다. 항생제나 항진균제 치료를 시작하고, 각 장기의 손상에...2025.01.12
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A+폐렴 case study, 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애,농축 적혈구의 수혈과 관련된 손상위험성2025.05.081. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환입니다. 일반적으로 발열, 기침, 가래와 같은 증상이 나타나며, 흉부 X-ray 사진에서 폐렴을 의심할 수 있는 소견이 확인됩니다. 폐렴은 나이를 가리지 않고 발병하며, 초기 증상이 감기와 비슷해 구분하기 어려워 방치하기 쉽습니다. 적절한 시기에 치료를 받지 못하면 급속하게 증상이 나빠지고 다양한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 특히 노년층에서는 사망에 이를 수도 있습니다. 2. 환기-관류 불균형 폐렴 환자에서 관찰되는 환기-관류 불균형은 폐...2025.05.08
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A+성인실습3 ICU(중환자실) 파열성 뇌동맥류 간호과정 사례보고서 PBL 간호진단3개2025.05.131. 뇌동맥류 뇌혈관의 내측인 중막과 내탄력층이 약해지고 손상되면서 혈관벽이 비정상적으로 부풀어올라 팽창하는 경우를 말한다. 대부분의 크기는 10mm 이하로 풍선이 부푼 모양을 하고 있다. 부푼 풍선과 마찬가지고 뇌동맥류가 약해져서 파열될 가능성이 높으며 파열될 경우 지주막하 출혈(뇌출혈)이 나타나게 된다. 동맥류의 형태에 따라 해리성 동맥류, 낭상동맥류, 방추상동맥류로 구분된다. 2. 뇌동맥류의 원인 뇌동맥류의 정확한 원인은 밝혀지지 않았다. 최근에 유전적 요인이 뇌동맥류 원인에 영향을 미치고 있다는 사실이 나타나고 있다. 후천적...2025.05.13
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A+성인간호(ICU중환자실) 폐렴간호과정(case study) (문헌고찰o,간호진단6개 및 간호과정2개)2025.05.141. 기도내 과다한 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 대상자는 폐렴으로 인해 기도내 과다한 분비물이 있어 비효과적인 기도청결 상태였다. 간호사는 활력징후 및 호흡양상 관찰, 객담 특성 사정, 흉부물리요법 및 흡인 시행, 산소요법 적용, 약물 투여 등의 중재를 통해 대상자의 호흡 상태를 개선하고자 하였다. 장기적으로는 대상자가 스스로 효율적인 기침과 객담 배출을 할 수 있도록 하는 것을 목표로 하였다. 2. 부동과 관련된 피부통합성 장애 대상자는 전반적인 신체적 허약으로 인해 움직임이 어려운 상태였다. 간호사는 Braden 척도를 이...2025.05.14
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