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폐렴 환자 사례 - Mona Hernandez2025.01.031. 폐렴 Mona Hernandez 환자는 72세 여성으로 폐렴 진단을 받고 급성 치료실에 입원했습니다. 환자는 숨 가쁨과 보행 후 산소포화도 저하를 경험했습니다. 처방에 따라 체위변경, 심호흡 및 기침 장려, 산소투여, 인센티브 폐활량계 적용 등의 간호중재가 이루어졌습니다. 환자의 고령과 흡연력으로 인해 점액 생성 증가와 섬모 기능 상실이 폐렴에 영향을 미쳤습니다. 적절한 산소 공급, 기도 청결, 폐 팽창 증진 등의 간호중재가 필요했습니다. 1. 폐렴 폐렴은 폐 조직에 발생하는 감염성 질환으로, 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양...2025.01.03
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성인간호학실습 임상포트폴리오 A+2025.01.171. 중환자 간호 대상자의 의식상태와 전반적인 상태를 철저히 사정하고 관찰하는 능력이 중요하다는 것을 알게 되었고, 특히나 처음으로 대상자에게 EKG를 부착함으로써 전극 부착 위치 선정과 EKG모니터링을 도울 수 있어서 좋았던 것 같다. 그리고 중환자실은 환자의 안전과 안위에 간호사가 중요한 역할임을 느꼈다. 미골부위 욕창 예방을 위해 Allevyn을 부착하고, 낙상 예방을 위해 side rail을 올리는 과정에서 환자의 안전을 최우선으로 고려해야 한다는 것을 배웠다. 또한, 2시간마다 Back Care를 시행하여 침상 정리 및 체...2025.01.17
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V-sim Carla Hernandez 케이스 성찰보고서2025.05.041. 제대탈출 제대탈출은 분만 중 태아의 제대가 자궁경부를 통과하여 노출되는 응급 상황이다. 이 경우 태아의 산소 공급이 차단되어 태아 심박수가 급격히 감소하게 된다. 따라서 신속한 응급 처치가 필요하며, 산소 공급, 트렌델렌버그 체위 취하기, 제대 압력 감소, 수액 공급 등의 조치를 취해야 한다. 또한 수술실, 마취과, 신생아 중환자실 등에 즉시 연락하여 응급 수술을 시행해야 한다. 2. 후기하강 후기하강은 분만 중 태아 심박수가 서서히 감소하는 양상을 보이는 것으로, 제대탈출과 같은 응급 상황에서 나타날 수 있다. 이 경우 태아...2025.05.04
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자궁근종 간호과정 CASESTUDY2025.01.031. 자궁근종 자궁근종은 여성 자궁 양성 종양 중 가장 발생 빈도가 높고, 임신을 고려하는 20~40대 가임기 여성에게 흔히 발견되며 유산, 불임으로까지 발전할 수 있어 각별히 신경써야 한다. 자궁근종은 발생한 위치와 크기에 따라 빈혈, 어지러움, 통증, 압박 증상, 배뇨 곤란 등의 증상을 보이기도 하지만, 약 60% 정도는 무증상으로 조기식별이 불가능하다. 자궁근종의 원인은 아직 밝혀진 것이 없지만, 에스트로겐 등의 호르몬 영향으로 자궁의 평활근 세포가 비정상적으로 증식하여 발생하는 것으로 알려져 있다. 자궁근종의 치료는 증상, ...2025.01.03
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만성 편도염 간호과정2025.01.041. 수술과 관련된 출혈 위험성 대상자는 목에서 피가 나는 증상을 호소하였으며, 객관적으로 출혈이 관찰되었습니다. 이에 따라 출혈 위험성에 대한 간호진단을 내리고, 활력징후 모니터링, 출혈 양상 사정, CBC 검사 실시, 출혈 예방을 위한 체위 취하기, 출혈 예방법 교육 등의 간호중재를 수행하였습니다. 이를 통해 대상자의 출혈이 발생하지 않도록 관리하였고, 단기 및 장기 목표를 달성하였습니다. 2. 수술 후 관리와 관련된 지식부족 대상자는 수술 후 식이, 약물 복용, 활동 등에 대한 지식이 부족한 것으로 확인되었습니다. 이에 따라 ...2025.01.04
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A+ 노인건강간호학실습 임상노인간호 실무 보고서 (노인 정신건강)2025.01.121. 우울장애 노인의 우울증은 성인의 우울과 달리 증상을 숨기기보다 부정하거나 정신과적 증상을 신체적 증상으로 표현하는 경향이 있어 진단하기가 힘든 경우가 많아 가면우울증으로 부르기도 한다. 신체적, 인지적 기능저하는 무력감이나 가치상실, 자기 비하감을 증가시켜 자신의 병을 고치려고 노력할 필요가 없다는 생각을 증가시킨다. 특징적인 증상으로는 슬픈 정서의 표현이 적고 신체적 증상으로 표현하는 경향이 있으며 자해적 행동을 보이거나 신체질환에 대한 지나친 호소하고 행동장애가 나타나기도 한다. 2. 고독감과 사회적 고립 노인은 사회적 상...2025.01.12
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성인간호학실습 임상개념도 (Septic Shock)2025.01.141. Septic Shock Septic shock은 감염으로 인한 심각한 저혈압과 장기 부전을 동반하는 상태입니다. 이 경우 환자는 Alzheimer's disease와 흡인성 폐렴으로 인해 패혈증이 발생했습니다. 이로 인해 혈관 투과성 증가, 말초혈관 이완, 심근 수축력 저하 등이 나타나 저혈압과 장기 부전이 발생했습니다. 따라서 적절한 수액 공급, 승압제 투여, 기계 환기 등의 집중 치료가 필요합니다. 2. Aspiration Pneumonia 흡인성 폐렴은 연하 기능 저하로 인해 발생한 것으로 보입니다. 이로 인해 폐 실질 ...2025.01.14
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간호학과 전액장학생의 여성건강간호학실습_자궁근종 내러티브2025.01.231. 자궁근종 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며, 40세 이상의 여성 중 20%가 자궁근종을 앓고 있다. 자궁근종의 종류는 근종의 발생 위치에 따라 자궁근층내근종, 점막하근종, 장막하근종, 자궁강내근종, 유경성근종, 자궁경부근종, 자궁외근종으로 나뉜다. 자궁근종의 발생원인은 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각되며, 증상은 근종의 크기, 수, 위치에 따라 다양하게 나타난다. 치료방법으로는 내과적 치료, 호르몬 요법, 외과적 수술요법 등이 있다. 1. 자궁근종 자궁근종은 자궁 내벽에 생기는 양성 종양으로,...2025.01.23
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성인간호학임상실습 A+/케이스스터디/중환자실/급성 담낭염, 패혈증, 급성 신부전/9개의 간호진단/체액부족 및 감염의 위험성 간호과정2025.01.191. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 주로 담석증으로 인해 발생한다. 담즙이 정체되면 담낭벽이 자극되어 염증이 발생하고, 이로 인해 부종, 허혈, 괴사 등이 나타날 수 있다. 임상증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 황달 등이 나타나며, 진단을 위해 초음파, 방사성 핵종영상법 등의 검사가 필요하다. 치료는 내과적 치료와 외과적 치료로 나뉘며, 내과적 치료로는 약물요법과 식이요법이 있고, 외과적 치료로는 담낭절제술이 있다. 2. 패혈증 패혈증은 그람음성 호기성균, 혐기성균, 진균, 바이러스 등의 미생물이 혈류에...2025.01.19
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여성건강간호학 vSim 1번 mild preeclampsia 환자간호 레포트2025.05.111. mild preeclampsia Olivia Jones는 23세의 아프리카계 미국인 여성으로, 임신 36주에 G1P0입니다. 그녀는 가벼운 자간전증 진단을 받았고 평가 및 감시를 위해 산부인과 분류 구역에 입원했습니다. 임신은 2주 전 마지막 산전 방문 이후 혈압이 146/92mmHg이고 체중이 8lb 증가하는 오늘의 일상적인 산전 방문까지 눈에 띄지 않았습니다. Jones는 그녀의 반지가 더 이상 맞지 않고 '부풀어 오른' 느낌이 든다고 말했습니다. 그녀의 심부 건 반사는 정상, +2입니다. 단백질 계량봉은 +2, 음성 케톤...2025.05.11
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