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신규간호사 교육 매뉴얼_반응확인2025.05.091. 반응확인 환자에게 접근하기 전에 구조자는 현장 상황이 안전한지를 우선 확인한다. 안전하다고 판단되면 환자에게 다가가 어깨를 가볍게 두드리며 '괜찮으세요?'라고 물어 본다. 의식이 있다면 환자는 대답을 하거나 움직이거나 또는 신음 소리를 내는 것과 같은 반응을 나타낸다. 확인하는 동안에 쓰러져 있는 환자의 머리나 목의 외상이 의심되면 손상이 더 악화되지 않도록 불필요한 움직임을 최소화한다. 119에 연락을 한 다음 환자의 상태를 자주 확인하면서 응급의료전화상담원의 지시를 따른다. 1. 반응확인 반응확인 주제에 대한 의견을 500...2025.05.09
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저혈량성 쇼크 사례보고서 간호과정 1개 A+ (간호과정 자세함)2025.05.061. 저혈량성 쇼크 58세 남성 김씨는 오전 11시경 직장 동료와 함께 구급차를 타고 응급실에 내원하였다. 직장동료의 말에 따르면 김씨는 공사장에서 일을 하던 중 4층 높이에서 떨어졌다고 하였다. 안전모를 착용하고 있었으나 안전장치가 없어 바닥으로 추락했다고 하였다. 김씨가 처음 응급실에 들어왔을 때 의식은 alert 하였지만 점점 drowsy한 양상을 보였으며 안색이 창백하고 피부가 차고 축축한 양상을 보였다. 김씨는 얕은 찰과상 외에 겉으로 보이는 출혈은 없으나 심한 복부통증을 호소하고 있었다. 위치는 갈비뼈 아래 왼쪽 복부로 ...2025.05.06
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[성인간호학] 화상 정리2025.01.041. 화상의 형태 화상의 가장 흔한 형태는 열 화상으로, 화염, 섬광, 뜨거운 물에 의해 또는 뜨거운 물건을 만졌을 때 발생한다. 그 외에도 화학물질에 의한 화상과 전기 화상, 방사선 화상이 있다. 2. 화상 관리 화상 관리에는 병원에 도착하기 전 화상의 원인을 제거하고 화상의 진행을 멈추는 것, 응급기에 기도 관리와 수액 요법, 상처 간호, 약물 치료, 영양 요법 등이 포함된다. 특히 기도 관리와 수액 요법이 중요하며, 상처 간호 시 괴사조직 제거와 감염 예방이 필요하다. 1. 화상의 형태 화상의 형태는 매우 다양하며, 그 종류와...2025.01.04
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간호실습 산소요법 분담과제2025.05.101. 산소요법 산소요법은 숨 쉬는 노력을 줄이고 심근의 부담을 감소시켜 저산소혈증을 개선시키는 방법으로, 다양한 방법을 통해 환자의 체내로 산소를 제공하는 치료이다. 치료적 목적으로 산소를 제공하며, 만성 폐쇄성 폐질환이나 천식, 간질성 폐질환으로 인한 호흡곤란 등의 만성 질환 환자와 폐렴, 심부전, 심폐소생술, 외상, 아나필락시스반응 등의 급성 질환 때에도 사용된다. 아동의 경우 혈액에 적절한 산소를 공급하기 위해 기도를 유지하거나 회복시키는 것이 중요하며, 저산소혈증 시 산소를 투여한다. 2. 산소텐트 산소텐트는 산소가 텐트 방...2025.05.10
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응급처치 및 심폐소생술 이수보고서2025.05.111. 심폐소생술 절차 1. 환자의 반응을 확인 후 도움을 요청하고 신속하게 119 신고한다. 환자의 어깨를 가볍게 두드려 반응을 확인한다. 반응이 없으면 119에 알리고 주변에 심장충격기를 가져다달라고 요청한다. 2. 심정지환자로 확인되면 화자의 호흡을 확인하고 가슴 가운데를 강하고 빠르게 누른다. 스피커폰으로 119구급대원의 지시에 따라 환자를 평평한 곳에 눕히고 옆에 무릎을 꿇고 앉아 한쪽 손바닥을 환자 가슴뼈 아래 1/2지점에 놓고, 그 손등 위에 다른 손바닥을 포개어 겹쳐 올려놓는다. 무릎을 꿇은 채 반쯤 선 자세로 양 팔꿈...2025.05.11
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A+ 케이스 스터디_심근경색(STEMI) (교수님께 칭찬받은 케이스입니다.)2025.01.241. 심근경색(STEMI) 이 환자는 80세 남성으로, 2024년 8월부터 가슴 답답함을 호소하며 병원을 방문했지만 당시 진단명을 모르고 있었다. 2024년 9월 23일 아침 다시 증상이 발생하여 병원에 내원했고, 심전도 검사 결과 ST 분절 상승 심근경색(STEMI)으로 진단되었다. 응급실에서 항혈소판제와 항응고제 투여 후 심혈관 조영술을 시행했으나, 환자의 상태가 악화되어 기관 삽관과 ECMO 삽입이 필요했다. 결국 경피적 관상동맥 중재술(PCI)을 통해 치료를 받았다. 1. 심근경색(STEMI) 심근경색(STEMI)은 매우 심...2025.01.24
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스포츠 상해 부위 재활 프로그램의 적용2025.04.281. 스포츠 상해 재활 스포츠 활동 중 발생하는 상해에 대한 재활 프로그램을 소개합니다. 상해의 범위와 정도는 다양한 요인에 따라 달라지며, 재활 치료를 통해 손상된 부위를 치료하고 회복할 수 있습니다. 재활 치료는 초기 응급 처치부터 시작하여 점진적으로 운동 복귀를 위한 프로그램으로 이어집니다. 2. 기본 처치 스포츠 상해 발생 시 현장에서 신속한 기본 처치를 하는 것이 중요합니다. 이를 통해 초기 손상 정도를 최소화하고, 이후 치료 기간 동안 기본 신체 상태를 유지할 수 있습니다. 기본 처치는 손상된 조직의 치유를 돕고 운동 복...2025.04.28
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A+ Skyler Hansen vSim 보고서 5,6단계 (간호진단 4개)2025.04.281. 저혈당증 대상자는 의식이 있지만 언어가 명료하지 않았다. 활력징후 사정 결과 호흡수와 맥박이 비교적 높은 편이었고, 피부는 차고 발한이 있으며 기면상태로 지남력이 없는 상태였다. 사정 후 맥박이 121회/분으로 증가하고 산소포화도가 85%로 급격히 감소했다. 저혈당증 증상이 악화되어 생명이 위태로운 상황이었다. 경구로 탄수화물 섭취가 불가능했기 때문에 IV로 D/W 50%를 주입하여 혈당을 정상화시켰다. 2. 당뇨병 관리 대상자는 6개월 전 제1형 당뇨병을 진단받았다. 불충분한 당뇨 관리로 인해 혈당이 불안정한 상태였다. 대상...2025.04.28
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vSim 브이심 Carl Shapiro 5,6 단계 (Documentation Assignments, Guided Reflection Questions)2025.04.291. 심실세동 Carl Shapiro의 경우 갑작스러운 심실세동이 발생하였다. 이는 비만, 흡연, 고혈압 등의 위험요인으로 인해 발생한 것으로 보인다. 심실세동 발생 시 신속한 CPR과 제세동기 사용이 중요하며, 이를 통해 자발순환회복(ROSC)을 달성할 수 있다. ROSC 달성 후에는 지속적인 활력징후와 심장리듬 모니터링이 필요하다. 2. 응급처치 Carl Shapiro의 심실세동 발생 시 신속한 대응이 필요했다. CPR과 제세동기 사용, 산소공급 등의 응급처치를 적절히 수행하여 ROSC를 달성할 수 있었다. 응급상황에서는 체계적...2025.04.29
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아동간호학 실습 천식 환아 사례 소감문, 보고서(느낀점, 내용정리 상세함)2025.05.071. 천식 천식은 폐 속의 기관지가 아주 예민해진 상태로, 기관지가 좁아져서 환아는 쌕쌕거리며 숨을 쉬거나 기침을 오래하고, 숨참과 가슴 답답함을 호소한다. 이런 증상은 반복적, 발작적으로 나타나는 것이 특징이다. 천식의 증상으로는 가슴이 답답하거나 숨이 차는 경우, 숨소리가 '쌕쌕' 들리는 경우, 운동 후에 기침이 심해지는 경우, 밤이나 새벽에 기침이 심해지는 경우 등이 있다. 천식의 치료로는 천식조절제(평상시 예방약)와 증상완화제(아플 때만 마시는 약)가 있으며, 흡입기 사용법도 중요하다. 천식의 예방법으로는 담배연기 피하기, ...2025.05.07
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