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A+ 모성실습 산욕기 대상자 간호과정2025.01.131. 제왕절개 수술과 관련된 급성통증 대상자의 수술 부위 통증을 NRS 척도를 이용하여 사정하고, 처방에 따라 진통제를 투여하여 통증을 경감시키며, 편안한 환경 제공과 이완요법 등의 비약물적 중재를 통해 통증 관리를 수행하였다. 또한 대상자와 보호자에게 통증의 원인과 완화법에 대해 교육하여 대상자가 스스로 통증을 평가하고 관리할 수 있도록 하였다. 2. 출혈로 인한 혈량 감소와 관련한 조직 관류 저하 대상자의 활력징후와 출혈 양상을 지속적으로 관찰하여 혈량 감소와 관련된 징후를 파악하고, 처방에 따라 수액 공급과 철분제 투여 등의 ...2025.01.13
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돌발성 신경성 난청 케이스 보고2025.05.091. 돌발성 신경성 난청 돌발성 신경성 난청은 확실한 원인 없이 수 시간 또는 2~3일 이내에 갑작스럽게 감각신경성 난청이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 청력 소실, 이명, 어지러움, 이충만감 등이 있으며, 바이러스 감염, 혈관 장애, 와우막 파열, 자가면역성 원인, 청신경 종양 등이 원인으로 알려져 있습니다. 진단을 위해 PTA, BERA, OAE 등의 청력검사와 MRI 검사가 필요하며, 주요 치료로는 스테로이드 투여, 산소요법, 수액 공급, 청력검사 등이 시행됩니다. 예후는 빨리 치료할수록 좋으며, 완전 회복률은 약 1/...2025.05.09
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메니에르병의 정의, 원인, 증상, 진단 및 치료2025.05.051. 메니에르병의 정의 1861년 프랑스 의사 메니에르가 발견한 질병으로, 어지러움, 청력 저하, 난청, 이명 등의 증상이 갑자기 반복적으로 나타나는 질병이다. 내이의 기능 이상으로 인해 발생한다. 2. 메니에르병의 원인 내이의 림프관이 비정상적으로 팽창하여 림프액이 증가하면서 내이 기능에 문제가 생기는 것이 원인으로 알려져 있다. 림프액 증가의 정확한 이유는 아직 밝혀지지 않았다. 3. 메니에르병의 증상 주요 증상은 반복적인 어지러움, 청력 저하, 난청, 이명이다. 심한 어지러움과 함께 구토, 두통 등이 동반될 수 있다. 증상의 ...2025.05.05
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응급간호학실습 케이스, 이석증(낙상위험성)2025.04.281. 이석증 이석증은 내이의 균형기관인 전정기관에 이석이 부착되어 생기는 질환입니다. 이로 인해 어지러움, 구토, 구역 등의 증상이 나타납니다. 이석증 환자는 낙상의 위험이 높아 주의가 필요합니다. 진단을 위해 Dix-Hallpike 검사를 시행하며, 치료로는 약물 치료와 운동 치료 등이 있습니다. 2. 낙상 위험성 이석증 환자는 어지러움과 구토 증상으로 인해 낙상의 위험이 높습니다. 간호사는 낙상 사정도구(MFS)를 사용하여 낙상 위험도를 평가하고, 환경 정리, 보조기구 사용, 교육 등 다양한 중재를 통해 낙상 예방에 힘써야 합니...2025.04.28
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[간호과정 2개] 뇌졸중 간호진단, 뇌졸중 간호과정, 뇌졸중 case2025.01.101. 신경계 손상과 관련된 슬픔 환자는 신경계 손상으로 인해 팔을 잘 못 쓰게 되어 슬픔을 호소하고 있다. 간호사는 환자의 슬픔의 원인을 파악하고, 안전한 환경을 조성하며 치료적 의사소통을 통해 감정 표현을 격려하고 사회기술 강화를 격려한다. 또한 이완요법과 재활치료의 목적과 효과에 대해 교육한다. 2. 어지러움과 관련된 낙상의 위험 환자는 뇌경색으로 인한 어지러움으로 낙상의 위험이 있다. 간호사는 낙상위험도 사정도구를 이용하여 위험정도를 파악하고, 낙상 유발요인을 제거하며 안전한 환경을 조성한다. 또한 호출기 사용법과 낙상 위험요...2025.01.10
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Traumatic Subdural hemorrhage 환자의 SOAP note2025.01.171. Traumatic Subdural hemorrhage Traumatic Subdural hemorrhage는 두부 외상으로 인해 발생하는 뇌출혈의 한 종류입니다. 주요 증상으로는 어지러움, 근력 저하, 보행 불안정 등이 있으며, 섬망과 인지장애가 동반될 수 있습니다. 치료 목표는 어지러움 감소, 근력 강화, 독립적 보행 능력 향상 등입니다. 치료 방법으로는 자세 교정, 저항 운동, 보행 훈련 등이 포함됩니다. 2. SOAP note SOAP note는 의료 기록의 한 형태로, 환자의 주관적 증상(Subjective), 객관적 ...2025.01.17
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성인간호학-쿠싱증후군(Cushing's syndrome)2025.01.141. 쿠싱증후군 쿠싱증후군은 만성적인 당류코르티코이드 과잉상태로 인해 발생하는 특이한 임상상태이다. 주요 원인으로는 외부에서 장기적으로 당류 코르티코이드를 투여한 경우의 의인성 쿠싱증후군, 뇌하수체 선종에 의한 부신피질 자극호르몬 과다분비, 부신종양, 이소성 부신피질 자극호르몬 증후군 등이 있다. 2. 건강력 환자는 10년 전 고혈압과 당뇨를 진단받고 자가 혈당검사로 관리해왔다. 2018년 3월 허리디스크로 수술을 받았고, 2018년 5월 무릎 수술을 받아 거동에 어려움이 있었다. 현재 어지러움, 메스꺼움, 발열, 등 통증 등의 증...2025.01.14
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고혈압 간호진단2025.01.291. 고혈압에 의한 심장 부담 증가 고혈압으로 인해 심장에 추가적인 부담이 가해져 심장 비대나 심부전의 위험이 높아질 수 있다. 환자는 최근에 가슴이 답답하고 숨이 차는 느낌이 들며, 지속적인 피로감과 활동 후 빠르게 피로해지는 증상을 호소한다. 혈압 측정 결과 고혈압이 확인되었고, 심장 비대 가능성이 있는 것으로 나타났다. 고혈압 조절을 위한 약물 치료와 생활 습관 개선이 필요하다. 2. 고혈압으로 인한 신체적 피로 고혈압으로 인해 체내 혈류 압력이 높아져 신체적으로 피로감을 자주 느낄 수 있다. 환자는 자주 피곤하고 몸이 무겁고...2025.01.29
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A+ 성인간호학실습 지주막하출혈 케이스스터디 ER2025.01.141. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌동맥의 파열로 인해 발생하는 뇌출혈 질환입니다. 주요 증상으로는 두통, 어지러움, 구토 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 수술 치료로는 혈관 클립핑 또는 코일 색전술 등이 있으며, 수술 후 집중 관리와 재활 치료가 중요합니다. 간호사는 환자의 증상 관찰, 활력징후 모니터링, 통증 관리, 합병증 예방 등의 역할을 수행합니다. 1. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 혈관의 파열로 인해 발생하는 심각한 뇌 손상 상태입니다. 이는 매우 위험한 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 지주막하...2025.01.14
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간호과정 심박출량 감소 A+2025.01.191. 심박출량 감소 심기능 저하와 관련된 심박출량 감소는 신체의 대사요구를 충족시키기에 심장으로부터 박출되는 혈액량이 부족한 상태를 의미합니다. 이로 인해 어지러움, 호흡곤란, 흉부 불편감, 피로 등의 증상이 발생할 수 있습니다. 간호 중재로는 활력징후 모니터링, 자세 변경, 호흡 사정, 심전도 모니터링, 환자 교육 등이 포함됩니다. 2. 심기능 저하 심기능 저하는 심박출량 감소의 주요 원인 중 하나입니다. 심근 조직의 관류 저하로 인해 흉통이 발생할 수 있으며, 낮은 관류 상태에서 부정맥이 발생할 수 있습니다. 또한 심박출량 감소...2025.01.19
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