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전문심장소생술(ACLS)2025.01.131. 전문심장소생술(ACLS) 전문심장소생술(Advanced Cardiovascular Life Support, ACLS)은 심정지 환자의 심박동을 회복시킨 후 혈압을 유지하고 뇌 소생을 위한 치료를 하며 심정지의 원인을 규명하고 심정지의 재발을 방지하는 소생술입니다. 기본심폐소생술에 심전도 감시 및 분석 결과에 따른 전기적 제세동, 약물 투여, 기관내 삽관 등 전문기도유지술에 의한 기도확보, 산소투여, 양압 인공호흡을 포함한 호흡 보조 및 호흡 상태의 평가, 심정지의 원인의 규명 등이 포함됩니다. 첫 번째 목표는 순환회복이며 최종...2025.01.13
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A+ 과제 성인간호학 case study(OS TA환자)2025.01.131. 골절 골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태를 말한다. 골절의 원인은 자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상(crushing) 등이 있다. 골절의 치유과정은 혈종형성, 세포증식단계, 가공형성, 골화과정, 골 재형성 단계로 이루어진다. 골절의 증상으로는 변형, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각 변화, 정상 기능 상실과 비정상적인 움직임, 염발음 등이 있다. 골절 치료의 목적은 손상된 부위가 합병증 없이 최대한의 기능을 유지하도록 하고 외관상 보기 좋은 결과로 환원하는 것이다. 2...2025.01.13
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ICH (뇌 내 출혈)/간호진단 LIST (5가지) / 간호과정( 비효과적 뇌조직관류, 불안) 2개 매우 상세하게 작성함/ A+ 성인 실습/2025.01.171. 뇌내출혈 뇌내출혈(Intracerebral hemorrhage, ICH)은 출혈성 뇌혈관질환 중 뇌혈관의 파열에 의해 연질막 아래의 뇌실질내에 출혈이 있는 경우를 말한다. 전체 뇌졸중의 10% 정도를 차지하며 첫 48시간 이내 사망이 총 사망의 50%를 차지할 만큼 예후가 나쁘다. 뇌내출혈은 일시적으로 출혈한 혈액이 굳어져 생긴 혈종(hematoma)이 직접 뇌실질을 파괴한다. 거기에 뇌부종(cerebraledema)이나 순환장애에 의한 2차적인 뇌손상이 가해진다. 뇌내출혈에서는 기초질환으로서 고혈압이 중요하다. 높은 압력이 ...2025.01.17
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콩팥기능 손상과 관련된 체액불균형 간호과정(성인A+자료입니다!)2025.01.021. 콩팥기능 손상 대상자는 만성 신장 질환 5기로 진단받았습니다. 콩팥 기능 손상으로 인해 체액 불균형이 발생하여 소변 정체, 식욕부진, 체중 감소 등의 증상이 나타났습니다. 간호사는 정기적인 활징 징후 측정, 체중 모니터링, 섭취량과 배설량 확인, 약물 투여, 식이 교육 등의 간호 중재를 통해 체액 균형을 유지하고자 하였습니다. 2. 체액 불균형 대상자는 콩팥 기능 저하로 인해 체액 불균형 상태에 있었습니다. 간호사는 정기적인 검사 결과 모니터링, 약물 투여, 섭취량과 배설량 관리, 식이 교육 등을 통해 체액 균형을 유지하고자 ...2025.01.02
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뇌경색 환자의 간호진단 및 간호과정2025.01.051. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 발생하는 질환으로, 증상으로는 현기증, 구음장애, 운동마비 등이 나타난다. 진단을 위해 CT, MRI 검사를 실시하며, 치료로는 혈전용해제, 항혈소판제, 항응고제 등의 약물요법과 혈관성형술, 스텐트 삽입술 등의 비약물요법이 사용된다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 신경학적 상태 사정, 약물 투여, 체위 변경, 낙상 예방 교육 등이 필요하다. 2. 간호진단 이 환자의 주요 간호진단은 '혈관 내 저항 증가와 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험'이다. 이를 위해 활력징후 모니터링, 신경학적 상태 사...2025.01.05
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네뷸라이저(Nebulizer) 사용방법, 약물, 주의점2025.01.151. 네뷸라이저 흡입요법 네뷸라이저 흡입요법은 천식을 비롯한 급성-만성 호흡기 질환 환자에게 효과적인 치료 방법입니다. 이 방법은 기관지 내 분비물이나 기관지 수축으로 인한 호흡곤란 증상을 완화시켜줍니다. 또한 고무컵으로 등을 두들려 가래를 배출하는 것도 도움이 됩니다. 만 6세 미만 아동의 경우 가래를 내뱉지 못하고 삼키는 경우가 많습니다. 2. 네뷸라이저 적응증 네뷸라이저 흡입요법은 하기도 감염증, 폐색성폐질환, 기도협착과 경련, 기도부종, 기도내 진한 분비물이 있을 때 적응증이 됩니다. 3. 네뷸라이저 합병증 오염된 네블라이저...2025.01.15
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자연분만 case study2025.01.151. 정상분만 정상분만은 크게 제왕절개와 자연 분만으로 나뉘며, 자연 분만은 질을 통해 태아가 만출되는 것을 말한다. 자연 분만은 4단계로 나뉘며, 5가지 요소(산도, 태아, 만출력, 심리상태, 산모의 자세)가 중요하다. 분만 1기는 자궁경관 개대, 2기는 태아 만출, 3기는 태반 만출, 4기는 태반 만출 후 1-2시간 동안의 시기이다. 2. 분만 간호 분만 간호에는 산모의 통증 관리, 회음부 절개 부위 관리, 출혈 관리, 불안 관리, 보호자 역할 지지, 피부 손상 예방, 모유수유 증진 등이 포함된다. 간호사는 산모의 상태를 지속적...2025.01.15
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PCA 사용법2025.01.151. PCA (Patient Controlled Analgesia) PCA (Patient Controlled Analgesia)는 환자가 스스로 통증 조절을 할 수 있는 장치입니다. 환자가 버튼을 누르면 일정량의 진통제가 주입되어 통증을 완화시킬 수 있습니다. 이를 통해 간호사에게 의존하지 않고 환자 스스로 통증을 관리할 수 있습니다. PCA는 일반적으로 2-5일 동안 사용되며, 환자의 통증 정도와 수술 경과에 따라 사용 기간이 달라질 수 있습니다. 2. PCA 사용 이유 PCA를 사용하는 이유는 간호사에게 의존하여 통증 관리를 ...2025.01.15
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응급실 과제 울혈성 심부전 응급처치 및 간호과정2025.01.161. 울혈성 심부전 응급처치 환자의 호흡곤란 증상을 해결하기 위해 기도 개방성 유지, 흡인 방지, 분비물 제거 등을 목적으로 기관내 삽관을 실시하였다. 또한 산소 공급, 약물 투여 등의 처치를 통해 환자의 산소포화도를 향상시키고자 하였다. 2. 울혈성 심부전 간호과정 간호사정을 통해 폐울혈과 관련된 가스교환 장애와 저산소증, 죽음의 공포 등과 관련된 불안을 확인하였다. 이에 따라 단기 및 장기 간호목표를 수립하고, 활력징후 모니터링, 산소 공급, 약물 투여, 진정제 투여 등의 간호중재를 실시하였다. 1. 울혈성 심부전 응급처치 울혈...2025.01.16
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국소적 약물 투여2025.01.161. 눈에 약 넣는 법(안세척과 점적투여) 눈에 약을 넣는 방법에는 안세척과 점적투여가 있습니다. 안세척은 결막의 감염을 치료하고 소독하며, 이물질을 제거하거나 안수술 준비를 하기 위한 목적으로 사용됩니다. 점안은 눈의 마취나 안저검사를 위한 산동 시 결막의 자극을 감소하고 안압 하강이나 눈의 감염을 감소하기 위한 목적으로 사용됩니다. 안세척과 점적투여 시 준비물, 방법, 주의사항 등이 자세히 설명되어 있습니다. 2. 귀에 약 넣는 법 귀에 약을 넣는 목적은 외이도의 청결과 내이의 미생물 침투를 방지하기 위함입니다. 준비물, 방법,...2025.01.16
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