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아동실습-폐렴간호과정 A+ 간호진단4개 간호과정4개2025.01.281. 고체온 대상자의 체온이 38.6℃로 측정되었으며 얼굴과 팔다리에 열감과 홍조가 있었고 식은땀을 흘리는 등의 고체온 증상이 관찰되었다. 이를 위해 1시간마다 활력징후와 고체온 증상을 사정하고, 해열제인 애니펜시럽을 투여하였으며 수분공급과 미온수 마사지 등의 중재를 통해 1일 이내 체온이 정상범위로 돌아왔다. 대상자는 퇴원 시까지 정상체온을 유지하였다. 2. 비효과적 기도청결 대상자는 호흡 시 그르렁거리는 소리가 나고 청진 시 가래 기침이 많아 crackle이 들렸으며 끈적하고 노란 객담이 많이 관찰되어 기도 분비물 증가와 관련된...2025.01.28
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가와사키병 간호과정 및 아동의 시기별 특징2025.01.021. 가와사키병 가와사키병은 원인불명의 급성 전신성 혈관염으로, 모든 인종에서 발생하며 주로 5세 미만 아동에게 나타난다. 발병 초기에는 혈관 내막에서 시작하여 동맥벽까지 진행하는 호중구성 괴사 동맥염이 발생하며, 이후 림프구와 형질세포, 호중구가 주도하는 아급성/만성 혈관염이 지속된다. 이로 인해 관상동맥류가 형성될 수 있다. 주요 증상으로는 고열, 결막염, 구강 점막 변화, 발진, 림프절 종대 등이 있으며, 치료는 감마글로불린과 아스피린 투여가 핵심이다. 간호사는 심장 상태 모니터링, 수분 및 전해질 균형 유지, 피부 간호 등을...2025.01.02
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아동간호학실습 A+ 수족구 CASE STUDY(간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.01.121. 수족구병 수족구병은 바이러스로 인한 감염으로 발생하는 질환으로, 다른 감염병에 비하여 가벼운 증상과 징후를 보이고 사라지는 질병이지만, 어린아이 일수록 발병률이 높고 전염이 가능하며 심한 경우 뇌수막염 등의 심각한 합병증이 생길 수 있습니다. 또한 우리나라에서 2012년 7월 수족구병으로 인해 국내 첫 사망 사례가 있었고, 매년 1~2명의 사망자가 발생하고 있습니다. 감염의 발생률은 성별과 무관하나 남자아이가 더 심한 증세를 보이며 소아들 사이의 감염, 가족 내 감염도 쉽게 일어납니다. 유행시기에는 영・유아 또는 어린이 보육시...2025.01.12
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동국대학교 간호학과_아동간호학 실습1_지침서2025.01.101. 아동병동 환경 관찰 간호사 실의 위치는 환아를 볼 수 있도록 스테이션의 높이가 낮으며 모든 병실을 둘러볼 수 있도록 병동 중앙에 위치해 있다. 배선실과 오물처리실은 환자 및 보호자들이 잘 드나들지 않는 측면에 위치해 있다. 처치실은 통증을 유발할 수 있는 절차를 수행하는 공간으로 따로 마련되어 있어, 다른 아동이 지켜보지 못하게 하고 통증과 병원 침대를 연관시키는 것을 막을 수 있다. 환자는 질병 종류별로 배정되어 감염 위험성이 높은 아동은 격리된다. 2. 아동의 사회정서적 발달을 고려한 환경 병동에 놀이방이 설치되어 있어 아...2025.01.10
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패혈증 케이스 간호과정2025.01.281. 패혈증 패혈증은 미생물에 감염되어 전신에 심각한 염증 반응이 나타나는 상태를 말한다. 초기 증상으로는 호흡 수가 빨라지고, 지남력 상실이나 정신 착란 등의 신경학적 장애가 나타날 수 있다. 혈압의 저하 및 신체 말단에 공급되는 혈액량의 저하로 인하여 피부가 시퍼렇게 보이기도 한다. 적절한 치료를 하지 않는 경우 사망에 이를 수 있으며, 신체 장기 기능의 장애나 쇼크 등이 동반되는 경우에는 사망률이 매우 높다. 2. 고체온 고체온은 패혈증의 주요 증상 중 하나이다. 체온이 38도 이상으로 올라가는 발열 증상이 나타나며, 이를 해...2025.01.28
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A+) 아동간호학실습_폐렴 사례연구보고서(비효과적 기도청결, 고체온, 지식부족)2025.01.201. 폐렴의 정의 폐렴은 폐 실질조직의 급성염증으로 1차/2차 질병으로 발생하며, 폐의 세기관지 이하 부위 중 특히 폐포에 발생하는 염증이다. 2. 폐렴의 원인 세균, 바이러스, 곰팡이 등이 주원인이며, 화학물질 혹은 구토물 같은 물질 흡입으로 인해 폐의 염증이 나타나는 경우도 존재한다. 폐렴의 위험요인으로는 공기오염, 의식수준 변화, HIV 감염, 영양실조, 상부기도 감염 등이 있다. 3. 폐렴의 병태생리 폐렴 발생 → 감염 부위로 혈류량/혈관 확장/혈관 투과성 ↑ → 호중구 활성화 → 침입한 균 탐식 및 제거 → 호중구 증가 및...2025.01.20
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팔로네징후 사례 보고서2025.01.091. 팔로네징후(tetralogy of Fallot) 팔로네징후(tetralogy of Fallot: TOF)는 전체 선천심장병의 약 10%를 차지하며, 폐혈류 감소를 가져오는 가장 대표적인 심장병입니다. 4가지 주 병변을 특징으로 하며, 심실중격결손(VSD), 폐동맥판협착(PS), 대동맥우위, 우심실 비대를 포함합니다. 폐동맥판협착의 정도가 예후에 가장 중요한 요인입니다. 2. 병태생리와 원인 폐동맥의 협착, 심실중격결손의 크기, 폐순환과 체순환 저항에 따라 혈액학적 변화가 다양하게 나타납니다. 심실중격결손이 크고 폐동맥판협착이 ...2025.01.09
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아동간호학실습 요로감염UTI 케이스스터디2025.01.031. 요로감염(UTI) 요로감염은 아동기에 흔하고 잠재적으로 심각한 문제이다. 포경수술을 하지 않는 3개월 이하 남아와 여아가 가장 발병율이 높으며, 특히 여아는 남아보다 2~4배 더 많이 발생한다. 요로감염은 하부요로감염(요도, 방광)과 상부요로감염(요관, 신우, 신배, 신실질)으로 구분할 수 있으며, 상부요로감염과 신장 감염은 열이 있는 경향이 있고 신장에 흉터를 남겨서 시간이 지남에 따라 신기능 저하, 고혈압 및 신장 질환과 연관이 된다. 신생아의 요로감염은 비뇨기계 선천기형 및 세균혈증과 관련 있는 경우가 많고 세균혈증에 의...2025.01.03
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다문화 가정 보호자의 언어적 의사소통 장애 관리2025.05.151. 다문화 가정 보호자의 언어적 의사소통 장애 이 사례는 미얀마 출신 어머니와 한국인 아동 간의 언어적 의사소통 장애에 대한 것입니다. 어머니는 한국어를 잘 하지 못하여 의료진과의 의사소통에 어려움을 겪고 있습니다. 간호사는 다문화 가정 지원 센터의 통역/번역 서비스, 병원 내 국제교류센터의 서비스, 번역 어플리케이션 등을 활용하여 어머니와의 의사소통을 돕고자 합니다. 또한 어머니의 정서적 지지와 한국어 학습 기회 제공을 통해 언어적 의사소통 장애를 해결하고자 합니다. 1. 다문화 가정 보호자의 언어적 의사소통 장애 다문화 가정 ...2025.05.15
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아동 vSim Charlie Snow의 간호진단 및 간호과정2025.01.021. 발작과 관련된 비효율적 기도 청결 아동이 발작 중 구강 내 분비물이 나와 '그르렁' 거리는 모습이 관찰되었습니다. 이로 인해 발작 후 SpO2가 83%로 낮아졌습니다. 따라서 발작 직후 흡인을 예방하기 위해 suction을 시행하고, SpO2 95% 이상이 되도록 비재호흡마스크로 산소를 공급하는 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 보호자에게 발작 시 아동의 고개를 옆으로 돌려 기도를 개방하는 방법을 교육하였습니다. 2. 발작과 관련된 신체손상 위험성 아동이 발작 시 머리를 뒤로 젖히고 팔과 다리가 뻣뻣해지면서 경직되는 모습이 관...2025.01.02
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