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신생아 심혈관계 질환2025.05.051. ASD (심방중격결손) 심방중격결손은 두 심방 사이에 비정상적인 개구가 있는 것으로, 산화된 혈액이 우심으로 흐르게 되어 우심방과 우심실이 비대해지게 됩니다. 하지만 단순 ASD의 경우 심부전이 발생하지 않습니다. 증상으로는 무증상, 울혈심부전, 폐혈류 증가로 인한 폐색성 폐혈관질환, 색전 형성 위험 등이 있으며, 치료로는 수술적 치료와 비수술적 치료가 있습니다. 2. VSD (심실중격결손) 심실중격결손은 우심실과 좌심실 사이에 비정상적인 개구가 있는 것으로, 좌심실의 높은 압력으로 인해 결손부위를 통해 폐동맥으로 혈액이 유입...2025.05.05
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응급과 재해간호 심혈관계 심부전 사례 및 응급처치2025.01.231. 심부전 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능(이완 기능)이나 짜내는 펌프 기능(수축 기능)이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환군을 말한다. 좌심부전은 우심부전보다 흔히 발생하고, 좌심실의 펌프기능 장애로 인해 동맥혈을 전신으로 충분히 박출하지 못하면서 나타난다. 좌심실의 기능부전이 오면 좌심방압 상승, 폐정맥과 모세혈관압 상승으로 폐수종이 발생한다. 2. 심부전의 증상과 징후 좌심부전의 증상으로는 심박출량 감소로 인한 허약감, 피로감, 소변량...2025.01.23
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A++가와사키병 71W case_아동2025.05.111. 가와사키병 가와사키병은 5세 미만 어린이에서 후천 심질환의 대부분을 차지하는 병으로, 특히 동양에서 많이 발생한다. 이 병은 제때 치료하지 않으면 환아의 15-25%에서 관상동맥류나 관상동맥확장이 나타날 수 있어 심각한 합병증이 발생할 수 있다. 이 사례는 19개월 여아 환자의 가와사키병 증상과 진단, 치료 과정을 다루고 있다. 1. 가와사키병 가와사키병은 소아에게 발생하는 급성 혈관염으로, 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 이 질병은 발열, 발진, 림프절 종대, 구강 점막 변화, 손발의 변화 등의 증상을 보이며, 심각...2025.05.11
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성인간호, 심장이식 최신경향과제2025.01.231. 심장 이식의 최신 경향 심혈관계질환은 전 세계 사망원인 1위로, 2019년 심혈관계질환으로 사망한 인원은 890만명이다. 심장 이식은 최근에 사망한 사람으로부터 건강한 심장을 제거하여 약물이나 다른 유형의 수술로는 더 이상 효과적으로 치료할 수 없는 중증 심장 질환이 있는 사람의 신체로 이식하는 것이다. 심장이식 대기환자에 비해 기증된 심장의 수가 턱없이 부족한 실정이다. 많은 전문가가 심근세포 재생을 위해 다양한 노력을 이어가고 있으며, 그중 '줄기세포'와 '체세포'등 세포치료법에 관한 연구가 가장 활발하게 이뤄지고 있다. ...2025.01.23
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[PICO 연구보고서 A+] 약물 치료 전 간호 교육에 따른 약물 복용 이행도 효과 PICO2025.01.171. 와파린 복용 평균수명의 연장과 더불어 심혈관계 질환이 증가하면서 혈전생성 예방과 치료에 사용되는 와파린의 복용도가 증가 추세에 있다. 와파린은 뇌졸중 예방에서 아스피린 보다 우월한 효과로 지지를 받고 있으며, 특히 75세 이상의 고령의 심방세동 환자에게 더 효과적이라는 연구결과도 있다. 하지만 와파린은 좁은 치료적 범위를 갖고 있어, 매우 심각한 출혈을 일으킬 수 있는 위험도 있고, 충분한 치료가 되지 않을 때에는 뇌졸중 등 혈전증이 생길 수 있는 위험도 커지게 된다. 2. 와파린 복용 관리 와파린은 약물, 음식 상호작용이 심...2025.01.17
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성인간호학실습 케이스스터디(A+, 내과, 심혈관계중환자실, 급성 심근경색, 간호과정2)2025.01.121. 급성 심근경색 급성 심근경색은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥 증후군 중의 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있다. 초기 사망률이 10~15%에 이르고, 사망자의 56%가 발병 후 1시간 이내에 병원 밖에서 사망한다. 2. 심근경색의 병태생리 관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에 괴사가 시작된다. 심...2025.01.12
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심혈관계 심부전 임상사례보고서2025.01.141. 심부전의 원인 환자의 과거력과 현재 상태를 볼 때, 심부전의 원인은 관상동맥질환(CAD), 고혈압(HTN), 빈혈, 협착 등의 요인들로 인한 심장의 기능 저하로 생각됩니다. 2. 심부전 환자의 간호진단 1) 빈맥, 부종, 호흡곤란으로 나타나나는 심근 기능 장애와 관련된 심박출량 감소 2) 피로, 호흡곤란으로 나타나는 산소공급과 요구 사이의 불균형과 관련된 활동지속성 장애 3. 심부전 환자의 퇴원 교육 1) 안정: 정신적, 신체적 안정은 심장의 부담을 덜어주고 심장보유능력을 증강시켜준다. 2) 산소공급: 폐울혈로 인한 저산소증을...2025.01.14
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[성인간호] 순환기계 질환 및 간호2025.05.081. 심전도 검사 심전도 검사는 체표면에서 심장의 전기적 활동을 기록하는 검사입니다. 정상 심전도의 특징은 심박수 60-100bpm, 규칙적인 리듬, P파 높이 2.5mm 미만, P파 폭 0.21초 미만, PR 간격 0.12-0.20초, QRS 복합체 0.10-0.12초, ST 분절은 TP 분절 또는 PR 분절과 일치, T파 높이는 표준 유도에서 5mm 이하, 흉부 유도에서 10mm 이하입니다. 2. 비침습적 혈압 측정 비침습적 혈압 측정 시 주의사항은 다음과 같습니다. 앙와위 자세에서 적절한 크기의 혈압 커프를 상완에 감아야 하며...2025.05.08
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건강심리학_나의 건강 상태 관련한 신념 및 행동을 분석2025.01.151. 건강 신념과 행동 자신의 건강 신념과 행동을 점검하고 과학적 근거에 기반한 건강관리의 필요성을 인식하였다. 오랜 기간 지병으로 고생하면서도 불확실한 상식에 의존하여 건강을 해치는 행동을 해왔음을 깨닫고, 이제는 의사의 권고를 잘 따르고 건강에 도움이 되는 신념과 습관을 실천하고자 한다. 2. 스트레스 관리 삶에서 불가피한 스트레스에 대해 자신의 경험을 돌아보며, 스트레스 수준과 대처 방식을 점검하였다. 심리학 공부를 통해 자신의 방어기제 사용 습관을 발견하고, 이것이 스트레스 회복에 도움이 되었음을 인식하였다. 또한 스트레스로...2025.01.15
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성인간호학 실습2025.05.051. 고혈압 고혈압은 크게 두 가지로 분류할 수 있는데, 원인 질환이 밝혀져 있고 이에 의해 고혈압이 발생하는 경우를 이차성 고혈압이라고 하며, 원인 질환이 발견되지 않는 경우를 본태성(일차성) 고혈압이라고 한다. 고혈압의 가장 흔한 합병증은 심장(고혈압성 심질환), 뇌(뇌혈관 질환), 말초혈관(말초혈관질환), 신장(신혈관경화증), 눈(망막 손상)에 발생하는 표적장기질환들이다. 고혈압 환자를 위한 간호진단과 협력 문제들로는 고혈압의 병태생리, 합병증, 관리에 대한 지식결여와 관련된 비효율적인 자기건강관리, 관리지침의 복잡성과 관련된...2025.05.05
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