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A+ 아동간호학 pneumonia 간호과정2025.01.151. 폐렴(Pneumonia) 간호과정 이 자료는 아동간호학실습 중 6주차에 다룬 폐렴(Pneumonia) 간호과정에 대한 내용입니다. 전반적인 사정, 검사, 간호과정 등이 자세히 기술되어 있습니다. 주요 내용으로는 환자의 일반적 사항, 과거력, 현병력, 신체사정, 영양과 대사, 배설, 활동과 휴식, 역할관계, 사회정서적/지적 발달 등이 포함되어 있습니다. 또한 객담검사, 방사선 검사, PCR 검사 결과와 함께 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가 등의 간호과정이 자세히 기술되어 있습니다. 1. 폐렴(Pneumonia) 간호과정...2025.01.15
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신생아 신체사정2025.05.021. 신생아 신체 사정 신생아를 대상으로 올바른 신체사정과 신체계측을 할 수 있는 방법에 대해 설명합니다. 신체사정의 목적, 준비물, 필수사항, 대분류와 순서, 신체계측의 이유와 대분류, 순서 및 운용법 등을 자세히 다루고 있습니다. 2. 신생아 신체 계측 신생아의 체중, 키, 머리둘레, 가슴둘레 등을 측정하는 방법과 그 중요성에 대해 설명합니다. 신생아의 정상 수치와 성장 곡선을 기준으로 건강 상태를 확인하는 방법을 제시합니다. 3. 신생아 신체 검진 신생아의 머리, 얼굴, 목, 가슴, 배꼽, 생식기, 등, 고관절, 손발 등 각 ...2025.05.02
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성인간호학 두개강 내출혈 임상포트폴리오2025.01.221. 중환자 간호 임상포트폴리오에서 다루고 있는 주요 내용은 중환자 간호와 관련된 것입니다. 환자의 의식상태, 신체사정, 호흡관리, 투약 및 모니터링 등 중환자실에서 수행하는 다양한 간호 활동을 자세히 기술하고 있습니다. 이를 통해 중환자 간호에 필요한 지식과 기술을 습득하고 있음을 알 수 있습니다. 2. 신체사정 포트폴리오에서는 환자의 전반적인 신체사정 과정을 상세히 기술하고 있습니다. 의식수준, 동공반응, 운동기능 등 신경학적 상태 평가와 함께 활력징후 측정, 배액물 관찰 등 전반적인 신체사정을 수행하고 있습니다. 이를 통해 환...2025.01.22
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아동간호학 신체사정 핵심내용2025.05.071. 발달단계별 건강검진 영아(출산~6개월)에서는 부모 품에서 젖을 먹고 있거나 잠들어있다면 아기를 깨우지 않고 심음과 폐음, 복부청진을 하도록 한다. 부모가 안고 앉아있는 자세가 좋다. 원시반사(잡기반사, 족저반사, 발 내딛기 반사, 걷기반사, 목강직반사)를 확인하며, 고관절 검사, 고막검진을 위한 이경검사, 모로반사 등과 같은 불편한 검사는 나중에 한다. 유아학령전기와 학령기에는 머리부터 발끝까지 검진하며, 이경, 구강검사같이 침습적인 절차는 마지막에 한다. 청소년기에는 성기, 성에 대한 질문과 평가를 한다. 2. 신체검진 순서...2025.05.07
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신생아 발달특징 및 출생 시 간호2025.05.061. 신체사정 신생아의 정상 발달 특징을 설명하고 있습니다. 두위, 흉위, 체중, 활력징후 등 신체 각 부위의 정상 범위와 특징을 자세히 기술하고 있습니다. 2. 피부 및 생리적 현상 신생아에게 나타날 수 있는 다양한 피부 병변과 생리적 현상들을 설명하고 있습니다. 솜털, 태지, 구진, 황달, 몽고반점 등 정상적인 생리적 현상들을 기술하고 있습니다. 3. 반사 및 행동 특성 신생아의 다양한 반사 행동들을 설명하고 있습니다. 모로반사, 긴장성 경반사, 파악반사, 흡철반사, 포유반사, 바빈스키반사 등 신생아기에 나타나는 반사 행동들의 ...2025.05.06
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[국가고시 대비] 기본간호학 정리2025.01.291. 간호의 기본개념 신생아기부터 노년기까지 각 발달 단계의 특징을 설명하고, 반사적 행동, 언어발달, 신체구성 비율 변화 등을 다룸. 2. 체위배액 폐첨 부위에 분비물이 있는 환자의 체위배액 방법을 설명함. 3. 신경학적 검사 뇌신경 검사 항목과 정상 반사 반응을 설명함. 4. 건강의 정의 건강을 한 개인의 모든 차원에서의 안녕 상태를 유지하며 내외적 환경 변화에 적응하는 역동적 상태로 정의함. 5. 맥박 측정 동시에 좌측 쇄골중앙과 5번째 늑간극, 요골맥박을 측정하는 방법을 설명함. 6. 건강증진 간호 건강한 생활방식과 금연 교...2025.01.29
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미숙아 RDS case study__폐의 미성숙과 관련된 가스교환장애2025.01.291. 미숙아 RDS 이 사례는 34주에 분만한 미숙아로 RDS(호흡곤란증후군)로 진단받은 환자에 대한 것입니다. 환자는 분만 30분 후 호흡곤란 증상(비강호흡, 늑골함몰, 끙끙 앓는 소리)을 보였고, 분만 1시간 후 청색증이 나타났습니다. ABGA 검사 결과 비정상 소견을 보였고, 분만 직후부터 SpO2 수치가 85% 이하로 유지되었습니다. 간호진단은 '폐의 미성숙과 관련된 가스교환장애'였으며, 주요 간호중재로는 ABGA 모니터링, 산소공급, 계면활성제 투여, 체위 관리 등이 포함되었습니다. 2. 신생아 신체사정 이 사례에서는 신생...2025.01.29
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뇌출혈 경련 간호과정 비효율적 호흡양상 (진단3, 과정1)2025.01.291. 머리외상과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 숨이 차는 증상을 호소하였고, brain CT 결과 후두엽에 소량의 뇌출혈이 관찰되었습니다. 대상자의 활력징후는 BP 145/100mmHg, 맥박 88회/분, 호흡 18회/분, 체온 37도, SpO2 94%로 측정되었습니다. 의식은 drowsy 상태이며 두통을 많이 호소하였습니다. 간호사는 대상자의 호흡음, ABGA 결과, 산소보조기구 사용 시 피부와 점막 상태 등을 지속적으로 사정하였습니다. 간호중재로는 의사 처방에 따른 산소 투여, Semi Fowler's position 취하기...2025.01.29
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뇌수막염이 있는 아동의 아동간호2025.05.091. 세균성 뇌수막염 세균성 뇌수막염은 주로 5세 이하 아동에서 발생하며, 적절한 항생제 치료에도 불구하고 여전히 사망률이 높습니다. 주요 증상으로는 발열, 저체온증, 경부강직, 의식수준 저하, 발작 등이 있으며, 패혈증, 뇌농양, 뇌수종 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 치료를 위해서는 신속한 항생제 투여와 함께 합병증 관리, 전해질 및 소변 삼투압 모니터링 등이 필요합니다. 간호사는 환아의 활력징후와 의식수준을 자주 확인하고, 광선공포증 예방을 위해 환경을 조용하고 어둡게 유지하며, 가족의 참여를 격려하는 등의 역할을 합니다....2025.05.09
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vsim_Millie Larsen 2 요로감염, 1-42025.01.121. Millie Larsen의 신체사정 결과 및 기능적 상태 Millie Larsen은 84세 여성으로 11월 22일 요로감염과 혼돈으로 입원했습니다. 입원 당시 혼돈 사정 도구(CAM)을 이용하여 섬망 상태라고 판단했습니다. 11월 23일 새벽 6시 화장실을 가려다 넘어질 뻔했으며 낙상 고위험군에 해당합니다. 11월 23일 아침 항고혈압제 투약 후 혈압은 160/92mmHg로 입원일(181/90mmHg)보다 떨어졌습니다. 소변의 양상은 호박색이며 450ml였고, 밤 동안 통증은 호소하지 않았습니다. 혼돈 사정 도구, 낙상 사정 ...2025.01.12
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