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아동간호학 실습 케이스 스터디_패혈증 간호과정(고체온, 설사)2025.05.041. 패혈증과 관련된 고체온 환아의 체온변화에 반응하기 위해서 정규 V/S측정(Q8h)이외에 2시간마다 BT를 측정하여 체온 변화를 관찰한다. 체온이 상승하게 되면 대사율, 산소요구, 열량요구가 상승하고, 체온상승에 의한 수분손실이 유발될 수 있다. 고열로 인한 증상으로는 오한, 발한이 발생할 수 있다. 고열로 인한 증상을 주의깊게 사정한 후 이상 반응 시 빠르게 중재할 수 있다. Acetaminophen syr은 비마약성 진통제, 해열제로 체온 및 통증을 조절하기 위해 사용된다. 배양검사에 따른 원인균이 규명되기 전 경험적 항생제...2025.05.04
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성인간호학 신장암2025.01.121. 간호과정 간호과정에 대한 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 환자의 기초정보, 가치, 관계, 지식, 감정, 정서 상태 등 다양한 측면에서 자료를 수집하고 있습니다. 또한 신체검진, 검사소견, 의사의 치료내용 등 환자의 전반적인 상태를 파악하고 있습니다. 2. 약물치료 환자에게 처방된 다양한 약물들의 효과, 용법, 용량, 주의사항, 부작용 등이 자세히 설명되어 있습니다. 마약성 진통제, 위장약, 혈압약, 항히스타민제, 소화제 등 다양한 약물이 사용되고 있습니다. 3. 수액요법 환자에게 처방된 수액 요법에 대한 내용이 기술되어 있습...2025.01.12
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A+ 성인 장폐색 케이스 스터디2025.01.271. 장폐색 장폐색은 소장이 부분적이나 완전히 막혀 음식물, 소화액 등의 장 내용물이 통과하지 못함으로, 배변과 가스가 축적되며 장애를 일으키는 현상을 말한다. 이는 기계적인 원인으로 막히는 기계적 장폐쇄와 장의 운동을 하지 못하여 기능적으로 폐쇄되는 마비성 장폐쇄가 있다. 대부분의 폐색은 소장에서 발생하며 약 15% 정도는 대장에서 발생하고 있으며 유문에서 직장까지 여러 부위에서 발생하고 있다. 2. 장폐색의 병태생리와 원인 장폐색은 기계적 장폐색과 기능적 장폐색으로 나뉜다. 기계적 장폐색은 종양, 유착, 장중첩(창자겹침), 감돈...2025.01.27
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[간호학과 CASE STUDY] A+ 성인간호학 케이스 CASE 응급실 케이스 당뇨병성 케톤산증 (Diabetic ketoacidosis, DKA) 진단3개2025.05.081. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 인슐린 부족, 수분 결핍, 산-염기 불균형을 특징으로 하는 당뇨병의 심한 급성 대사성 합병증입니다. 주로 제1형 당뇨병에서 발생하지만, 인슐린 투여를 하는 제2형 당뇨병이나 당뇨병의 과거력이 없던 사람도 발생할 수 있습니다. 당뇨병성 케톤산증은 케톤체인 아세톤이나 acetoacetic acid, ß-hysroxybutylic acid로 인하여 pH가 낮아지며 심해지면 의식을 잃게 되는데 이를 당뇨성 혼수라고 합니다. 2. 당뇨병성 케톤산증의 원인 당뇨병성 케톤산증(DKA)은 인슐린이 부족한...2025.05.08
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화상 케이스 간호진단 3개, 간호과정 3개 [A+]2025.01.151. 화상의 정의 및 분류 화상은 불, 뜨거운 물, 화학물질 등에 의해 피부 및 조직이 손상된 것을 말하며, 일반적으로 증상에 따라 1도에서 4도로 구분한다. 화상의 정도는 화상을 입은 넓이와 깊이에 따라 결정되며, 화상을 입은 부위와 연령적인 요소를 고려한다. 2. 화상의 원인 화상의 원인으로는 열상 화상(불, 뜨거운 물, 증기, 뜨거운 액체), 화학 화상(강산, 강알칼리), 흡입 화상(뜨거운 공기 또는 연기), 그 외 방사선, 전기에 의한 화상 등이 있다. 3. 화상의 병태생리 피부가 43도 이상의 온도에 노출되면 통증을 느끼며...2025.01.15
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화상 문헌고찰2025.01.161. 화상 화상은 열에 의해 피부 세포가 파괴되거나 괴사되는 것을 말한다. 화상은 국소 손상의 깊이에 따라 1~4도로 구분되며, 1도 화상은 피부가 붉게 변하면서 국소 열감과 동통을 수반하지만 물집은 생기지 않고 대부분 별다른 합병증 없이 낫는다. 2도 화상은 진피층까지 손상되어 물집이 생기고 붓고 심한 통증이 동반되며, 감염의 위험이 있고 흉터가 남을 수 있다. 3도 화상은 피부 전층이 손상되어 피부색이 흰색 또는 검은색으로 변하며 통증이 느껴지지 않고, 4도 화상은 피부 전층과 근육, 신경 및 뼈 조직이 손상된 상태이다. 화상의...2025.01.16
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출혈과 관련된 체액 불균형2025.05.011. 출혈과 관련된 체액 불균형 출혈로 인한 체액 불균형 상태를 사정하고 관리하는 간호 과정을 설명하고 있습니다. 객관적 자료와 주관적 자료를 통해 출혈 및 체액 불균형 상태를 파악하고, 혈액검사와 전해질 검사 결과를 정상 수치로 회복시키는 것을 목표로 하고 있습니다. 활력징후 측정, I/O 확인, Hemovac 배액량 확인 등의 진단적 계획과 수액 투여, 수혈 등의 치료적 계획, 대상자 교육 등의 간호 중재를 제시하고 있습니다. 1. 출혈과 관련된 체액 불균형 출혈은 체내 혈액량 감소로 이어져 체액 불균형을 초래할 수 있습니다. ...2025.05.01
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상세불명 기원의 위장염 및 대장염2025.01.041. 위장염 위장염은 바이러스, 박테리아, 기생충 등이 원인이 되어 위와 장에 염증이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로는 발열, 구토, 설사 등이 있으며, 원인균에 따라 바이러스성, 세균성, 원충성 등으로 구분됩니다. 치료는 수액 공급, 항생제 투여 등으로 이루어지며, 예방을 위해 개인위생 관리가 중요합니다. 2. 대장염 대장염은 대장의 염증성 질환으로, 감염성과 비감염성으로 구분됩니다. 감염성 대장염은 세균, 바이러스, 기생충 등에 의해 발생하며, 비감염성 대장염에는 크론병, 궤양성 대장염 등이 포함됩니다. 주요 증상으로는 복통,...2025.01.04
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성인 중환자실, 장폐색 case study2025.01.141. 장폐색(ileus) 장폐색(ileus)은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 기계적인 원인으로 장이 막히는 경우(기계적 장관 폐쇄, mechanical obstruction)와 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우(마비성 장폐쇄, paralytic ileus)가 있다. 장폐색의 증상으로는 심한 복통, 발열, 오한, 변비, 복부 팽만, 오심/구토 등이 있으며, 진단을 위해 단순복부방사선촬영, 복부 CT, 바륨 조영검사 등이 사용된다. 치료...2025.01.14
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아동브이심7 Brittany Long 1~6단계 보고서2025.04.281. 낫적혈구빈혈 Brittany Long은 낫적혈구빈혈 병력이 있는 5세 아프리카계 미국인 여성으로 생후 6개월에 진단을 받고 정기적인 엽산 보충제를 처방받았습니다. 그녀는 이전에 통증 위기를 겪었으며 대부분 집에서 아세트아미노펜과 이부프로펜으로 관리했습니다. 그녀는 혈관 폐쇄 위기로 4세에 한 번, 열로 인해 3세에 한 번, 두 번 입원했습니다. 2. 겸상 적혈구 빈혈 겸상 적혈구 빈혈은 유전적 질환으로, 적혈구가 정상적인 원형이 아닌 초승달 모양을 띠게 되어 발생합니다. 이로 인해 적혈구가 쉽게 파괴되어 빈혈이 발생하게 됩니다...2025.04.28
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