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GI bleeding (장출혈) 후 개복수술 사례보고서 A+2025.04.261. 장출혈의 정의와 유형 장출혈은 식도에서 항문까지의 소화기관 중 일정 부위에서 출혈이 발생한 경우를 말하며, 상부위장관 출혈과 하부 위장관 출혈로 나뉠 수 있다. 상부위장관 출혈은 급성 위장관 출혈 환자의 85%에서 발견되고, 하부위장관 출혈은 10~15%에서 발견된다. 2. 장출혈의 병태생리 장출혈의 원인은 염증, 혈관 이상, 기저질환, 악성 신생물 등 다양하며, 출혈 부위와 양상에 따라 토혈, 흑변, 혈변 등으로 나타난다. 출혈량이 많은 경우 쇼크 증상이 나타날 수 있다. 3. 장출혈의 진단 장출혈 진단을 위해 내시경 검사,...2025.04.26
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대동맥 박리(Dissection of aorta)에 대한 간호 사례 연구2025.04.291. 대동맥 박리 대동맥은 심장의 왼심실과 연결되어 있는 동맥으로 온몸에 혈액을 공급하는 중요한 역할을 한다. 대동맥 박리는 대동맥 벽이 갈라지는 응급 질환으로, 초기 사망률이 매우 높지만 적절한 치료와 간호를 받으면 생존율이 높다. 따라서 대동맥 박리의 원인, 발생 기전, 치료 및 간호 중재에 대한 이해가 필요하다. 2. 대동맥 박리의 증상 및 합병증 대동맥 박리 환자는 심각한 통증을 호소하며, 심근 경색, 대동맥 판막 폐쇄부전증 등의 합병증이 발생할 수 있다. 이러한 증상과 합병증에 대한 이해와 관찰이 중요하다. 3. 대동맥 박...2025.04.29
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성인간호학 실습 case study - GB stone (A+)2025.05.031. GB stone(담석) GB stone(담석)은 담즙에 너무 많은 콜레스테롤, 담즙산염, 빌리루빈을 포함하여 단단하게 형성된 것이며 담즙이 흐르는 곳이라면 어디에서나 담석이 발생 가능하다. 일반적으로 발생부위에 따라 담낭담석, 담관담석, 간내담석으로 구분하는데 담낭담석이 가장 많다. 우리나라에서 GB stone(담석)의 유병률은 2-5%이고 서구화된 생활습관으로 인해 GB stone(담석)으로 진단 받은 환자의 빈도가 해마다 증가하고 있는 추세이다. 2. GI tract(위장관계) GI tract(위장관계)은 Oral cavi...2025.05.03
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성인간호학 패혈성 관절염(septic arthritis) 케이스스터디_문헌고찰 + 간호진단 3개2025.05.081. 패혈성 관절염 패혈성 관절염은 관절 내 감염으로 인해 발생하는 질환으로, 빠른 치료가 중요하다. 이 환자는 기존에 류마티스 관절염을 앓고 있었기 때문에 상태가 더 심각해졌다. 감염으로 인한 관절의 염증과 통증, 부종 등의 증상이 나타나며, 혈액검사와 관절액 검사, 영상검사 등을 통해 진단할 수 있다. 치료는 항생제 투여, 수술적 치료 등이 이루어지며, 간호에서는 통증 조절, 감염 예방, 재활 등이 중요하다. 2. 류마티스 관절염 류마티스 관절염은 자가면역질환으로, 관절의 활막에 지속적인 염증 반응이 나타나는 만성 질환이다. 이...2025.05.08
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VSIM 간호과정 - Marily Hughes2025.01.151. 비효과적 말초조직 관류 환자의 왼쪽 다리에서 맥박이 촉지되지 않고 모세혈관 재충만 시간이 지연되는 등 말초 혈액 순환이 감소된 상태로 확인되었습니다. 이는 수술 후 석고 드레싱으로 인한 압박으로 인해 발생한 것으로 보입니다. 이를 해결하기 위해 석고 드레싱을 제거하고 다리를 심장 높이로 유지하며, 피부 상태와 부종, 운동 능력 및 감각 등을 지속적으로 사정하여 적절한 간호 중재를 제공할 필요가 있습니다. 2. 급성 통증 환자는 수술 부위의 통증을 호소하고 있으며, 통증 점수가 8점 정도로 매우 심한 상태입니다. 진통제 투여에도...2025.01.15
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A+ 성인간호학 스터디케이스 / 경추척수증 / 신장 기능 장애 / 간호진단 위험성 제외 5개2025.01.211. 경추척수증 경추의 퇴행성 질환으로 인해 발생한 압력이 척수를 누르면서 2차적인 원인으로 인해 척수 기능 장애가 발생하는 질환입니다. 감각 이상과 근력 약화 등의 증상이 나타나며 뇌졸중의 전조 증상으로 오해받기도 합니다. 적절한 치료가 이루어지지 않으면 점차 심각한 신경학적 손상을 초래할 수 있습니다. 2. 신장 기능 장애 대상자는 만성 신장 질환 5기로 투석을 받고 있습니다. 신장 기능 저하로 인해 전해질 불균형, 체액 과다 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 이를 관리하기 위해 혈액 검사 모니터링, 약물 투여, 수분 섭취 조절...2025.01.21
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[모성 시뮬레이션 실습]나근종 시나리오, 간호기록2025.01.211. 수술 후 통증 관리 나근종님은 복강경하 자궁근종절제술을 받은 환자로, 수술 부위에 8점의 쿡쿡 쑤시는 통증을 호소하였습니다. 간호사는 PCA 사용법을 설명하고, N/S 100ml에 tridol 100mg을 혼합하여 정맥주사로 투여하였습니다. 15분 후 통증 재사정을 하여 통증이 완화되었음을 확인하였습니다. 2. 수술 후 합병증 예방 간호사는 나근종님에게 수술 후 합병증인 무기폐와 폐렴 예방을 위해 심호흡과 기침 방법을 교육하였습니다. 또한 수술 부위 출혈, 배액관 관리, 소변줄 관리 등을 확인하여 합병증 발생을 예방하고자 하였...2025.01.21
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수술 후 변비와 체액 과다 관리2025.01.241. 수술 후 활동 감소와 관련된 변비 대상자는 수술 후 활동이 감소하여 변비가 발생하였습니다. 이로 인해 복통, 복부 불편감 등의 증상이 나타났습니다. 간호사는 대상자의 배변 패턴을 모니터링하고, 약물 투여, 수분 섭취 증진, 교육 등의 중재를 제공하였습니다. 그러나 7일 이내 2회 이상 약물 투여 없이 배변하는 목표는 달성하지 못하였습니다. 추가적인 치료적 중재가 필요할 것으로 보입니다. 2. 약물요법과 관련된 체액과다 대상자는 수술 후 이뇨제 투여로 인해 체액과다 증상을 호소하였습니다. 간호사는 대상자의 I/O, 체액 상태, ...2025.01.24
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NCLEX 요약정리 (+NGN 포함) - 기본간호 Fundamental (약물계산 포함)2025.01.041. 기본간호 절대호중구수가 낮은 클라이언트의 퇴원 교육 시 고려해야 할 사항에 대해 설명하고, 수술 후 상처 치유 및 벌어짐 예방을 위한 간호중재를 제시하며, 목발 사용 시 올바른 자세와 보행법에 대해 설명한다. 또한 정통 유대교 신자 클라이언트의 식이 요구사항을 고려한 간식 제공 방법을 제안한다. 2. 약물 계산 중환자실에 입원한 클라이언트의 진정제 투여 시 발생할 수 있는 문제와 대처 방법, 경장영양 공급 시 발생할 수 있는 문제와 해결 방법, 그리고 약물 투여 경로와 제형에 따른 주의사항을 설명한다. 1. 기본간호 기본간호는...2025.01.04
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성인간호학 실습 간호사례연구 - 척골, 요골 골절 환자2025.05.081. 골절 골절은 남녀노소 누구에게나 쉽게 일어날 수 있는 질환 중 하나이며 특히 나이가 들면 골밀도가 점차 낮아짐으로써 흔히 발생한다. 골절의 원인은 자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상 또는 병리적 골절 등이다. 골절은 상처의 상태, 골절의 형태, 골절선, 골절의 원인 등에 따라 다양하게 분류된다. 골절 치료의 목적은 손상된 부위가 합병증 없이 최대한의 기능을 유지하고 외관상 기형 없이 회복하는 것이다. 골절의 치료는 응급 치료, 본 치료, 재활 치료로 나누어 볼 수 있다. 간호사는 출혈경향 관찰, 신경...2025.05.08
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