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성인간호학 항이뇨호르몬분비이상증후군 가상사례 간호과정 1개2025.05.091. SIADH(항이뇨호르몬분비이상증후군) SIADH는 항이뇨호르몬(ADH)의 과다 분비로 인해 발생하는 질환으로, 체내 수분 과다로 인한 저나트륨혈증, 고삼투압뇨, 저혈압 등의 증상이 나타난다. 이 사례에서는 대상자가 소변량 감소, 구역질, 입맛 저하 등의 증상을 보이고 있으며, 검사 결과 저나트륨혈증, 고삼투압뇨 등이 확인되어 SIADH로 진단되었다. 간호사는 신경학적 증상 사정, 수분 균형 모니터링, 고장성 용액 투여, 수분 제한 교육 등의 간호중재를 수행하여 대상자의 체액 균형을 정상 범위로 회복시키고자 하였다. 1. SIA...2025.05.09
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갑상선기능항진증 간호진단2025.01.291. 심박수 증가 및 불규칙적인 심박수와 관련된 심박동 이상 (Ineffective Cardiac Output) 갑상선기능항진증으로 인해 심장에 과도한 부담이 가해지면서 심박수가 증가하고 불규칙해지는 증상이 나타납니다. 이로 인해 심장의 효율적인 펌프 기능이 저하될 위험이 있습니다. 간호중재로는 심박수 모니터링, 약물 치료, 휴식 제공, 교육 등이 필요합니다. 2. 체중 감소, 근육 약화 및 과도한 에너지 소모와 관련된 영양 부족 (Imbalanced Nutrition: Less Than Body Requirements) 갑상선기능...2025.01.29
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성인간호학실습 사례보고서 (급성신부전) A+자료2025.05.071. 급성 신부전 급성 신부전은 신기능이 수시간에서 수일사이에 급속히 저하되는 것을 말한다. 신기능의 저하로 전신 장기는 영향을 받으며 세포외 수분용적, 전해질과 산 염기 평형의 장애가 초래된다. 지난 20여년동안 치료법이 많이 발전했지만 급성신부전환자의 사망률은 아직 높아 입원환자에서 약 45%, 집중치료실 환자의 경우에는 약 70%에 이른다. 2. 병태생리 급성신부전은 콩팥기능이 빠르게 감소하여 소변감소증(핍뇨) 혈청 BUN과 칼륨이 높아지고 저나트륨혈증과 대사산증이 나타난다. 급성콩팥 기능상실의 특징은 콩팥단위 (네프론)의 토...2025.05.07
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수분과 전해질 불균형2025.04.281. 체액 체액은 체중의 50~70%를 차지하며, 세포 내액(ICF)은 40%, 세포 외액(ECF)은 20%를 차지한다. 세포 내액은 세포 내 화학 반응의 매개체 역할을 하며, 세포 외액은 세포대사를 위한 용액, 영양소와 노폐물 운반, 체온 조절 등의 기능을 한다. 2. 수분의 기능 수분은 영양소와 노폐물 운반, 영양소의 용매작용과 체내대사 과정 참여, 체온 조절, 유활 및 신체보호 작용, 산염기 평행 유지 등의 중요한 기능을 한다. 3. 세포내액과 세포외액 세포내액은 세포의 화학적 기능을 원활하게 하는 수성 매개물로 작용하며, 세...2025.04.28
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폐렴, 복수, CKD 신부전 간호과정 CASESTUDY(케이스스터디) 체액과다 간호진단2025.05.051. 체액과다 대상자는 폐렴, 복수, CKD 신부전으로 인한 체액과다 상태입니다. 간호사정 결과 주관적 자료는 없었고, 객관적 자료로는 복부 통증, 폐렴, 흉수, 신기능 저하, 부종 등이 확인되었습니다. 간호목표는 정상 체액량 유지, BUN/Cr 정상화, 흉수 감소, 수분 균형 유지 등이며, 이를 위해 활력징후 모니터링, I/O 측정, 검사 시행, 약물 투여, 체위 유지 등의 간호중재를 수행하고 있습니다. 2. 신기능 저하 대상자는 CT 결과 severe atherosclerosis of aorta와 both atrophied ki...2025.05.05
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당뇨성 케톤산증 및 만성신부전 관리2025.05.081. 당뇨성 케톤산증 당뇨성 케톤산증은 인슐린이 현저히 부족하거나 생산되지 않을 때 발생합니다. 주요 증상으로는 탈수, 전해질 손실, 산증 등이 있습니다. 간호 중재로는 탈수 조절, 전해질 손실 보충, 산증 조절 등이 필요합니다. 예방을 위해 오심 구토 시 인슐린 양을 줄이지 않고, 평소 혈당과 소변 내 케톤량을 자주 측정하는 것이 중요합니다. 2. 만성신부전 만성신부전은 사구체여과율 저하로 인해 신기능이 부분 또는 완전히 손상된 상태입니다. 주요 원인으로는 당뇨, 고혈압, 만성사구체신염 등이 있습니다. 간호 중재로는 고혈량증 관리...2025.05.08