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간호사 정신간호학 실습 케이스 스터디 공유2025.01.221. 대인관계 능력 부족 및 부족한 지지체계와 관련된 사회적고립 대상자는 소극적인 성격으로 인해 과거에 인간관계에 대한 상처가 있으며, 가족 중 둘째 언니와만 왕래하고 그 외에 사회적 지지체계나 친목을 위한 모임이 부족한 것으로 나타났다. 이를 해결하기 위해 대상자와의 1:1 상호작용을 통해 라포를 형성하고, 대인관계 기술 교육 및 가족 이외의 지지체계 마련 등의 중재가 필요할 것으로 보인다. 2. 환청과 관련된 감각지각장애 대상자는 과거에 조현병 진단을 받았으며, 컨디션이 좋지 않을 때 환청을 경험하는 것으로 나타났다. 이를 해결...2025.01.22
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진행성 위암 케이스2025.05.111. 진행성 위암 22.01.03에 위암 진단받고, 현재 AGC(advensed gastric cancer) stage. 4 [T4N3M0]로 본원 HI F/U 중이며, 23.03.13 항암치료(구제항암요법) 후 PTGBD insertion state에서 pus 나오고, Fever, chilling, general acher 동반되어 23.03.14 ER 경유하여 General ache 주호소로 23.03.15 내원함. 23.03.16 본원에서 PTGBD catheter 교체함. 2. PTGBD 삽입 및 관리 PTBGD 삽입을 통해...2025.05.11
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우울장애 환자의 간호과정2025.01.041. 우울장애 이 환자는 심한 우울증과 함께 환청, 불안, 수면장애 등의 증상을 보이고 있습니다. 반복된 자기비하로 인한 만성적인 자존감 저하, 환청으로 인한 수면장애, 대인관계 능력 저하 등이 주요 간호문제로 나타났습니다. 이를 해결하기 위해 자존감 향상, 수면 증진, 대인관계 기술 향상 등의 간호중재가 필요할 것으로 보입니다. 약물치료와 함께 인지행동요법, 활동요법 등의 정신치료적 접근이 도움이 될 것으로 생각됩니다. 1. 우울장애 우울장애는 매우 심각한 정신 건강 문제입니다. 이는 지속적인 슬픔, 무기력, 집중력 저하, 수면 ...2025.01.04
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불안과 관련된 수면장애 (간호과정 A+)2025.05.051. 수면장애 대상자는 잠을 깊게 자기 어려워하고, 자는 시간과 일어나는 시간이 불규칙하며, 불안해서 자다가도 깨고, 자고 일어났을 때 몸이 개운하지 않다고 호소하였습니다. 간호사는 대상자의 수면 패턴, 활동 양상, 수면 방해 요인, 불안 수준을 사정하고, 수면 유도제와 신경안정제 투약, 수면에 적합한 환경 조성, 적절한 영양 섭취 등의 중재를 제공하였습니다. 또한 햇빛 노출, 규칙적인 운동, 취침 전 스트레칭, 스마트폰 사용 제한, 심호흡법 등을 교육하여 대상자의 불안과 수면 장애를 개선하고자 하였습니다. 1. 수면장애 수면장애는...2025.05.05
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지주막하출혈 간호과정 케이스스터디2025.04.251. 지주막하출혈 지주막하 출혈은 뇌혈관에서 출혈이 생겨 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환으로, 대부분의 경우 뇌동맥류 파열이 원인이 된다. 주요 증상으로는 두통, 구토, 의식수준 변화, 감각 및 운동장애 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사, 뇌척수액 검사, 혈관조영술, CT, MRI 등의 검사가 필요하다. 예방을 위해 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 흡연 등의 위험요인 관리가 중요하며, 치료는 수술적 요법과 약물요법으로 이루어진다. 합병증으로는 수두증, 혈관경련, 재출혈 등이 있다. 1. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 혈관의 파열로...2025.04.25
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노인간호학-외상성 경막하 뇌출혈(Contusional Hemorrhage)2025.05.081. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환을 의미한다. 주요 증상으로는 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이 있으며, 진단을 위해 뇌 전산화 단층촬영이 필요하다. 치료는 출혈량과 환자 상태에 따라 수술적 치료 또는 보존적 치료를 선택하며, 간호중재로는 신경계 변화 모니터링, 합병증 예방, 운동기능 증진, 감각지각기능 증진, 의사소통 증진, 삼킴기능 증진 등이 필요하다. 2. 섬...2025.05.08
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담석증을 동반한 담낭염 (간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.05.091. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 수술부위에 병원균의 침입과 증식이 일어날 수 있고 건강에 위협이 될만큼 취약한 상태. 수술부위의 피부상태를 DUTY마다 사정하고, 감염을 막기 위해 Duty마다 수술 부위 소독과 dressing을 한다. Duty마다 활력징후를 사정하고 WBC, CRP 수치를 매일 사정한다. 모든 처치 전 손위생을 실시하고 처방된 치료제를 투여한다. 매일 1.5L씩 수분섭취를 하도록 한다. 2. 통증과 관련된 수면의 어려움 수면 중 외적인 요인으로 인해 제한 시간동안 깨어나는 것. 통증 정도를 NRS를 이용해 4...2025.05.09
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양극성장애 가상 시나리오 간호과정2025.04.301. 충동억제 능력 결여와 관련된 폭력위험성 : 타해 대상자는 폭력적이고 공격적인 행동을 보이며, 타인에 대한 위험성이 있음. 이를 해결하기 위해 대상자와 신뢰관계를 형성하고, 행동을 관찰하며, 위험한 물건을 제거하고, 자극이 적은 환경을 유지하며, 단호히 대처하고, 운동 등 신체활동을 제공하여 감정을 배출할 수 있도록 하며, 약물을 투여하고 필요시 격리와 억제를 시행하는 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 수면욕구 결여, 과다행동 대상자는 수면이 부족하고 과다행동을 보이고 있음. 이를 해결하기 위해 구조화된 일일 활동계획표를 제공하...2025.04.30
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양극성정동장애 케이스스터디 정신간호학2025.01.241. 불면증 대상자는 밤에 잠이 들기 어려워하며, 수면제를 복용해도 충분한 수면을 취하지 못하고 있다. 낮에는 피로감을 느끼지만 침대에 누워있어도 잠이 오지 않는다. 수면의 양과 질이 저하되어 일상생활에 불편을 겪고 있는 상태이다. 2. 과다행동 대상자는 밤에 잠이 오지 않아 병동과 간호스테이션을 돌아다니며 화장실을 자주 가는 등 과다한 행동을 보이고 있다. 같은 병실 환자들의 소음에도 불편해하며, 수면제를 요구하는 등 수면 문제로 인한 불편감을 호소하고 있다. 1. 불면증 불면증은 현대 사회에서 점점 더 많은 사람들이 겪고 있는 ...2025.01.24
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소아청소년 정신과적 약물 부작용의 중요성2024.12.311. 소아청소년 정신과적 약물 부작용 현대 사회에서 소아청소년의 정신건강 문제에 대한 인식이 증가하면서 정신과적 약물 처방이 늘어나고 있습니다. 이러한 약물 사용은 긍정적인 효과를 가져올 수 있지만, 동시에 부작용의 우려도 동반됩니다. 소아청소년 시기는 뇌의 발달이 활발히 이루어지는 중요한 시기이므로, 정신과적 약물이 뇌 발달에 미치는 영향은 더욱 중요합니다. 따라서 소아청소년에서 정신과적 약물 사용에 따른 부작용은 그 중요성과 심각성을 갖추고 있습니다. 이에 대한 이해와 인식은 소아청소년의 건강과 안녕한 발달에 대한 지속적인 관심...2024.12.31
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