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경추골절, 척수 손상 케이스, 성인 A+과목, 경추골절 간호과정, 전신마비 간호2025.01.281. 기도 분비물 배출 능력과 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자는 계단에서의 낙상으로 인해 경추 척수 손상과 관련된 사지 마비가 발생하였고, 사고 시점부터 현재까지 자발적인 호흡이 힘든 상태이다. 대상자의 SpO2 측정 시 정상범위 내에 들지 못하므로 가장 높은 점수를 부여했고, 1순위로 선정되었다. 대상자의 활력징후를 하루 3번 이상 측정하였고, 4시간마다 비정상적인 호흡 양상과 호흡 깊이, 호흡 음, 호흡 보조근 사용 등을 사정하였다. 처방된 산소와 약물을 투여하고 약물의 효과와 부작용을 관찰하였으며, 처방된 혈액 검사와 ABG...2025.01.28
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부적강화 실생활 사례2025.05.091. 부적강화 부적강화는 행동의 결과로 어떤 자극이 없어짐으로써 이후 그 행동의 빈도가 증가하는 과정을 말한다. 부적강화에는 도피행동과 회피행동이 포함된다. 도피행동은 혐오자극이 이미 존재할 때 특정 행동을 통해 그 자극을 제거하는 경우이고, 회피행동은 혐오적인 상황이 닥치지 않게 하기 위해 미리 어떤 행동을 하는 경우이다. 2. 회피행동 회피행동의 예로는 어떤 사람을 만나면 기분이 상하기 때문에 모임에 나가지 않는 경우, 더위를 피하기 위해 에어컨을 가동하는 경우 등이 있다. 발표자의 경우, 자장면을 먹고 소화불량으로 아픈 경험으...2025.05.09
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CBL 급성담낭염 개념지도, 간호진단 우선순위2025.01.131. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 주요 증상으로는 우상복부 통증, 구토, 소화불량 등이 있다. 이 환자는 우상복부 통증, 구토, 간 기능 장애, 췌장 기능 장애 등의 증상을 보이고 있으며, CT 검사 결과 급성 담낭염으로 진단되었다. 따라서 이 환자의 주요 문제는 급성 담낭염으로 볼 수 있다. 2. 간호진단 우선순위 이 환자의 간호진단 우선순위는 다음과 같다: 1) 고체온, 2) 비효과적 기도 청결, 3) 위장관 운동 기능 장애의 위험, 4) 감염의 위험, 5) 수술 후 회복 지연, 6) 급성 통증. 고체온과...2025.01.13
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담도암2025.05.081. 담도암 정의 담도암은 담도에서 발생하는 암으로 담낭암과 함께 담도계 암의 한 종류입니다. 담도는 간에서 소장으로 담즙을 운반하는 관입니다. 담도암은 조기에 발견하기 어려울 수 있으며 생존율이 매우 낮습니다. 2. 담도암 원인 담도암의 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았지만, 담석, 용종, 가족력, 나이, 흡연, 비만 등이 위험 요인으로 알려져 있습니다. 담석은 담도에서 발견되는 딱딱한 물질로, 담도암의 위험을 증가시키며, 용종은 담도에서 발견되는 양성 종양으로 담도암으로 진행될 가능성이 있습니다. 가족력이 있는 사람, 50대 이...2025.05.08
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