경추골절, 척수 손상 케이스, 성인 A+과목, 경추골절 간호과정, 전신마비 간호

문서 내 토픽

1. 기도 분비물 배출 능력과 관련된 비효과적 호흡 양상

대상자는 계단에서의 낙상으로 인해 경추 척수 손상과 관련된 사지 마비가 발생하였고, 사고 시점부터 현재까지 자발적인 호흡이 힘든 상태이다. 대상자의 SpO2 측정 시 정상범위 내에 들지 못하므로 가장 높은 점수를 부여했고, 1순위로 선정되었다. 대상자의 활력징후를 하루 3번 이상 측정하였고, 4시간마다 비정상적인 호흡 양상과 호흡 깊이, 호흡 음, 호흡 보조근 사용 등을 사정하였다. 처방된 산소와 약물을 투여하고 약물의 효과와 부작용을 관찰하였으며, 처방된 혈액 검사와 ABGA 검사, Chest CT와 X-ray 검사를 시행하였다. 또한 객담 양상을 보일 시 suction을 시행하고 Nebulizer 치료를 시행하였다.
2. 부동과 관련된 피부 통합성 장애

대상자는 건강 문제가 발생한 시점부터 현재까지 지속적인 부동으로 인해 2024년 03월 01일 coccyx에 욕창이 발생하였다. 대상자의 활력징후를 하루 3번 이상 측정하였고, 손상된 피부 조직의 위치, 크기, 삼출물의 양 등의 상태를 주기적으로 사정하였다. 또한 매일 욕창 위험 사정 도구 Braden scale로 욕창 위험도를 사정하였다. 처방된 혈액 검사와 혈류 순환 개선 약물을 투여하였고, 2시간마다 체위 변경을 해주었으며 뼈가 돌출된 부위에 스펀지 폼 등을 사용하여 압력을 줄여주었다. 욕창 부위 드레싱을 건조하고 깨끗하게 유지해주었고, 양쪽 다리에 SCD compression을 적용하였다.
3. 척추 외상과 관련된 신체 기동성 장애

대상자는 경추 척수 손상으로 인해 기동성 장애가 생겼고, 일상 생활에서 시행되는 기본적인 움직임에도 어려움이 있는 상황이다. 대상자 스스로 움직일 수 있는 정도를 사정하였고, 하루 한 번 대상자의 사지 감각 정도를 사정하고 평가하였다. 또한 하루 한 번 일상생활 수행 능력 측정 도구 (Modified Barthel Index)를 이용하여 점수를 사정하였다. 대상자에게 처방된 경추 보조 기구(필라델피아)를 적용하였고, 처방된 재활 치료와 전기자극 치료(FES)를 시행하였다. 장기간의 기동성 장애로 인한 소화불량을 호소한 대상자에게 처방된 변 완화제와 소화불량 개선 약물을 투여하였다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 기도 분비물 배출 능력과 관련된 비효과적 호흡 양상

기도 분비물 배출 능력과 관련된 비효과적 호흡 양상은 환자의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있는 중요한 문제입니다. 이러한 문제는 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 호흡기 질환, 신경학적 문제, 근육 약화 등이 주요 원인이 될 수 있습니다. 이를 해결하기 위해서는 환자의 상태를 정확히 진단하고, 개인별 맞춤 치료 계획을 수립해야 합니다. 호흡 운동, 기도 청결 관리, 보조 기구 사용 등 다양한 방법을 통해 환자의 호흡 기능을 개선하고 삶의 질을 높일 수 있습니다. 또한 환자와 가족에 대한 교육과 지원도 중요합니다. 이를 통해 환자가 자신의 건강을 관리하고 일상생활에 잘 적응할 수 있도록 도와야 할 것입니다.
2. 부동과 관련된 피부 통합성 장애

부동과 관련된 피부 통합성 장애는 환자의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있는 문제입니다. 이는 주로 장기간 침상 안정이나 휠체어 사용 등으로 인해 발생할 수 있으며, 욕창, 피부 손상, 감염 등의 문제로 이어질 수 있습니다. 이를 예방하고 관리하기 위해서는 정기적인 피부 관찰, 압박 해소, 영양 관리, 습도 조절 등의 다각도 접근이 필요합니다. 또한 환자와 가족에 대한 교육과 지원도 중요합니다. 이를 통해 환자가 자신의 건강을 관리하고 일상생활에 잘 적응할 수 있도록 도와야 할 것입니다. 나아가 의료진과 환자, 가족 간의 긴밀한 협력이 필요할 것으로 보입니다.
3. 척추 외상과 관련된 신체 기동성 장애

척추 외상과 관련된 신체 기동성 장애는 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있는 문제입니다. 이는 척추 골절, 탈구, 신경 손상 등으로 인해 발생할 수 있으며, 운동 기능 저하, 통증, 감각 장애 등의 문제로 이어질 수 있습니다. 이를 해결하기 위해서는 신속한 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 수술적 치료, 물리 치료, 보조 기구 사용 등 다양한 방법을 통해 환자의 기능 회복을 도모해야 합니다. 또한 환자와 가족에 대한 교육과 지원도 중요합니다. 이를 통해 환자가 자신의 건강을 관리하고 일상생활에 잘 적응할 수 있도록 도와야 할 것입니다. 나아가 의료진과 환자, 가족 간의 긴밀한 협력이 필요할 것으로 보입니다.