총 66개
-
급성통증 간호진단2025.05.081. 급성통증 간호진단 이 자료는 PTBD(경피경간담관배액술) 시술 후 발생한 급성통증에 대한 간호진단 및 중재 내용을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 통증 관리 전략 교육, 환자 및 가족 교육 등이 포함되어 있습니다. 1. 급성통증 간호진단 급성통증 간호진단은 환자의 통증을 정확히 사정하고 그에 따른 적절한 중재를 제공하는 것이 매우 중요합니다. 통증은 환자의 신체적, 정신적, 사회적 기능에 큰 영향을 미치므로 간호사는 환자의 통증을 신속히 파악하고 이를 해결하기 위한 전략을 수립해야 합니다....2025.05.08
-
성인간호학 실습_위암_불안, 감염위험성2025.01.141. 위암의 병리, 생리학 위암은 헬리코박터균, 위염 등으로 인해 생기는 악성 종양이다. 선암, 평활근육종, 림프종 등이 있으며 99%는 선암이다. 초기에는 점막에 국소적으로 생겼다가 점차 진행되어 점막하층, 근육층, 장막층까지 침범한다. 위암은 진행정도를 Borrmann분류로 나타내었다. Borrmann 분류는 4단계로 나뉜다. 2. 위암의 일반적 임상증상 복부 불편감, 소화불량, 구토, 식욕부진, 상부 불편감 등이 있다. 3. 위암의 진단 방법 위내시경은 위의 내부 구조를 파악하고 종양의 크기/위치를 파악할 수 있다. UGI는 ...2025.01.14
-
조현병 케이스 / 간호과정 2개, 간호진단 2개/ 문헌고찰 포함2025.01.061. 조현병의 원인 조현병의 원인은 생물학적 요인과 심리적 요인으로 구분할 수 있다. 생물학적 요인에는 유전적 요인, 신경생물학적 요인, 뇌의 구조적 이상 등이 있다. 심리적 요인에는 산전 스트레스, 심리적 스트레스, 환경적 요인 등이 있다. 2. 조현병의 증상 조현병의 증상은 양성증상과 음성증상으로 구분된다. 양성증상에는 사고, 언어, 지각, 행동의 변화가 있으며, 음성증상에는 정동의 둔마, 무력증, 무쾌감증, 무의욕증 등이 있다. 또한 인지적 증상과 정서적 증상이 나타날 수 있다. 3. 조현병의 치료 조현병의 치료는 단계별로 이...2025.01.06
-
모성 간호과정_A+2025.05.081. 전치태반으로 인한 질출혈과 관련된 감염의 위험성 간호사정 결과 대상자에게 질출혈이 있었고, 36주에 전치태반 진단을 받았다. 활력징후와 감염증상을 모니터링하고, 손씻기와 혈액검사를 통해 감염 예방 및 관리를 하였다. 제왕절개술을 시행하여 2.5kg의 여아를 출산하였고, 출혈량은 1,000cc였다. 단기목표는 달성하지 못했지만 장기목표는 달성하였다. 2. 수술 절개부위와 관련된 급성통증 간호사정 결과 대상자가 자궁이 간헐적으로 뭉치면서 아프다고 하였고, NRS 5점의 통증을 호소하였다. 활력징후와 NRS를 8시간마다 측정하고, ...2025.05.08
-
여성간호학실습_제왕절개 케이스2025.05.161. 제왕절개 수술 후 통증 관리 대상자는 제왕절개 수술 후 NRS 5점의 중등도 통증을 호소하고 있다. 수술 부위 통증 관리를 위해 활력징후 모니터링, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 시행하여 단기적으로 NRS 3점 이하로 통증을 감소시키고 장기적으로 퇴원 시 NRS 2점 이하로 통증을 관리하고자 한다. 2. 제왕절개 수술 후 출혈 관리 대상자는 제왕절개 수술 후 실혈량이 많고 오로 배출량이 많아 체액 부족의 위험이 있다. 활력징후 모니터링, 실혈량 및 배액량 확인, 수액 요법 등을 통해 단기적으로 출혈이 감소하고 장기적으로 혈...2025.05.16
-
A+ 조현정동장애 케이스 / 간호진단 3개 간호과정 3개 자세함2025.01.211. 조현정동장애 조현정동장애는 조현병(정신분열병) 진단 기준에 부합되는 주요 증상과 기분 장애(주요 우울증, 조증, 혼재형 삽화) 증상이 상당 기간 동시에 나타나는 질환을 의미합니다. 일정 기간 동안은 조현병(정신분열병) 또는 기분 장애 증상만 단독으로 나타나기도 합니다. 원인은 아직 규명되지 않았으며, 주로 16~30세 사이에 나타나며 여성이 남성에 비해 유병률이 높습니다. 현저한 기분장애 증상 없이 최소한 2주 이상 망상이나 환각을 보이며 발병시기가 빠르고 갑작스러운 환경적 스트레스에 의해 급성적으로 시작되며 심한 정서적 혼란...2025.01.21
-
파킨슨병 환자의 변비 관리를 위한 간호과정2025.05.041. 파킨슨병 환자의 변비 관리 파킨슨병 환자의 변비 관리를 위한 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행, 평가 등이 포함되어 있습니다. 특히 수분 섭취 증진, 배변 양상 모니터링, 배변 완화제 투여, 비약물적 중재 교육 등의 간호중재가 이루어졌습니다. 1. 파킨슨병 환자의 변비 관리 파킨슨병 환자들은 신경계 질환으로 인해 변비 문제를 겪는 경우가 많습니다. 이들의 변비 관리를 위해서는 다각도의 접근이 필요합니다. 첫째, 식이 요법이 중요합니다. 섬유질이 풍부한 음식을 충분히 섭취하고,...2025.05.04
-
고관절골절 간호과정 2개 (A+)2025.05.011. 통증으로 인한 부동과 관련된 욕창 위험성 대상자는 고관절 수술 후 통증으로 인해 움직이지 못하고 있어 욕창 발생 위험이 높습니다. 간호사는 피부 상태와 통증 정도를 주기적으로 사정하고, 냉요법, 비약물적 중재, 영양 공급 등을 통해 통증을 관리하고 욕창 예방을 위한 간호를 제공하였습니다. 그 결과 대상자는 퇴원 시까지 욕창이 발생하지 않았고 통증이 완화되어 편안한 상태를 유지할 수 있었습니다. 2. 수술 후 관리와 관련된 지식부족 대상자는 고관절 수술 후 심호흡, 기침, 강화폐활량계 사용, 외전 베개와 항혈전스타킹 적용 등 수...2025.05.01
-
성인간호학케이스A+/기흉/PBL/간호력/진단검사/약물/간호진단3개/간호과정2개/진단적치료적교육적계획2025.01.161. 기흉 기흉은 폐와 흉벽 사이의 흉막강 안에 공기가 축적되어 발생하는 질환입니다. 폐쇄성 기흉과 개방성 기흉의 두 가지 유형이 있으며, 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 빠른 호흡 등이 나타납니다. 치료로는 화학적 흉막유착술, 흉관 삽입술 등이 시행됩니다. 기흉 환자의 간호에는 호흡 양상 사정, 산소요법, 진통제 투여, 체위 변경 등이 포함됩니다. 2. 간호진단 이 환자의 간호진단으로는 '복합적 요인과 관련된 비효율적 호흡양상', '침습적 처치와 관련된 급성통증'이 도출되었습니다. 이에 따른 간호계획으로는 SpO2 및 호흡 양상 사정...2025.01.16
-
분만 후 급성통증 간호과정2025.01.171. 제왕절개 수술 후 급성통증 관리 제왕절개 수술을 받은 35세 산모 김OO은 수술 후 쑤시는 듯한 복부 통증을 호소하고 있습니다. 수술 당일부터 진통제를 투여했지만 이틀 후에도 NRS 7점의 통증이 지속되고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 약물 및 비약물적 중재, 교육 등을 통해 산모의 급성통증을 관리하고자 합니다. 1. 제왕절개 수술 후 급성통증 관리 제왕절개 수술 후 급성통증 관리는 산모와 신생아의 건강과 회복을 위해 매우 중요한 부분입니다. 수술 후 통증은 산모의 활동과 모유수유, 신생아 돌봄 등에 큰 영향을 미칠 수 있기...2025.01.17
3 / 7
