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결장암 Case Study (통증, 불안)2025.01.041. 결장암 결장암은 대장의 점막에서 발생하는 선암으로, 유전적 요인과 환경적 요인이 주된 원인이다. 초기에는 무증상이지만 암이 진행되면 통증, 출혈, 변비 등의 증상이 나타난다. 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선치료 등이 이루어지며, 간호사는 수술 후 소화기능 관리, 항암치료 부작용 관리 등의 간호를 제공한다. 2. 통증 관리 수술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 진통제 투여, PCA 사용, 비약물적 중재 등을 시행한다. 통증 사정 도구인 NRS를 활용하여 통증 정도를 확인하고, 대상자가 스스로 통증을 ...2025.01.04
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천식 환자의 급성 악화 관리2025.01.031. 천식 환자의 급성 악화 관리 이 시나리오에서는 33세 여성 환자 Jennifer Hoffman이 급성 천식 악화로 인한 호흡곤란을 겪고 있습니다. 환자는 어린 시절부터 천식을 앓아왔으며, 지난 1년 동안 응급실에 여러 번 방문한 병력이 있습니다. 환자의 활력징후 및 검사 결과를 보면 호흡성 산증이 관찰되며, 이로 인한 증상으로 호흡곤란, 불안, 지남력 상실 등이 나타나고 있습니다. 간호사는 환자의 상태를 신속히 사정하고, 처방된 약물을 정확히 투여하여 호흡곤란을 완화시키는 것이 가장 중요한 중재입니다. 또한 환자의 불안을 완화...2025.01.03
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임신성 당뇨 여성건강간호학 case study2025.05.071. 임신성 당뇨병 임신성 당뇨병은 임신 중 처음 발생하거나 임신 중 발견된 당뇨병으로, 태아에게 거대아, 조기진통, 요로감염, 조산, 임신중독증, 양수 과다증, 임신성 고혈압, 제왕절개 출산 증가 등의 영향을 미칠 수 있다. 임신성 당뇨병의 원인은 태아에서 분비되는 호르몬에 의해 인슐린 저항성이 증가하고 인슐린 분비가 충분하지 않기 때문이다. 고위험군에는 임신 전 비만, 당뇨병 가족력, 과거 임신성 당뇨 경험, 양수 과다증, 거대아 출산 경험 등이 있다. 임신성 당뇨병은 자가진단이 어려워 24-28주에 경구포도당부하검사로 진단한다...2025.05.07
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가와사키병 사례 보고서2025.05.131. 가와사키병의 예방접종 환아가 접종 권장 시기에 따라 예방접종을 모두 시행하였다면 현재까지 접종된 예방접종의 종류와 접종 방법, 주의사항 등을 기술하였습니다. 결핵(BCG), B형 간염, 뇌수막염(Hib), 소아마비(폴리오), 폐렴구균, 디프테리아/파상풍/백일해(DTaP), 수두, 홍역/유행성이하선염/풍진(MMR), 일본뇌염, 인플루엔자, A형 간염, 로타바이러스 등의 예방접종 정보를 제공하였습니다. 2. 가와사키병의 진행단계별 증상과 진단기준 가와사키병의 급성기, 아급성기, 회복기의 임상증상과 진단기준을 자세히 설명하였습니다....2025.05.13
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여성간호학 다발성 자궁근종 간호과정2025.01.031. 다발성 자궁근종 다발성 자궁근종 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 환자 정보 조사, 신체 사정, 진단 검사, 투약 정보, 의학적 치료 계획, 수술 간호, 간호 과정 등이 포함되어 있습니다. 간호 진단으로는 수술 절개 부위와 관련된 급성 통증, 수술 후 신체 회복과 관련된 지식 부족, 침습적 처치와 관련된 감염 위험성, 수술과 관련된 불안, 복합 요인과 관련된 낙상 위험성 등이 도출되었습니다. 이에 대한 간호 중재와 교육이 제시되어 있습니다. 1. 다발성 자궁근종 다발성 자궁근종은 자궁 내에 여러 개의 근종이...2025.01.03
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[성인간호학실습A+]쌍둥이 제왕절개 case study, 수술 후 간호 case study, 간호진단5개, 간호과정5개(급성통증, 출혈의위험, 감염의위험, 변비의 위험, 불안)2025.01.101. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 C/sec 수술 후 복부 부위에 통증을 호소하고 있었다. 통증 사정을 통해 정확한 통증 정도를 파악하고, IV PCA 사용법을 교육하여 대상자가 스스로 통증을 조절할 수 있도록 하였다. 또한 진통제 투약, 체위 변경, 이완요법 등 다양한 중재를 제공하여 통증을 효과적으로 관리하고자 하였다. 2. 태아상태와 관련된 불안 대상자는 둘째 아기가 NICU로 가게 되어 불안감을 호소하고 있었다. 대상자의 언어적, 비언어적 표현을 통해 불안 정도를 파악하고, 보호자와의 대화 시간을 가지며 이완요법 등을 제...2025.01.10
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아동간호학 크룹 (후두기관지염)2025.01.121. 크룹 (후두기관지염) 크룹은 후두개, 성문, 후두를 포함하는 복합적인 증상을 일컫는 일반적인 용어이다. 크룹은 감염된 해부학적 위치에 따라 후두개염, 후두염, 후두기관지염, 기관염 등으로 기술할 수 있다. 일반적으로 후두기관지염은 매우 어린 아동에서 발생하며, 남아가 여아보다 발병률이 높다. 겨울에 발병률이 더 높고, 후두기관기관지염은 어린아동에게 좀 더 일반적이다. 후두개염은 나이든 아동에게서 발생빈도가 높다. 2. 크룹의 원인 크룹은 대부분 바이러스 감염에 의한 것이 대부분인데 세균감염에 합병되는 경우가 많다. 바이러스성 ...2025.01.12
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성인간호학실습 A++ 요관결석 (문헌고찰, 간호과정 3개)2025.01.221. 요관결석의 병태생리 요로결석이 생기는 과정은 어떤 성분(주로 칼슘, 수산염, 인산염 등)의 농도가 높아져서 소변에 더 이상 녹지 못하여 결정으로 변하고 이것이 요로 결석의 핵으로 작용하여 여기에 다른 결정들이 합쳐져서 결석을 형성하게 된다. 초기에 생긴 요로결석의 결정은 아주 작아서 신장 내부에 자리잡고 있다가 더 이상 클 수 있는 여건이 안 되면 소변에 섞여서 자연히 요관으로 흘러나와서 방광을 통해 밖으로 배출된다. 2. 요관결석의 증상 요관결석은 갑작스럽게 옆구리 통증과 같은 측복부 통증을 유발하며, 대개 통증이 매우 심하...2025.01.22
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통합실습 협심증 케이스 사례연구 A++2025.01.151. 기도저항의 증가와 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자는 수술 후 혈역학적 감시와 인공호흡기 사용 등 집중 간호를 위해 중환자실에 입실하였다. 호흡유지를 위해 Ventilator가 적용 중이며, ABGA 검사 결과 호흡성 산증 소견을 보였다. 간호사는 1시간마다 산소포화도를 포함한 활력징후를 측정하고, 호흡양상과 Ventilator 모드를 지속적으로 사정하며, ABGA를 지속적으로 측정하였다. 또한 Ventilator 수치 조절, 기관지 확장제와 진해거담제 투여, 흉부물리요법 등을 시행하여 효과적인 호흡 유지를 도모하였다. 2. ...2025.01.15
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ICU 케이스스터디 장폐색 폐색장관유착박리술 A+ 간호진단 3개, 간호과정 2개2025.01.181. 장폐색 장폐색은 pylorus에서 rectum까지 어느 부위에서나 부분적 또는 전체 발생할 수 있다. 대부분 소장에서 발생하며, 15%는 대장에서 발생한다. 기계적 장폐색은 종양, 유착, 장중첩, 탈장, 꼬임, 바륨박힘, 장내 기생충, 복부외상, 수술로 인한 복부유착이 가장 흔한 원인이다. 증상으로는 폐색근위부에서 장 내용물들이 폐색된 부위를 통과하기 위하여 일시적으로 연동운동이 증가, 분비물 증가 -> 복부팽만, 경련성 복통이 나타난다. 기능적 장폐색은 신경근 또는 혈관성 질환으로 인해 연동운동 소실이 원인이다. 치료는 폐색...2025.01.18
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