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뇌실 내 뇌내출혈(ICH)케이스(진단5개, 과정2개)2025.01.031. 뇌실 내 뇌내출혈(Intracranial hemorrhage) 뇌내 출혈은 혈관의 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로 전체 뇌졸중의 10% 정도를 차지한다. 뇌내 출혈의 예후는 나쁘며 첫 48시간 이내 사망이 총 사망의 50%를 차지한다. 뇌내 출혈의 약 1/2이 기저핵에서 발생하고 그 외는 시상, 소뇌반구, 뇌교 등에서 발생한다. 가장 중요한 원인은 고혈압이며 그 외 원인으로 혈관 기형, 응고장애, 항응고장애, 항응고제나 혈전용해제, 외상, 뇌종양, 동맥류파열 등이 있다. 초기에 오심과 구토를 동반한 심한 두통이 발생하며 기...2025.01.03
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응급실 케이스 - 뇌출혈과 관련된 비효율적인 뇌조직 관류/약물+진단 내릴 때 다양한 근거들+목표+계획까지 전부 있습니다!2025.05.141. 뇌출혈 응급실에서 사용된 약물 중 Perdipine, Tranexamic acid, Mannitol, Levetiram 등이 뇌출혈 치료에 사용되었습니다. 간호진단으로는 '뇌출혈과 관련된 비효율적인 뇌 조직 관류'가 도출되었고, 이에 대한 간호목표와 계획이 수립되었습니다. 주요 간호중재로는 활력징후 및 신경학적 상태 모니터링, 혈압강하제/항섬유소용해제/삼투성 이뇨제 투여, 침상머리 상승 등이 포함되었습니다. 2. 신경학적 평가 응급실 내원 시 대상자의 의식수준, 운동기능, 두통 등 신경학적 증상이 평가되었습니다. 특히 의식수준...2025.05.14
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지주막하 출혈 문헌고찰2025.01.041. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌혈관에서 출혈이 생겨 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환이다. 주요 원인은 뇌동맥류의 파열이며, 증상으로는 극심한 두통, 수막자극 증상, 의식장애 등이 나타난다. 예후는 출혈량과 환자 상태에 따라 다르며, 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등의 합병증이 발생할 수 있다. 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등을 실시하며, 치료는 출혈 억제, 두개내압 관리, 동맥류 수술 등이 이루어진다. 간호 시 신경학적 상태 관찰, 자세 관리, 뇌압 상승 예방 등이 중요하다. 1. 지주막하 출혈 지주막하 출...2025.01.04
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뇌내출혈 간호과정 ICH CASE STUDY2025.01.131. 뇌내출혈의 병태생리 뇌내출혈은 고혈압, 동맥류 파열, 동정맥루 파열, 허혈성 경색의 변형 등으로 인해 발생하며, 출혈로 인한 혈종이 주변 조직을 압박하여 뇌조직을 손상시키고 혈관을 압박하여 뇌경색을 촉진한다. 또한 출혈된 혈액 자체가 독소로 작용하여 염증을 유발하여 이차적 뇌손상을 야기한다. 2. 뇌내출혈의 원인과 분류 뇌내출혈은 뇌혈관 파열로 인한 출혈이며, 대부분 고혈압과 관련이 있다. 그 외 원인으로는 대뇌아밀로이드 혈관병, 혈관기형, 응고장애, 혈전용해제, 외상, 뇌종양, 동맥류 파열 등이 있다. 지주막하출혈은 주로 뇌...2025.01.13
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외상성 경막하 출혈 환자의 간호2025.04.251. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환입니다. 경막하 혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황에 해당하며, 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있습니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 구토, 혼수, 두통, 반신마비 등이 있으며, 진단을 위해 CT 검사를 시행합니다. 치료는 절대안정, 호흡 관리, 두개내압 관리 등의 보존적 치료와 수술적 치료가 있습니다. 1. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막...2025.04.25
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A+ 받은 성인간호학 ICH 간호과정(case study)2025.05.091. 뇌내 출혈(basal ganglia hemorrhage, ICH) 뇌는 머리뼈에 부착되는 경질막(dura mater), 그 안쪽에 표면장력으로 부착되어있는 거미막(arachnoid membrane), 그리고 뇌의 실질을 덮는 연질막(pia mater)으로 싸여 있다. 경질막 아래, 즉 경질막과 거미막 사이에 출혈이 있는 경우를 경질막밑출혈, 마찬가지로 거미막 아래에 출혈이 있는 경우를 거미막밑출혈, 연질막 아래의 뇌실질내에 출혈이 있는 경우를 뇌내출혈이라고 한다. 수축기 혈압, 심박출량, 혈액의 점도는 뇌혈류량에 영향을 미치며...2025.05.09
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성인간호학 실습 경막하출혈 케이스스터디 비효과적 뇌조직 관류의 위험성, 급성통증 A+ 받았어요2025.01.141. 경막하 출혈 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 주요 증상으로는 실어증, 구음장애, 시력변화, 편마비, 연하곤란, 실금, 어깨 통증, 정서적 불안정 등이 있다. 진단은 CT와 MRI를 통해 이루어지며, 수술적 치료가 필요할 수 있다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 신경학적 상태 사정, 두개내압 상승 증상 관찰, 약물 투여, 체위 관리...2025.01.14
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세균성뇌수막염 case study(고체온)2025.01.031. 세균성 뇌수막염 세균성 뇌수막염은 뇌막과 뇌척수액에 발생하는 급성 염증 질환으로, 아동에게 발생하는 중증 감염 중 하나입니다. 진단이 늦어지거나 적절한 치료를 하지 않으면 합병증 및 장기적 후유증이 동반되고 사망의 위험성이 높습니다. 주요 원인균은 H. influenzae type B, Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis 등이며, 연령에 따라 다른 증상을 보입니다. 치료는 항생제 투여, 수액 공급, 두개내압 관리 등이 포함되며, 간호사는 증상 관찰, 통증 관리, 환경 조절 등...2025.01.03
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혈류변화와 관련된 뇌 조직 관류 장애 (ICH)2025.04.271. 뇌 조직 관류 장애 이 자료는 뇌 조직 관류 장애와 관련된 증상, 진단, 치료 및 간호 계획에 대해 설명하고 있습니다. 주요 내용은 두개내압 상승으로 인한 의식저하, 두통 등의 증상 관리, 적절한 혈압 유지, 기도 유지, 체위 관리 등입니다. 간호사는 환자의 생체징후, 의식 수준, 배액량 등을 주기적으로 모니터링하고, 두개내압 상승을 예방하기 위한 간호 중재를 수행해야 합니다. 2. 두개내압 관리 두개내압 상승은 뇌 조직 관류 장애의 주요 원인이 됩니다. 간호사는 두개내압을 주기적으로 측정하고, 두개내압 상승 증상을 관찰해야 ...2025.04.27
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뇌 손상과 관련된 두개 내 적응능력 감소 (간호과정 A+)2025.05.151. 뇌 손상과 관련된 두개 내 적응능력 감소 뇌 손상으로 인해 두개 내 수분 역학기전이 손상되어 다양한 자극에 의해 두개내압이 불균형적으로 증가하는 상태를 설명하였습니다. 이에 대한 간호 사정, 진단, 목표, 계획 및 수행, 평가 등의 간호과정을 자세히 기술하였습니다. 1. 뇌 손상과 관련된 두개 내 적응능력 감소 뇌 손상은 두개 내 적응능력 감소와 밀접한 관련이 있습니다. 뇌 손상이 발생하면 신경세포와 신경회로의 기능이 손상되어 정상적인 정보처리와 적응 능력이 저하됩니다. 이로 인해 인지, 감각, 운동 기능 등 다양한 영역에서 ...2025.05.15
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