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Depression(우울증) A+++ 정신간호학 케이스, 간호과정 (여가활동참여의 감소)2025.05.081. 우울증 간호과정 우울증 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 간호진단은 '우울 및 의욕저하와 관련된 여가활동참여의 감소'로 정하였고, 이를 해결하기 위한 간호중재와 평가 내용을 자세히 기술하고 있습니다. 주요 내용으로는 대상자와의 신뢰관계 형성, 감정 표현 격려, 여가활동 계획 수립 및 참여 격려, 긍정적 피드백 제공 등이 있습니다. 1. 우울증 간호과정 우울증 환자의 간호과정은 매우 중요하며, 환자의 신체적, 정신적 건강을 회복하는 데 핵심적인 역할을 합니다. 간호사는 우울증 환자의 증상을 정확히 사정하고, 환자의 개별적인 요...2025.05.08
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(성인실습A+) 폐렴 사례(검사수치, 간호사정/진단/중재/평가)2025.05.021. 폐렴 환자는 새벽부터 호흡곤란이 심해져 119를 타고 응급실로 왔다. 환자는 어제 기침과 진하고 끈적끈적한 객담이 있었으며, 새벽에 숨쉬기가 힘들어 잠을 잘 수 없었다고 하였다. 응급실에서 측정한 활력징후는 BP 110/60 mmHg, T 38.0℃, P 98회/분, R 30회/분 이었으며, 산소포화도는 87 %였다. 20년 전에 제 2형 당뇨로 진단받고 약물을 복용중이다. 혈당은 110 mg/dL로 측정되었고, Chest X-ray 결과 폐렴이 의심되었다. 입원당시 혈액검사 결과 WBC 20.8, Plt 282, CRP 25...2025.05.02
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외상성 경막하 출혈(SDH) 케이스 스터디 간호진단 3개2025.05.031. 두뇌 손상과 관련된 고체온 대상자의 체온이 37.7°C ~ 39.0°C로 측정되었고, shivering이 관찰되었습니다. 이에 따라 간호사는 대상자의 체온을 관리하기 위해 미온수 마사지, ICE bag 적용, 해열제 투여 등의 중재를 수행하였습니다. 또한 가족들에게 고열의 증상과 징후에 대해 교육하고, 얼음찜질 시 주의사항을 설명하였습니다. 2. 의식수준 저하와 관련된 비효율적 기도청결 대상자의 의식이 없어 의사소통이 불가능하였고, 기도 분비물 배출이 원활하지 않아 그렁거리는 소리가 들리고 호흡수가 증가하였습니다. 이에 따라 ...2025.05.03
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여성건강간호학(분만실) 간호과정_자연분만(NSVD)_간호진단 3개, 간호과정 3개2025.05.051. 자연분만 (Normal Spontaneous Vaginal Delivery) 자연분만은 산모의 몸에 이상이 없고 태아도 건강하며 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 분만을 진행하여 질을 통해 아기를 낳는 분만법이다. 분만은 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 자궁경관이 개대되고 거상됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정을 말한다. 2. 정상분만요소 5P 정상분만을 위한 5가지 요소는 태아와 부속물(passenger), 산도(passage), 만출력(power), 산부의 자세, 산부의 심리적...2025.05.05
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정신간호학실습 <망상적 사고와 관련된 사고과정장애>2025.05.051. 망상적 사고와 관련된 사고과정장애 피해망상(+): 스토킹, 주거침입. 자신의 생각과 망상에 대한 확신이 있으나 주변에서 사실이 아니라고 하여 피상적으로는 본인이 생각하는 것이나 본인에게 보이는 것이 사실이 아니라고 대답함. 망상적 사고와 관련된 사고과정장애에 대한 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 간호평가 등이 제시됨. 1. 망상적 사고와 관련된 사고과정장애 망상적 사고와 관련된 사고과정장애는 매우 복잡하고 다양한 증상을 동반하는 정신 질환입니다. 이 장애는 개인의 현실 인식과 판단력에 심각한 영향을 미치며, 환자들은...2025.05.05
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지역사회간호학 오마하 간호진단-약물오용, 이웃과 직장의 안전, 영양/ BPRS 우선순위/ 영양관련 간호계획, 수행계획, 평가계획, 평가2025.01.121. 약물오용 개인의 잠재적 손상으로 인한 알코올 남용 문제를 다루는 간호진단 영역입니다. 이를 해결하기 위해 개인의 약물 오용 행동을 파악하고 관리하는 간호중재가 필요합니다. 2. 이웃과 직장의 안전 지역사회 내 이웃과 직장의 물리적 위험 요인을 파악하고 관리하는 간호진단 영역입니다. 이를 위해 지역사회 내 안전 환경을 조성하고 주민들의 안전 의식을 높이는 간호중재가 필요합니다. 3. 영양 개인의 불균형적인 식이(고염식이) 문제를 다루는 간호진단 영역입니다. 이를 해결하기 위해 저염식이 선호도를 높이고 저염식습관을 형성하는 간호중...2025.01.12
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기본간호학(영적건강과 임종간호를 정리하고 임종간호 수행위하여 대상자를 이해하기 위해 자신의 유서 작성하기)2025.01.161. 영성과 건강 영성(spirituality)은 모든 인간이 절대자로부터 부여받은 기본적인 본성으로서 삶의 힘 혹은 절대자와의 관계를 인식하는 것이다. 개인의 영성 상태를 파악하기 위해서는 각자의 정신적인 힘, 사회문화적 측면의 삶의 형태 혹은 종교생활 그리고 개인적인 삶의 가치나 행동원리 등을 알아보아야 한다. 영은 자존감, 자기 절제, 마음의 평정, 고통 초월과 현실 적응, 사회적 역할 증진, 신체반응 안정 등 신체적 · 정신적 · 영적 차원의 건강반응을 이끌어내 총체적으로 건강에 기여하는 효과가 있다. 2. 호스피스와 완화간...2025.01.16
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A+ 장폐색/간호과정/간호진단2025.01.171. 장폐색(Intestinal obstruction) 장폐색은 장관이 막혀 내용물이 통과하지 못하는 상태를 말한다. 주요 증상으로는 복통, 복부팽만, 구토 등이 있다. 초기에는 항진된 장음을 들을 수 있으나 후기에는 장이 손상되어 마비되어 장음이 거의 들리지 않는다. 치료를 위해 적절한 수액 및 전해질 공급과 감압이 중요하며, 진통제와 진경제 투여, 비약물적 통증관리 방법 등이 사용된다. 2. 간호과정 간호과정은 대상자의 건강문제를 사정하고 간호진단을 내린 후, 간호목표를 설정하고 간호중재를 계획 및 수행하며, 그 결과를 평가하는...2025.01.17
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정신간호학 과제, 대상자 상담 후 간호진단 내리기2025.01.161. 불안 대상자가 중간고사 성적 부진과 미래에 대한 불안으로 인해 스트레스와 불안을 겪고 있었습니다. 상담자는 대상자의 신체적 증상과 행동적 반응을 확인하고, 주의 깊게 경청하며 걱정을 표현하도록 격려했습니다. 또한 안전한 환경을 제공하고 이완요법을 교육하여 불안을 감소시키고자 했습니다. 2. 학업 스트레스 대상자는 토익 시험과 자격증 취득에 대한 압박감으로 인해 학업 스트레스를 겪고 있었습니다. 상담자는 대상자의 걱정을 경청하고, 하루 1회 이완요법을 시행하도록 교육하여 불안을 감소시키고자 했습니다. 3. 이완요법 상담자는 대상...2025.01.16
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통합시뮬레이션 - 분만 4기 간호과정 3가지2025.01.161. 출혈 위험성 간호사정을 통해 대상자의 과거력, 검사 결과, 출혈 양상 등을 확인하고 이에 따른 간호 계획을 수립하였다. 활력징후 모니터링, 약물 투여, 자궁저부 마사지 등의 중재를 통해 출혈을 조절하고자 하였다. 2. 감염 위험성 회음절개 부위의 감염 증상 및 징후를 모니터링하고, 좌욕과 감염 예방 교육을 실시하였다. 또한 의사 처방에 따라 항생제를 투여하여 감염 예방을 도모하였다. 3. 산후 지식 부족으로 인한 불안 대상자의 불안 원인을 파악하고, 처치 과정에 대한 교육과 보호자 지지, 이완요법 등을 통해 불안을 완화시키고자...2025.01.16
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