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기관절개술(Tracheostomy)의 임상 실무 가이드2025.11.121. 기관절개술(Tracheostomy) 기관절개술은 목의 앞부분에 작은 구멍을 만들어 기관에 튜브를 삽입하는 외과적 시술입니다. 이를 통해 환자가 직접 호흡할 수 있으며, 장기간 인공호흡이 필요한 환자들에게 시행됩니다. 기관절개술은 응급상황에서의 기도 확보, 만성 호흡부전 환자의 관리, 그리고 삼킴곤란이 있는 환자의 흡인 위험 감소 등 다양한 임상적 목적으로 사용됩니다. 2. 임상 실무 팁(Clinical Tips) 기관절개술 환자 관리에 있어 실제 임상에서 적용 가능한 실용적인 팁들을 제시합니다. 튜브 관리, 감염 예방, 환자 ...2025.11.12
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tracheostomy tube 의 적응증, 종류2025.01.161. 기관절개관의 목적 및 적응증 흡입된 공기가 폐포에 이르러 가스교환을 돕는 airway 통로에 문제가 생기는 경우 tracheostomy를 통해 기도가 확보되어 호흡이 가능해지고 폐로부터 분비물을 효과적으로 배출하기 위함. 자가호흡이 불안정하여 지속적으로 인공호흡을 유지하면서 산소공급 및 이산화탄소 배출이 필요한 경우, 수술직후 폐로 이물질이 들어가는 흡인을 방지하기 위해, 응급상황에서 intubation 이 불가능한 경우에 기관절개관이 필요하다. 2. 기관절개관의 삽입 및 제거 과정 기관절개관 삽입 과정은 single cann...2025.01.16
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Nebulizer(네뷸라이저 요법)과 기기사용법2025.01.181. Nebulizer(네뷸라이저 요법) Nebulizer(네뷸라이저 요법)은 호흡기 질환의 치료 및 증상 완화를 위해 에어로졸 약물을 흡입하여 직접 기관지와 폐에 전달하는 치료 방법입니다. Nebulizer 기계는 mask type과 mouth piece type 2가지로 되어있으며, 일반적으로 mouth piece type을 사용합니다. 4세 이하 또는 협조가 안 될 때는 nebulizer mask를 사용할 수 있습니다. 2. Nebulizer 기기 사용법 Nebulizer 기기 사용법은 다음과 같습니다. 1) 전원 코드를 연결...2025.01.18
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tracheostomy 기관절개관 간호와 정의2025.01.141. 기관절개 목적 기관에 절개를 하여 상기도를 통하지 않고도 직접 기관을 통해 외부의 공기를 흡입해서 숨을 쉴 수 있도록 하기 위함. 2. 기관절개의 적응증 1) 상기도 혹은 기관 상부의 기도 폐쇄, 2) 기도 분비물의 배출 장애, 3) 지속적인 기계호흡의 필요, 4) 흡인의 방지를 위해 기관 절개 3. 기관절개 절차 이중 내관 기관 절개, 단순 기관절개관, Cuff, Uncuff 등 다양한 기관절개관 종류가 있으며 각각의 특징과 사용 목적이 다름. 4. 기관 절개 간호 목적 환자의 기도 개방성을 유지하며 치료 목적으로 가스 교환...2025.01.14
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Surgical Airways2025.01.031. Surgical Airways 수술적 기도 확보 방법에는 cricothyrotomy, tracheostomy, needle cricothyrotomy 등이 있습니다. 이러한 방법은 구강/비강 기관내 삽관이 불가능한 경우, 경직, 부종, 관절염, 감염/외상/종양/화상, 고정 장치, 아나필락시스/혈종/말단비대증, 경화증, 당뇨, 기침/호흡정지/후두경련/역류성 타액 분비, 변형 등의 적응증이 있습니다. 또한 임신부, 소아 환자에서도 적응증이 됩니다. 기관절개관 삽입이 선호되며, 적절한 튜브 선택과 해부학적 구조 확인, 합병증 예방 ...2025.01.03
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수술명 과제(계명대학교 성인간호학실습)2025.01.111. tracheostomy(기관 절개술) tracheostomy(기관 절개술)은 성대 하부 기관에 절개를 하여 코나 입이 아니라 절개구멍을 통해 공기를 흡입해서 숨을 쉴 수 있도록 하는 수술입니다. 기관 절개술은 여러 가지 이유로 수행되며, 기도가 막혔을 때 비상시에 할 수 있고 질병이나 다른 문제로 정상적인 호흡이 불가능할 때 수행됩니다. 기관 절개술에 사용되는 기구에는 Langen Beck Retractor, Allis Tissue Forceps, Tracheal Dilating Forceps 등이 있습니다. 기관 절개술의 과...2025.01.11
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중환자 핵심기본간호술 프로토콜2025.05.021. Pulse oximeter와 EKG monitor 적용 맥박산소 측정기를 정확한 위치에 적용하여 산소포화도를 측정할 수 있다. 심전도 기기를 정확한 위치에 적용하여 심전도를 측정할 수 있다. 산소포화도와 심전도 결과를 기록할 수 있다. 2. 기관내 흡인 (endotracheal suction) 흡인법을 열거하고 정확한 절차에 따라 흡인법을 수행할 수 있다. 흡인법 실시에 따른 주의 사항을 설명할 수 있다. 3. 기관절개관 관리(tracheostomy care) 인공 기도의 종류와 사용법을 설명할 수 있다. 정확한 절차에 따라 ...2025.05.02
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기관절개관 관리, 기관내흡인 사례 간호기록지2025.05.081. 기관절개관 관리 기관절개관 관리(Tracheostomy care)에 대한 간호사례입니다. COPD 진단을 받은 30세 여성 환자가 중환자실에서 tracheostomy를 하고 있으며, 호흡곤란 증상으로 인공호흡기 치료를 받고 있습니다. 환자에게 필요한 간호는 기관절개부위의 감염 예방, 외피 형성 방지, 환자의 편안함 제공입니다. 간호 시 주의사항으로는 무균술 준수, 분비물 제거, 드레싱 교환 등이 있습니다. 2. 기관내 흡인 기관내 흡인(Endotracheal suction)에 대한 간호사례입니다. 45세 여성 환자가 알레르기로...2025.05.08
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폐렴 환자의 치료적 의사소통 실습 보고서2025.12.151. 치료적 의사소통 의료진과 환자, 보호자 간의 언어적, 비언어적 의사소통을 통해 신뢰를 구축하고 치료 과정을 효과적으로 진행하는 방법. 환자의 상태를 명확히 설명하고, 시술 전 충분한 정보 제공, 환자의 감정 공감, 불편사항 청취 등이 포함된다. SBAR 기법을 활용한 의료진 간 효과적인 의사소통도 중요하다. 2. 기관절개관 흡인술(Tracheostomy tube aspiration) 폐렴 환자의 기관절개관 내 분비물과 이물질을 제거하는 간호 술기. 내관과 외관을 분리하여 흡인기로 분비물을 제거하고 피부를 깨끗이 닦는 절차를 포...2025.12.15
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폐렴 환자의 MICU 간호 사례 연구2025.12.201. 폐렴(Pneumonia)의 정의 및 병태생리 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 폐는 흉강 내에 위치하며 오른쪽 3엽, 왼쪽 2엽으로 구성되어 있고 흉막으로 둘러싸여 있다. 폐포에서 산소와 이산화탄소의 가스교환이 일어난다. 폐렴 시 기침, 가래, 호흡곤란 등의 호흡기 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상, 두통, 피로감, 근육통 등의 전신 증상이 발생할 수 있다. 2. 폐렴의 진단 및 치료 폐렴은 흉부 X-ray 촬영으로 폐 음영 변화를 확인하여 진단하며, 필요시 CT ...2025.12.20
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