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AV Block2025.01.161. 2-degree AV block (Mobitz I) 2-degree AV block (Mobitz I)의 ECG 결과를 확인하고, Atropine 투여 및 약물 효과 확인, Epinephrine 또는 Dopamine 투여 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. 서맥 치료 부교감신경 차단제인 Atropine을 사용하여 서맥을 치료하는 내용이 포함되어 있습니다. 또한 교감신경효능제인 Epinephrine 또는 Dopamine을 사용하는 내용도 포함되어 있습니다. 3. 심박동기 삽입 약물 치료에 반응하지 않는 경우 심박동기 삽입을 고...2025.01.16
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서맥 bradycardia 간호과정 2가지 / 어지러움과 관련된 활동의 지속적 장애, 검사 및 치료, 불확실한 예후와 관련된 불안2025.01.211. 어지러움과 관련된 활동의 지속적 장애 주관적 사정에서 환자는 '지속된 활동시에 머리가 어지럽고 아프다'고 호소하며, '입원 전에 갑작스런 현기증과 실신을 한 적이 있는데 또 그렇게 될까 불안해한다'고 말했다. 객관적 사정에서는 지속된 활동 시 휴식하는 모습이 자주 관찰되었고, 활동 후 휴식 시 맥박이 증가(55~60회)되었으며, 활동 시 항상 보호자와 함께 행동하는 모습이 보였다. 단기 목표는 활동 시 어지러움과 관련된 활동 장애에 대해 호소하지 않는 것이며, 장기 목표는 자가 간호 활동을 할 수 있도록 활동량을 증가시키는 것...2025.01.21
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성인간호학실습 인공심박동기 삽입 케이스스터디 (진단4개, 과정2개)2025.01.231. Sinus Bradycardia Sinus bradycardia는 심박수가 60회/분 미만으로 나타나는 상태로, 정상적인 전기전달체계에 의해 heartbeat가 발생되나 횟수가 60회 미만인 경우를 말한다. 이는 SA node의 완전성 손상, AV node의 문제, His-Purkinje fibers의 실패 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있다. 증상으로는 hypotension, syncope, angina pectoris, premature contraction 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 EKG, 호르몬 검사, E...2025.01.23
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83세 남성 환자의 고칼륨혈증, 동성서맥 사례2025.01.081. 동성서맥(Sinus Bradycardia) 동성서맥은 심장에 대한 과도한 미주신경 자극으로 인해 동방결절의 방전수가 분당 60회 이하로 감소하는 상태를 말한다. 이로 인해 관상관류시간은 증가하지만 관상관류압은 감소할 수 있다. 하지만 심근의 산소요구량은 감소된다. 증상으로는 맥박수 감소 외에는 특별한 증상이 없다. 치료로는 아트로핀 투여, 수액공급, 산소공급 등이 있으며 증상이 지속되면 임시형 또는 영구형 심장박동기 삽입이 필요할 수 있다. 2. 급성신부전(Acute Kidney Injury, AKI) 급성신부전은 신장 기능이...2025.01.08
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Escape rhythm2025.01.031. Escape rhythm Escape rhythm은 심장의 정상 박동 조절 기능이 실패할 때 나타나는 현상입니다. 이는 동방결절의 기능 장애나 완전 방실차단으로 인해 발생할 수 있습니다. 이 경우 심장의 다른 부위에서 자체적으로 박동을 생성하여 심장 활동을 유지하게 됩니다. 이러한 escape rhythm에는 심방 escape rhythm, 접합부 escape rhythm, 심실 escape rhythm 등이 있으며, 각각의 특징과 발생 원인, 치료법이 다릅니다. 2. Atrial escape rhythm Atrial esca...2025.01.03
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성인간호학 약물정리2025.04.271. Epinephrine Epinephrine은 순환기계질환 치료에 사용되는 아드레날린 효능약입니다. 피하 및 근주 시 1회 0.2-1.0mL, 정맥주사 시 심정지 등 긴급 상황에는 0.25mL를 넘지 않는 범위에서 사용합니다. 주요 부작용으로는 심계항진, 심근허혈, 부정맥, 고혈압 등이 있습니다. 2. Atropine Atropine은 진경제로 사용되며, 피하주사, 근육주사, 정맥주사로 투여할 수 있습니다. 유기인 살충제 중독 치료에 사용되며, 용량은 증상에 따라 0.5-4mg 범위에서 투여합니다. 주요 부작용으로는 동공확대, ...2025.04.27
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심전도별 응급처치 케이스 리뷰: 심근경색과 서맥2025.12.091. 심근경색(Myocardial Infarction) 심장근육으로의 혈류 공급이 감소하거나 중단되어 심장근육 괴사가 일어나는 질환입니다. 협심증과 달리 흉통이 10분 이상 지속되며, 심근경색의 경우 NTG 투여로도 흉통이 소실되지 않습니다. 본 사례에서는 V2, V3, V4에서 ST-elevation이 관찰되어 STEMI(ST분절 상승 심근경색)로 진단되었으며, 광주참조은병원으로 이송되어 적절한 치료를 받았습니다. 2. 서맥(Bradycardia) 안정 상태에서 분당 심박수가 60회 미만인 경우를 의미합니다. 상대적인 서맥의 심각...2025.12.09
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서맥성 부정맥 환자의 간호과정 및 간호진단2025.11.171. 서맥성 부정맥(Bradycardia)의 정의 및 원인 서맥성 부정맥은 심장의 전기적 자극전도 변화로 인해 맥박이 60회 이하로 저하되는 상태입니다. 원인으로는 동방결절 장애, 방실전도 장애, 선천성 기형, 전해질 불균형, 약물부작용, 판막문제, 심근허혈, 갑상샘 문제, 심장내막염, 자율신경계 문제 등이 있습니다. 동방결절이 섬유화되거나 기능이 저하되면 전기 자극 생성 횟수가 줄어들어 서맥이 나타나며, 방실전도 장애는 신호 전달 실패로 인해 발생합니다. 2. 서맥성 부정맥의 임상증상 및 진단 서맥성 부정맥의 증상으로는 불규칙한 ...2025.11.17
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A+ 성인간호학 서맥 사례보고서2025.12.211. 서맥(Bradycardia)의 정의 및 병태생리 서맥은 심박수가 1분당 60회 이하로 떨어지는 상태를 의미합니다. 정상 성인의 심박수는 60~100회/분이지만, 서맥에서는 이보다 낮습니다. 병태생리적으로는 심장 전도계의 문제, 자율신경계의 변화(부교감신경 과활성화), 호르몬 불균형(갑상선 기능 저하증), 심장 질환(심근경색, 판막 질환), 약물 부작용(베타차단제, 칼슘채널차단제) 등이 원인이 됩니다. 동방결절 장애나 방실전도 장애로 인해 심박수가 비정상적으로 느려지며, 이로 인해 충분한 혈액이 신체 조직에 공급되지 않을 수 있...2025.12.21
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부정맥의 종류와 응급 처치 알고리즘2025.12.141. 빈맥(Tachycardia) 알고리즘 심박수가 150회/분 이상일 때의 임상 사정 및 처치 방법. 기도 확보, 산소 공급, 혈압 및 산소포화도 모니터링, 12lead EKG 검사를 시행한다. 증상 여부에 따라 synchronized cardioversion(50-200J)을 적용하거나 adenosin(6mg, 12mg), beta-blocker, calcium channel blocker 등의 약물을 투여한다. QRS complex의 폭과 규칙성에 따라 치료 방법을 결정한다. 2. 서맥(Bradycardia) 알고리즘 심박수가...2025.12.14
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