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복강경 보조 위절제술(LADG) 사례연구2025.12.111. 복강경 보조 위절제술(LADG) 위암이나 위궤양 등 위질환이 있을 때 복강경을 이용하여 위의 일부를 제거하고 연결하는 최소침습수술이다. 암이 포함된 위와 주변의 림프절을 최대한 제거하며, 암의 위치와 진행정도에 따라 수술방법이 결정된다. 위의 상부에 암이 있으면 위전체절제술을, 하부에 있으면 대부분위절제술을 시행한다. 2006년 10%에서 2011년 48%로 복강경 위암수술 비율이 크게 증가했으며, 최소침습치료법으로 환자의 회복 기간을 단축시키고 합병증 위험을 줄인다. 2. 위암의 역학 및 조기진단 위암은 한국에서 갑상선암을 ...2025.12.11
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[A+] (수술실 실습) gastrectomy (LADG, 위절제술) 마취과정, 수술 후 간호과정2025.01.281. 전신마취 전신마취 관련 사용 약물, 마취중 monitoring에 대해 설명하고 있습니다. 마취 유도, 유지, 회복 단계별로 사용된 약물과 환자의 활력징후 변화를 자세히 기술하고 있습니다. 2. 수술 후 간호 수술 직후 PACU에서의 간호 과정을 호흡기계, 심혈관계, 체온 관리 측면에서 자세히 설명하고 있습니다. 간호 진단과 이에 따른 구체적인 간호 수행 내용을 제시하고 있습니다. 3. 위절제술 Laparoscopy-assisted distal gastrectomy (LADG) 수술에 대한 전반적인 과정을 소개하고 있습니다. 수...2025.01.28
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위암 LADG 문헌고찰, 간호중재2025.05.081. 위암의 정의 위암은 위점막 상피세포에서 발생하는 악성 종양으로 98%는 샘암종(adenocarcinoma, 선암)이고 나머지는 림프종과 평활근육종이 차지한다. 2. 위암의 원인 위암의 주요 원인으로는 H.pylori 감염, 고염식품 섭취, 유전적 요인, 위 점막 세포의 형성이상(dysplasia) 등이 있다. H.pylori 감염은 위암 발생 위험을 3배 증가시키며, 고염식품 섭취, 불에 태운 고기 섭취, 알코올 섭취, 흡연 등도 위암 발생과 관련이 있다. 또한 위암 환자의 10~15%가 가족력이 있으며, 특히 형제자매 중 위...2025.05.08
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위암 복강경 보조 원위부 절제술 간호 사례2025.12.181. 복강경 보조 원위부 위절제술(LADG B-1) 전신마취 하에 앙와위 자세에서 복부에 4~5개의 복강경용 trocar를 삽입하여 CO₂ 가스를 주입한 후 복강 내 시야를 확보한다. 위체부 후벽의 종양을 확인하고 위의 원위부와 주변 림프절을 절제한 후 Billroth I 방식으로 십이지장과 남은 위를 문합한다. 지혈 확인 후 JP 배액관을 삽입하고 드레싱을 실시한 뒤 복부 절개 부위를 봉합하여 수술을 완료한다. 2. 수술 관련 급성 통증 간호 수술 후 NRS 5점의 중등도 통증이 발생하며 움직임 시 복부 통증을 호소한다. Trid...2025.12.18
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성인간호학 실습 위암 case study A2025.04.291. 위암 위암은 동양권, 특히 한국에서 나타나는 악성 종양 중 하나로서 사망률이 매우 높은 암종이다. 위암의 치료는 1881년 Billroth가 최초로 위 부분절제술에 성공한 이후로 여러 변형된 수술방식이 적용되어 지고 있다. 외과에서는 의사들 개개인의 경험, 판단력에 의해 수술 적용 선택이 결정되고 있고 보통 위암의 수술에서는 위-십이지장 문합술 (Billroth I) 보다는 위-공장 문합술 (Billroth II)가 많이 시행되어지고 있다. 수술적 치료시 가장 흔하게 사용되는 방법은 위아전절제술이다. 위의 절제범위의 정도와 마...2025.04.29