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와파린(Wafarin) 복약 지도2025.01.241. 와파린 와파린은 항응고약물로, 환자의 몸 안에 불필요한 혈전이 생성되는 것을 감소시켜 줍니다. 혈전이 혈관을 막으면 뇌졸중 등의 큰 문제를 일으킬 수 있습니다. 와파린은 의사나 약사의 지시에 따라 정확한 용량을 매일 일정 시간에 복용해야 하며, 프로트롬빈 시간 시험(PT Test)을 통해 INR 수치를 확인하여 복용량을 결정합니다. 와파린 복용 시 음식과 다른 약물의 영향을 주의해야 하며, 외상에도 주의해야 합니다. 2. 프로트롬빈 시간 시험(PT Test) 프로트롬빈 시간 시험(PT Test)은 와파린 복용 시작 후 매일 또...2025.01.24
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백병원 호흡기내과(10B)병동 실습 자료2025.01.121. Internal Medicine (MED) 내과 내과는 주로 내부 장기 질환을 다루는 의학 분야입니다. 이 병동에서는 호흡기 질환 환자들을 주로 치료하고 있습니다. 내과 의사들은 폐렴, 만성폐쇄성폐질환, 폐암 등 다양한 호흡기 질환을 진단하고 치료합니다. 2. Urology (URO) 비뇨기과 비뇨기과는 신장, 방광, 전립선 등 비뇨기계 질환을 다루는 의학 분야입니다. 이 병동에서는 비뇨기계 합병증이 있는 호흡기 질환 환자들도 함께 치료하고 있습니다. 3. GYN GYN은 산부인과를 의미하며, 여성의 생식기 및 관련 질환을 다...2025.01.12
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신장경색 케이스 스터디: 항응고요법과 통증관리2025.11.141. 신장경색(Renal Infarction) 신동맥과 그 분지가 폐쇄되어 혈류가 막힘으로써 신장조직이 괴사되는 질환이다. 심원성 색전증과 혈전증이 주요 원인이며, 측복부통과 혈뇨가 전형적 증상이다. 부분적 폐쇄는 무증상인 경우가 많으나 완전 폐쇄 시 급성 신기능상실이 발생한다. 진단은 Helical CT 검사와 신동맥 조영으로 확정하며, 항응고요법이나 혈전용해요법이 치료의 주요 방법이다. 2. 항응고요법(Anticoagulation Therapy) 신장경색 치료의 핵심으로 헤파린 정맥주사와 와파린 경구 투여로 시행된다. 환자는 크...2025.11.14
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[PICO 연구보고서 A+] 약물 치료 전 간호 교육에 따른 약물 복용 이행도 효과 PICO2025.01.171. 와파린 복용 평균수명의 연장과 더불어 심혈관계 질환이 증가하면서 혈전생성 예방과 치료에 사용되는 와파린의 복용도가 증가 추세에 있다. 와파린은 뇌졸중 예방에서 아스피린 보다 우월한 효과로 지지를 받고 있으며, 특히 75세 이상의 고령의 심방세동 환자에게 더 효과적이라는 연구결과도 있다. 하지만 와파린은 좁은 치료적 범위를 갖고 있어, 매우 심각한 출혈을 일으킬 수 있는 위험도 있고, 충분한 치료가 되지 않을 때에는 뇌졸중 등 혈전증이 생길 수 있는 위험도 커지게 된다. 2. 와파린 복용 관리 와파린은 약물, 음식 상호작용이 심...2025.01.17
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LAB 수치결과 해석 및 적응증2025.01.061. 검사실수치의 목적 및 검사 전후간호 검사실수치의 목적은 기본 혈액 체계와 기타 장기, 기관에 대한 정보를 획득하고, 개인의 전반적인 건강에 관한 정보를 제공하는 것이다. 검사 전 간호에는 대상자에게 시술에 대한 설명 및 교육, 최근 수혈 경력 사정, 피부 소독 등이 포함된다. 검사 후 간호에는 출혈 지혈, 통증 및 쇼크 증상 관찰 등이 포함된다. 2. 기본 혈액 검사 기본 혈액 검사에는 EDTA 검사(ESR, WBC, RBC, Hb, Hct, MCV, MCH, MCHC, RDW, platelet, PCT, MPV, PDW, n...2025.01.06
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성인간호학 간염 간호사정.진단.계획.2025.04.301. A형 간염 간호중재 A형 간염 환자의 간호중재로는 타인과 음식을 공유하며 먹는 것의 위험성 설명, 개인 접시 사용 교육, 성접촉 자제 교육, 손위생의 중요성 교육, 오염된 음식 섭취 주의 교육 등이 포함됩니다. 또한 검사로는 IgM anti-HAV 항체, WBC, PT, ALT, AST, ALP, γ-GT, LDH, HAV, 총 빌리루빈, INR, BUN 등을 확인합니다. 2. B형 간염 간호중재 B형 간염 환자의 간호중재로는 날 것의 음식 섭취 자제, 과도한 음주 자제, 규칙적인 약물 복용, 파트너와의 성접촉 시 콘돔 사용,...2025.04.30
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심인성 폐부종, 폐렴 중환자 간호과정 사례연구2025.11.151. 심박출량 감소 74세 남성 환자의 심실 수축 능력 저하로 인한 심박출량 감소. 심방세동, 승모판막 폐쇄 부전증, 박출률 40% 감소 등으로 인해 발생. 혈압 조절, 이뇨제 투여, 강심제 사용 등의 치료를 통해 관리. 목표 혈압 160mmHg 이하, 심박동수 60~100회/분 유지를 위한 약물 치료 및 모니터링 수행. 2. 비효과적 기도청결 좌심방 압력 증가로 인한 폐의 수분축적으로 발생한 비효과적 기도청결. 폐부종, 흉막삼출, 다량의 분비물 축적으로 인한 호흡곤란 증상. 기관내삽관, 인공호흡기 적용, 흡인, 거담제 투여 등으로...2025.11.15
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심혈관환자 흉부대동맥류 간호사례 연구2025.11.161. 출혈의 위험 관리 폐 손상으로 인한 출혈의 위험은 대상자가 객혈을 경험했으며 Chest CT에서 우측 폐의 hazziness가 관찰되고 Warfarin 투여로 인한 약물 부작용 위험이 있는 상황이다. 간호중재로 객담 양상 관찰, 강한 기침 금지 교육, 출혈 징후 증상 교육, 약물 부작용 설명, 낙상 예방, Hb/Hct 수치 추적 관찰을 시행했다. 단기 목표인 48시간 후 객혈 중단을 달성했으며, 출혈량이 현저히 감소하고 이후 객혈이 없음을 확인했다. 2. 비효과적 호흡양상 개선 폐 기능 저하로 인한 비효과적 호흡양상은 대상자가...2025.11.16
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대동맥판막협착증 수술 사례 연구2025.11.181. 대동맥판막협착증(Aortic Valve Stenosis, AVS) 대동맥판막협착증은 좌심실에서 대동맥으로 혈액이 유출되는 부위의 대동맥판막이 완전히 열리지 않아 혈류가 감소하는 질환입니다. 만성 판막질환 환자의 25%에서 발생하며 남성이 80%를 차지합니다. 원인은 선천성 기형(이첨판막)이나 후천적 퇴행성 변화, 류마티스성 판막질환, 죽상경화증 등이 있습니다. 정상 판막 구멍 면적은 3.0~3.5㎠이나 0.5~0.7㎠ 이하가 되면 실신, 심박출량 감소, 호흡곤란 등이 발생합니다. 2. 대동맥판막치환술(Aortic Valve R...2025.11.18
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간경화 대상자 사례분석2025.05.131. 간 기능 저하와 관련된 출혈 위험성 주관적 자료: 어지러움을 느낌. 객관적 자료: 1) V/S BP: 90/60mmHg, P: 110회/분 2) RBC 3.35/3.47/3.16/2.39 3) Hb 9.1/9.5/8.6/6.6 4) Hct 27.6/29.9/26.9/19.8 5) PT(INR) 1.53 6) aPTT 34 7) ESR 25/20/14/28 8) 혈변, 토혈 9) ALT 49/53 10) R-GTP 153/55 11) 초음파 촬영 결과: Alcoholic liver disease with hepatomegaly....2025.05.13
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