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심부전 진단, 약물적 치료, 비약물적치료2025.04.281. 심부전 진단 심부전 진단에는 신체검진, 혈액검사, 심장초음파, 심전도, 흉부 X-선 소견, 혈액학적 검사 등이 포함된다. 신체검진에서는 약한 심음, 심첨부의 S3, S4 심음, 폐 기저부의 수포음 등을 확인할 수 있다. 혈액검사에서는 BNP 수치 증가가 심부전 진단에 유용하다. 심장초음파는 심장 구조와 기능을 평가하는데 중요하며, 심전도와 흉부 X-선 검사도 진단에 도움이 된다. 2. 약물적 치료 심부전 치료를 위해 이뇨제, ACEI, ARB, β-차단제, 혈관확장제 등의 약물이 사용된다. 이뇨제는 전부하를 감소시켜 증상을 완...2025.04.28
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고혈압 약물의 기전 및 종류2025.01.141. 고혈압의 정의 고혈압은 혈압이 여러 원인으로 인해 높아진 상태를 의미한다. 혈압은 동맥혈관 벽에 대항한 혈액의 압력을 말한다. 우리나라 성인 인구의 약 30%가 이러한 혈압이 높아진 증상인 고혈압이 있는 것으로 추정된다. 2. 고혈압의 원인 고혈압은 교감 신경에 의한 신경성 요인 및 레닌-안지오텐신 기전에 의한 체액성 요인에 의해 발생한다. 유전, 흡연, 남성, 노령화는 고혈압의 유발을 촉진하는 요인이다. 고혈압의 90% 이상은 본태성으로 원인을 알 수 없는 경우가 대부분이다. 3. 고혈압의 증상 고혈압은 뚜렷한 증상이 없어 ...2025.01.14
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항고혈압제 약물의 분류와 약물의 작용 및 부작용2025.05.021. 이뇨제 이뇨제는 혈관을 확장시키고 신장에서 혈액 중의 나트륨과 수분의 재흡수를 억제하여 소변을 통해 배설을 촉진함으로써 체액량 자체를 감소시켜 혈압을 강하시킨다. 이때, 칼륨이 함께 배설되어 전해질 불균형을 일으킬 수 있다. 또한 혈당, 총 콜레스테롤 수치, 요산 등을 증가시킬 수 있다. 따라서 지나치게 수분이 많이 빠져 탈수, 저혈압이 오거나, 전해질 이상으로 인한 근경련, 부정맥 등이 동반될 수 있어 주의가 필요하다. 2. 교감신경억제제 교감신경억제제는 아드레날린성 차단제로도 불리는데, 아드레날린성 신경전달물질인 노르에피네...2025.05.02
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만성 신부전 CKD 케이스 스터디 질환 보고서 검사결과 약물치료2025.01.291. 만성 신부전 (Chronic Kidney Disease, CKD) 만성 신부전은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 콩팥 기능이 15% 정도로 감소된 경우 만성콩팥기능상실이라고 하며, 이것의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고, 그 다음으로 고혈압, 사구체 신염이 있다. 환자가 콩팥기능상실의 증상과 징후들을 병적 증상으로 인지하게 되는 시점은 콩팥기능이 80-90% 정도 상실되었을 때이다. 이러한 증상은 거의 모든 장기에서 표현되고 다양하게 나타나는데, 적절한 치료를 시행하지 않으면 위험한...2025.01.29
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놀 권리와 아동의 보호권, 발달권, 참여권의 관계2025.01.191. 놀 권리와 아동의 보호권, 발달권, 참여권의 관계 아동권리의 개념은 권리의 주체가 아동이기 때문에 오늘날까지도 수많은 논란이 있어 왔다. 장인협과 오정수(2004)는 아동권리의 개념을 세가지로 나누어 설명하였는데, 첫째, 제공(Provision)은 아동이 필요로 하는 인적 및 물적 자원을 제공하고 사용할 권리이고, 둘째, 보호(Protection)는 격리, 육체적·정신적 학대, 방임 등 위험한 행위 및 환경으로부터 보호를 받을 권리이며, 셋째, 참여(Participation)는 아동이 자신의 삶에 중요한 영향을 주는 결정을 내...2025.01.19
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성인간호학 고혈압 약물 총정리2025.05.091. 이뇨제 이뇨제 약물의 작용 기전과 간호 시 고려할 점을 설명하고 있습니다. 티아지드계, 루프형, 칼륨보존 이뇨제, 알도스테론 수용체 차단제, 레닌 억제제 등 다양한 이뇨제 약물의 특성과 주의사항을 정리하고 있습니다. 2. 칼슘통로 차단제(CCB) 칼슘통로 차단제의 작용 기전과 간호 시 고려할 점을 설명하고 있습니다. 다이하이드로피리딘계와 비다이하이드로피리딘계 CCB의 특성과 주의사항을 정리하고 있습니다. 3. RAAS 억제제 안지오텐신 전환효소 억제제(ACEI)와 안지오텐신 II 수용체 차단제(ARB)의 작용 기전과 간호 시 ...2025.05.09
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만성신질환(Chronic Kidney Disease, CKD)의 정의와 분류, 원인과 예후, 치료 및 합병증 관리2025.04.271. 만성 신질환의 정의와 분류 만성 신질환은 3개월 이상 지속적인 신장의 손상이나 사구체여과율이 60mL/min/1.73㎡ 미만으로 신기능이 감소되어 있는 경우로 정의한다. 신장의 손상이란 사구체의 염증이나 사구체 혹은 세뇨관의 손상 결과인 알부민뇨, 단백뇨 혹은 혈뇨가 있거나 전해질의 불균형이 동반된 경우, 신장 이식을 받은 것과 같이 신장이 하나인 경우를 포함한다. 만성 신질환을 진단하기 위해서는 최소한 사구체여과율을 알기 위한 혈중 creatinine 수치 및 알부민뇨, 단백뇨 혹은 혈뇨를 확인하기 위한 소변검사, 신장 초음...2025.04.27
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말초동맥질환(PAD)2025.05.141. 말초동맥질환(PAD) 원인 말초동맥질환(PAD)의 주요 원인은 동맥경화증(Atherosclerosis)과 동맥경화(Arteriosclerosis)입니다. 동맥경화증은 지방이 동맥 내벽에 침착되어 내경이 좁아지는 현상이며, 동맥경화는 동맥 벽이 두꺼워져 내경이 좁아지는 현상입니다. 이러한 변화는 주로 복부동맥, 장골동맥, 대퇴동맥 등에서 발생합니다. 2. 말초동맥질환(PAD) 위험인자 말초동맥질환(PAD)의 주요 위험인자로는 흡연, 좌식생활, 비만, 고령 등이 있습니다. 이러한 요인들이 동맥경화와 동맥경화를 가속화시켜 말초동맥질...2025.05.14
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고혈압 치료제 정리본2025.04.251. 고혈압 치료제 고혈압 치료제는 정상혈압 120/80mmHg 미만을 목표로 하며, 적어도 2회 이상 혈압을 측정하여 140/90mmHg 이상일 경우 진단한다. 고혈압의 90%는 본태성이며, 10%는 다른 질환의 2차성이다. 심박출량은 심박동수와 1회 박출량의 곱으로 계산된다. 고혈압은 말초 저항과 혈액량 감소로 인해 발생하며, 생활 습관 개선이 필요하다. 약물 치료는 환자의 위험 요인과 동반 질환, 혈압 상승 정도에 따라 개별적으로 선택하며, 1차 약물과 2차 약물로 구분된다. 2. 이뇨제 이뇨제는 혈액 용적 감소에 기반을 두는...2025.04.25
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인체 계통별 약물군의 약물의 작용기전, 종류와 작용(효능), 부작용투여 시 주의사항(A+ 보장)2025.01.101. 자율신경계 약물 자율신경계 약물에는 아드레날린 작용제가 있습니다. 아드레날린 작용제는 교감신경을 흥분시켜 투쟁 또는 도피 반응의 증상들을 유도하며, 저혈압과 쇼크 치료제로 사용됩니다. 작용기전에 따라 직접, 간접, 혼합 작용제로 구분됩니다. 직접 작용제는 α, β 수용체에 직접 작용하여 교감신경 흥분과 부신수질 호르몬 분비와 비슷한 효과를 나타내며, 간접 작용제는 신경의 소포에서 노르에피네프린 방출을 증가시키거나 연접공간에서 노르에피네프린의 재흡수를 차단하여 효과를 나타냅니다. 혼합 작용제는 α, β 수용체의 직접 흥분과 신경...2025.01.10
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