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심부전 진단, 약물적 치료, 비약물적치료2025.04.281. 심부전 진단 심부전 진단에는 신체검진, 혈액검사, 심장초음파, 심전도, 흉부 X-선 소견, 혈액학적 검사 등이 포함된다. 신체검진에서는 약한 심음, 심첨부의 S3, S4 심음, 폐 기저부의 수포음 등을 확인할 수 있다. 혈액검사에서는 BNP 수치 증가가 심부전 진단에 유용하다. 심장초음파는 심장 구조와 기능을 평가하는데 중요하며, 심전도와 흉부 X-선 검사도 진단에 도움이 된다. 2. 약물적 치료 심부전 치료를 위해 이뇨제, ACEI, ARB, β-차단제, 혈관확장제 등의 약물이 사용된다. 이뇨제는 전부하를 감소시켜 증상을 완...2025.04.28
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고혈압 약물의 기전 및 종류2025.01.141. 고혈압의 정의 고혈압은 혈압이 여러 원인으로 인해 높아진 상태를 의미한다. 혈압은 동맥혈관 벽에 대항한 혈액의 압력을 말한다. 우리나라 성인 인구의 약 30%가 이러한 혈압이 높아진 증상인 고혈압이 있는 것으로 추정된다. 2. 고혈압의 원인 고혈압은 교감 신경에 의한 신경성 요인 및 레닌-안지오텐신 기전에 의한 체액성 요인에 의해 발생한다. 유전, 흡연, 남성, 노령화는 고혈압의 유발을 촉진하는 요인이다. 고혈압의 90% 이상은 본태성으로 원인을 알 수 없는 경우가 대부분이다. 3. 고혈압의 증상 고혈압은 뚜렷한 증상이 없어 ...2025.01.14
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항고혈압제 약물의 분류와 약물의 작용 및 부작용2025.05.021. 이뇨제 이뇨제는 혈관을 확장시키고 신장에서 혈액 중의 나트륨과 수분의 재흡수를 억제하여 소변을 통해 배설을 촉진함으로써 체액량 자체를 감소시켜 혈압을 강하시킨다. 이때, 칼륨이 함께 배설되어 전해질 불균형을 일으킬 수 있다. 또한 혈당, 총 콜레스테롤 수치, 요산 등을 증가시킬 수 있다. 따라서 지나치게 수분이 많이 빠져 탈수, 저혈압이 오거나, 전해질 이상으로 인한 근경련, 부정맥 등이 동반될 수 있어 주의가 필요하다. 2. 교감신경억제제 교감신경억제제는 아드레날린성 차단제로도 불리는데, 아드레날린성 신경전달물질인 노르에피네...2025.05.02
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심혈관계 질환의 종류, 약물 및 간호 관리2025.11.151. 심혈관계 질환의 분류 및 병태생리 심혈관계 질환은 심장질환과 뇌혈관을 포함한 기타 혈관을 일컫는 광범위한 질환이다. 동맥질환(고혈압, 동맥경화증), 정맥질환(하지정맥류, 정맥혈전증), 심장질환(협심증, 심근경색증, 심부전, 부정맥, 심방세동)으로 분류된다. 고혈압은 수축기 혈압 140mmHg 이상, 이완기 혈압 90mmHg 이상인 상태로 본태성 고혈압(95%)과 이차성 고혈압(5%)으로 나뉜다. 동맥경화증은 동맥벽이 경화되어 탄력성을 잃는 질환으로 죽상동맥경화증, 중막석회화경화증, 소동맥경화증이 있다. 2. 심장질환: 협심증,...2025.11.15
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만성 신부전 CKD 케이스 스터디 질환 보고서 검사결과 약물치료2025.01.291. 만성 신부전 (Chronic Kidney Disease, CKD) 만성 신부전은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 콩팥 기능이 15% 정도로 감소된 경우 만성콩팥기능상실이라고 하며, 이것의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고, 그 다음으로 고혈압, 사구체 신염이 있다. 환자가 콩팥기능상실의 증상과 징후들을 병적 증상으로 인지하게 되는 시점은 콩팥기능이 80-90% 정도 상실되었을 때이다. 이러한 증상은 거의 모든 장기에서 표현되고 다양하게 나타나는데, 적절한 치료를 시행하지 않으면 위험한...2025.01.29
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놀 권리와 아동의 보호권, 발달권, 참여권의 관계2025.01.191. 놀 권리와 아동의 보호권, 발달권, 참여권의 관계 아동권리의 개념은 권리의 주체가 아동이기 때문에 오늘날까지도 수많은 논란이 있어 왔다. 장인협과 오정수(2004)는 아동권리의 개념을 세가지로 나누어 설명하였는데, 첫째, 제공(Provision)은 아동이 필요로 하는 인적 및 물적 자원을 제공하고 사용할 권리이고, 둘째, 보호(Protection)는 격리, 육체적·정신적 학대, 방임 등 위험한 행위 및 환경으로부터 보호를 받을 권리이며, 셋째, 참여(Participation)는 아동이 자신의 삶에 중요한 영향을 주는 결정을 내...2025.01.19
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성인간호학 고혈압 약물 총정리2025.05.091. 이뇨제 이뇨제 약물의 작용 기전과 간호 시 고려할 점을 설명하고 있습니다. 티아지드계, 루프형, 칼륨보존 이뇨제, 알도스테론 수용체 차단제, 레닌 억제제 등 다양한 이뇨제 약물의 특성과 주의사항을 정리하고 있습니다. 2. 칼슘통로 차단제(CCB) 칼슘통로 차단제의 작용 기전과 간호 시 고려할 점을 설명하고 있습니다. 다이하이드로피리딘계와 비다이하이드로피리딘계 CCB의 특성과 주의사항을 정리하고 있습니다. 3. RAAS 억제제 안지오텐신 전환효소 억제제(ACEI)와 안지오텐신 II 수용체 차단제(ARB)의 작용 기전과 간호 시 ...2025.05.09
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울혈성 심부전(CHF) 성인간호학 사례연구2025.11.181. 울혈성 심부전의 정의 및 원인 울혈성 심부전(CHF)은 심장의 펌프 기능 저하로 인해 신체 조직에 필요한 산소 공급이 불가능한 상태입니다. 주요 원인 질환으로는 만성 고혈압, 관상동맥 질환, 판막 이상, 만성 부정맥, 심방세동 등이 있습니다. 관상동맥 질환은 심근의 비가역적 손상과 심근경색을 초래하며, 갑상선기능항진증은 대사를 증가시켜 산소 요구량을 높입니다. 2. 울혈성 심부전의 증상 및 징후 좌심실부전의 증상으로는 호흡곤란, 급성 발작성 야간호흡곤란, 심장성 천식, 급성 폐부종 등이 있습니다. 우심실부전은 전신 정맥울혈, ...2025.11.18
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심부전과 심근경색의 비판적 사고 사례 분석2025.11.171. 심부전의 약물치료 심부전 환자의 치료에 사용되는 주요 약물로는 안지오텐신전환효소억제제(ACEI)인 enalapril, 베타아드레날린차단제인 carvedilol, 이뇨제인 furosemide, 강심제인 digoxin 등이 있다. Enalapril은 좌심실 박출률을 증가시키고 혈관을 확장시켜 혈관 저항을 감소시킨다. Carvedilol은 심장 부담을 경감시키고, furosemide는 울혈 심부전 및 전신 부종 증상을 완화시킨다. Digoxin은 심장 수축력을 강화시키고 심박동을 천천히 하여 심박출량을 증가시킨다. 2. 이뇨제 투여...2025.11.17
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울혈성 심부전 간호 사례 연구2025.11.181. 울혈성 심부전의 병인론 울혈성 심부전은 심장이 신체의 대사요구량에 충족되도록 충분한 혈액을 펌프해내지 못하는 상태입니다. 병인론으로는 전부하의 증가, 심근 수축력의 감소, 후부하의 증가, 심박동수의 증가 등이 있습니다. 전부하 증가 시 심근섬유가 과도하게 늘어나면 수축력이 감소하고, 심근에 산소 공급이 원활하지 않으면 심근 수축력이 감소하여 박동량이 감소합니다. 후부하 증가 시 좌심실의 수축력이 떨어져 박동량 및 심박출량이 감소하며, 심박동수 증가는 심실로의 혈액유입을 방해하여 심부전을 유발합니다. 2. 울혈성 심부전의 임상증...2025.11.18
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