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A+ 흉부대동맥 동맥류 케이스(SICU), 감염 위험성, 급성 통증, 불안정한 혈압2025.01.231. 흉부대동맥 동맥류 흉부대동맥 동맥류는 대동맥 벽의 확장으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 흉부 통증, 호흡곤란, 연하곤란 등이 있으며, 파열 시 생명이 위험해질 수 있습니다. 진단을 위해 영상검사와 혈관조영술이 사용되며, 수술적 치료나 스텐트 삽입술 등의 방법으로 치료할 수 있습니다. 수술 전후 간호에는 감염 예방, 통증 관리, 혈압 및 혈당 조절 등이 포함됩니다. 2. 감염 위험성 수술 및 침습적 처치와 관련하여 감염의 위험이 있습니다. 이를 예방하기 위해 활력징후 및 검사 결과 모니터링, 무균술 준수, 항생제 ...2025.01.23
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기흉 케이스스터디 문헌고찰, 간호과정-진단, 이론적 근거 자세합니다. 기흉 케이스 A+자료2025.01.151. 기흉의 정의 기흉은 폐와 흉벽 사이 공간으로 공기나 가스가 새어나가게 되어 호흡곤란, 흉부 통증 등의 증상을 일으키는 질환이다. 기흉으로 인한 사망은 매우 드물지만, 초기 검사에서 식별하지 못한 것이 기흉 질환자의 주요 사망원인이기 때문에 빠른 진단과 치료가 중요하다. 2. 기흉의 원인 기흉의 원인으로는 흉부 손상, 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD), 폐기종, 낭포 성 폐 질환, 포도상 구균 성 폐렴과 같은 폐 질환, 기계적 환기, 파열 된 공기 물집 등이 있다. 위험 요소로는 흡연, 폐 질환, 입원 및 인공 호흡기, 가족력 ...2025.01.15
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흉부외과 수술 전후 간호2025.01.241. 심장수술 환자의 간호 심장수술 환자들은 심장질환 환자 특유의 공포심을 느끼기 때문에 간호사는 환자의 공포 원인을 파악하고 구체적인 대상에 대해서는 올바른 설명으로 이해를 촉구하고, 불확실한 불안에 대해서는 깊은 신뢰와 자신감 있는 태도를 보여줌으로써 환자에게 수술에 대한 믿음을 지니게 해야 한다. 또한 환자 교육, 안정과 수면, 호흡 증진, 수액과 영양 균형 유지, 콩팥 기능 증진, 통증 완화, 신경기능 증진, 수술 후 정신간호, 합병증 예방 등의 간호중재가 필요하다. 2. 흉부배액관 간호 흉부배액관 간호 시 배액관이 가슴 위...2025.01.24
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혈흉 CASE STUDY 근거기반 간호과정 보고서 진단 5개, 과정 1개2025.01.271. 혈흉 환자의 간호과정 교통사고로 인한 흉부외상으로 응급실에 실려온 55세 남성 환자의 간호과정을 다루고 있다. 환자는 좌측 다발성 늑골골절로 인한 혈흉 진단을 받고 흉관 삽입술을 받았다. 간호진단으로는 '흉막강 내 혈액유출과 관련된 비효율적 호흡양상', '흉관삽입술과 관련된 통증', '축적된 가래와 관련된 비효과적 기도청결', '흉관삽입술이라는 침습적 처치와 관련된 감염위험성', '흉관삽입술에 대한 지식부족'이 도출되었다. 이 중 '흉막강 내 혈액유출과 관련된 비효율적 호흡양상'이 가장 우선순위로 선정되었다. 간호중재로는 In...2025.01.27
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소아 폐렴 (Pneumonia) 사례연구2025.01.191. 소아 폐렴의 원인 및 병태생리 폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로, 주로 바이러스나 세균에 의해 감염되어 발생한다. 소아의 경우 기도의 지름이 작고 가래 배출의 측부 순환로가 잘 발달되지 않아 쉽게 악순환에 빠질 수 있다. 폐렴을 일으키는 주요 병원체로는 바이러스, 세균, 마이코플라스마 등이 있다. 2. 소아 폐렴의 임상증상 소아폐렴의 주요 증상으로는 발열, 기침, 호흡 곤란, 가슴 통증, 피로감 등이 있다. 특히 아이들의 경우 호흡기가 발달하지 않아 호흡 곤란 증상이 더 심해질 수 있다. 3. 소아 폐렴의 치료 및 간호...2025.01.19
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[성인간호학 실습 A+ 자료!!!!] 늑골골절, 혈흉 (간호진단 4개 + 간호과정 3개)2025.01.201. 늑골골절 늑골골절은 12쌍의 늑골 중 어느 한 부분 이상에 골조직의 연속성이 파괴된 상태를 의미합니다. 주요 원인은 흉부 외상이며, 병태생리는 골절 후 혈종 형성, 세포증식, 가골 형성, 골화 단계를 거쳐 치유됩니다. 증상으로는 변형, 부종, 압통, 통증 등이 나타나며, 진단을 위해 흉부 방사선 검사, 초음파 검사, 흉부 CT 검사 등이 시행됩니다. 치료는 통증 관리, 고식적 치료, 합병증 치료 등으로 이루어집니다. 2. 혈흉 혈흉은 폐 열상과 혈관의 파열 등으로 흉막 내에 혈액이 고여있는 상태를 의미합니다. 주요 원인은 흉부...2025.01.20
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늑골 골절 (Multiple Rib Fracture) 케이스스터디, 간호과정, case study2025.05.161. 늑골 골절 늑골 골절은 낙상, 교통사고 등 외상으로 인한 흉부 손상으로 발생할 수 있으며, 심각한 흉부 합병증의 원인이 될 수 있다. 늑골 골절의 주요 증상은 골절 부위의 심한 통증이며, 치료는 통증 완화가 중요하다. 간호 중재로는 통증 관리, 호흡 운동 격려, 활동 보조 등이 필요하다. 2. 다발성 늑골 골절 다발성 늑골 골절은 2개 이상의 늑골이 골절된 상태를 말한다. 이는 외상으로 인한 흉부 손상으로 발생할 수 있으며, 폐 손상, 혈흉 등의 합병증 위험이 있다. 진단은 단순 흉부 방사선 검사와 CT 검사로 확인할 수 있다...2025.05.16
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흉복부손상에 대한 정의 및 종류2025.04.271. 흉복부 손상 흉복부 손상은 둔상과 관통상으로 구분됩니다. 둔상은 직접 가격, 사물을 이용한 충격, 또는 갑작스런 속도 감소로 인해 발생하며, 관통상은 물체가 피부를 찌를 때 발생합니다. 흉복부 손상의 합병증으로는 혈종 파열, 복부 내 농양, 장 폐색, 복부 구획 증후군 등이 있습니다. 증상으로는 복통, 압통, 비장 손상으로 인한 왼쪽 어깨로의 통증 퍼짐, 소장 파열로 인한 점진적 악화되는 통증, 혈뇨 등이 있습니다. 진단을 위해 CT, 초음파, X선 촬영, 소변검사, 전혈구수 검사 등이 사용됩니다. 치료는 수액 주입, 수혈, ...2025.04.27
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늑골골절 및 혈흉 케이스스터디2025.01.281. 늑골골절 늑골골절은 늑골에 직접적인 타격이나 강한 압력에 의해 발생되며, 70~80%는 자동차 사고에 의한다. 4번째에서 9번째 늑골이 직접적인 타격에 가장 손상받기 쉬운 부분이다. 늑골걸절 시 부목을 대어 주거나 고정하지 않으면 골편이 기관이나 기관지, 대동맥이나 주요혈관, 심장벽 등을 찔러 생명의 위험을 초래하고 혈흉, 기흉, 혈기흉을 일으킬 수 있다. 2. 혈흉 혈흉이란, 흉막강 내에 혈액이 축적되는 상태를 말한다. 출혈 부위는 주로 폐실질과 혈관, 늑간과 내유선동맥, 심장, 대동맥과 큰 혈관, 간과 비장이며 흉곽의 관통...2025.01.28
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성인간호학_기흉 - 1. 질환과 관련된 비효과적 호흡 양상(간호계획 8개) 2. 폐허탈과 관련된 급성 통증(간호계획 7개) 3. 배액관 삽입과 관련된 감염의 위험(간호계획9개) /간호진단3개 /2025.01.221. 질환과 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자가 나타내는 증상으로는 갑작스런 호흡곤란과 흉통, RR: 27회/min, BP: 100/60mmHg, 왼쪽 가슴의 호흡음 소실이 있다. 기흉 대상자에게 나타날 수 있는 증상으로는 갑작스럽고 날카로운 통증, 기침, 힘이 많이 드는 가쁜 숨, 혈압 하강, 약하고 빠른 맥박, 병터 흉부의 과공명음, 불안, 초조, 불안정, 발한, 창백함 또는 청색증, 의식소실, 흉부 압박감 등이 있다. 그 외 기흉 대상자에서 확인할 수 있는 증상과 관련요인으로는 자연기흉(밀폐 기흉), 긴장성 기흉, 개방성 기흉...2025.01.22
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