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흉부외과 수술 전후 간호2025.01.241. 심장수술 환자의 간호 심장수술 환자들은 심장질환 환자 특유의 공포심을 느끼기 때문에 간호사는 환자의 공포 원인을 파악하고 구체적인 대상에 대해서는 올바른 설명으로 이해를 촉구하고, 불확실한 불안에 대해서는 깊은 신뢰와 자신감 있는 태도를 보여줌으로써 환자에게 수술에 대한 믿음을 지니게 해야 한다. 또한 환자 교육, 안정과 수면, 호흡 증진, 수액과 영양 균형 유지, 콩팥 기능 증진, 통증 완화, 신경기능 증진, 수술 후 정신간호, 합병증 예방 등의 간호중재가 필요하다. 2. 흉부배액관 간호 흉부배액관 간호 시 배액관이 가슴 위...2025.01.24
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흉부손상환자 간호2025.01.121. 기흉 기흉은 흉막강에 공기나 가스가 고여 폐의 일부 혹은 전체가 허탈된 상태로, 기관, 기관지, 폐포와 같은 호흡기도가 파열되어 흉막강으로 공기가 들어가는 폐쇄성 기흉과 흉벽에 생긴 외상성 상처를 통해 흉막강으로 들어가는 개방성 기흉으로 나뉜다. 자연기흉은 외상 외의 다른 원인으로 흉막강으로 공기가 누출되어 축적되는 상태이며, 긴장성 기흉은 손상된 폐조직을 통해 흡기 시 매번 흉막강으로 공기가 들어가지만 호기 시에 나오지 못하는 매우 심한 기흉이다. 개방성 기흉은 흉벽의 상처로 인해 대기의 공기가 흉곽안으로 빨려 들어가 발생한...2025.01.12
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기흉 케이스스터디 진단3개 과정3개2025.01.031. 기흉의 정의와 분류 기흉은 늑막강 내에 공기나 기체가 축적되어 폐가 허탈되는 상태를 말한다. 기흉은 외사성 기흉과 자연기흉으로 분류되며, 자연기흉에는 증후성 및 특발성이 있다. 기흉이 발생하면 환자는 갑작스러운 흉통과 호흡곤란을 호소하게 된다. 2. 기흉의 원인 원발성 자연기흉은 폐에 이상이 없는 건강한 사람에서 발생하며, 주로 폐 윗부분의 기포가 터지면서 공기가 흉막강 내로 들어오는 것이 원인이다. 속발성 자연기흉은 만성폐쇄성폐질환 등 폐에 이상이 있는 환자에서 발생한다. 의인성 기흉은 의학적 시술 중 합병증으로 발생한다. ...2025.01.03
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수술실 case study(Lung cancer, 폐암, VATS) - 간호과정 1개(A+)2025.04.281. 폐암 폐암의 가장 중요한 원인은 흡연이다. 폐암에 대한 위험은 흡연량과 기간, 흡연을 시작한 연령, 타르와 니코틴 함유량 및 필터 없는 담배의 흡연 등이 주요 인자로 작용한다. 간접흡연도 폐암 유발인자로 간주되고 있다. 폐암의 다른 위험요소로는 대기오염, 석면, 라돈, 비소, 니켈, 산화철, 우라늄, 중금속, 산업장 발암 물질 등이 있다. 그 외 폐의 흉터와 유전적 요인도 원인으로 추정된다. 만성 호흡기 질환 역시 폐암에 대한 높은 위험성을 지니고 있다. 2. VATS 비디오 흉강경 수술이란 3~4군데의 작은(1~2cm) 구멍...2025.04.28
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외과병동 사전학습(흉부외과, 정형외과)2025.01.101. 기흉(pneumothorax) 기흉은 장측 혹은 벽측늑막의 손상으로 인하여 폐와 흉벽 사이의 늑막강 안에 공기가 축적되어 늑막내압이 상승하고 폐의 허탈 정도에 따라 폐활량이 감소하는 현상입니다. 기흉은 개방성, 폐쇄성, 긴장성으로 분류되며, 늑골 골절, 자상, 폐 감염 등이 원인이 될 수 있습니다. 증상으로는 날카롭고 갑작스러운 흉통, 호흡곤란, 안절부절못함 등이 나타나며, 진단을 위해 흉부 X선 촬영을 시행합니다. 치료로는 저산소증과 호흡성 알칼리증 치료, 산소공급, 흉관삽입 및 밀봉흉관배액 등이 필요합니다. 2. 흉부수술환...2025.01.10
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기흉 사례보고서2025.04.281. 기흉의 정의 공기가슴증, 즉 기흉은 폐에 생긴 구멍으로 공기가 새면서 늑막강 안에 공기가 차는 질환을 의미한다. 흉막천자를 잘못했을 때나 가슴 수술 시 사고로 생긴 외상, 양압 환기로 인한 압력의 외상 등으로 발생한다. 2. 원인별 기흉 분류 자연기흉은 외상 이외의 다른 원인(폐결핵, COPD)으로 흉막강으로 공기가 누출되어 축적되는 상태로 폐가 허탈된다. 긴장기흉은 손상된 폐조직(기관지, 폐포 등의 파열)을 통해 흡기 시 매번 흉막 안으로 공기가 들어가지만 호기 시에 나오지 못하는 매우 심한 기흉이다. 개방성 기흉은 흉벽 상...2025.04.28
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A+ 흉부대동맥 동맥류 케이스(SICU), 감염 위험성, 급성 통증, 불안정한 혈압2025.01.231. 흉부대동맥 동맥류 흉부대동맥 동맥류는 대동맥 벽의 확장으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 흉부 통증, 호흡곤란, 연하곤란 등이 있으며, 파열 시 생명이 위험해질 수 있습니다. 진단을 위해 영상검사와 혈관조영술이 사용되며, 수술적 치료나 스텐트 삽입술 등의 방법으로 치료할 수 있습니다. 수술 전후 간호에는 감염 예방, 통증 관리, 혈압 및 혈당 조절 등이 포함됩니다. 2. 감염 위험성 수술 및 침습적 처치와 관련하여 감염의 위험이 있습니다. 이를 예방하기 위해 활력징후 및 검사 결과 모니터링, 무균술 준수, 항생제 ...2025.01.23
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기흉 질병보고서2025.04.281. 기흉의 정의 기흉은 폐에 생긴 구멍으로 공기가 새면서 늑막강 안에 공기가 차는 질환을 의미한다. 기흉에는 폐쇄성 기흉(자연기흉)과 개방성 기흉(외상성 기흉)이 있으며, 자연기흉이 더 흔하다. 2. 원인별 기흉 분류 자연기흉은 폐결핵, COPD 등의 다른 원인으로 흉막강으로 공기가 누출되어 발생하며, 긴장기흉은 손상된 폐조직을 통해 흡기 시 공기가 들어가지만 호기 시 나오지 못하는 매우 심한 기흉이다. 개방성 기흉은 흉벽 상처로 인해 대기의 공기가 흉곽 안으로 들어가 발생한다. 3. 기흉의 증상 및 진단 기흉의 흔한 증상은 흉통...2025.04.28
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Empyema(농흉) case study2025.05.161. Empyema(농흉) 농흉의 약 50%는 폐의 일차적인 병변으로 인해 흉막강이 오염되면서 발생한다. 그 원인으로는 폐결핵, 폐렴, 폐농양, 늑막염, 흉부 외상, 흉부 수술 후 이차 감염, 횡격막하 농양, 자발성 기흉의 합병증 및 전신 패혈증 등이 있다. 농흉은 흉막이 두꺼워지고 섬유성 조직이 폐와 흉벽을 유착시키기 때문에 치료하기가 매우 어렵다. 농흉 치료에는 초기 배농이 중요하며, 급성기인 경우 흉막액의 점도가 낮아 항생제 등으로 적절히 치료하면 폐가 팽창하여 원래의 형태로 돌아올 수 있다. 하지만 초기 치료에도 불구하고 충...2025.05.16
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[성인간호학실습] Chest Injury, 흉부 손상 [레포트, 지침서, 보고서, 과제, 응급실, ER, 실습]2025.05.081. Chest Injury 흉부 손상은 추락, 기계사용, 총이나 칼 같은 무기 사용, 교통사고 등으로 생기며, 전체 외상환자의 사망원인 중 25%를 차지할 정도로 중요한 손상이다. 심장과 폐에 직접적인 손상을 줄 수 있어 상당히 치명적이다. 주요 증상으로는 호흡부전, 출혈, 혈관 손상 등이 있으며 즉각적인 처치가 이루어지지 않으면 사망에 이를 수 있다. 2. 응급처치 1. 기도 유지: 기도를 개방시키기 위해 인공기도 삽입 2. 산소 투여: 상체를 상승시킨 자세로 산소 투여 및 필요시 인공호흡 3. 수액 요법: 쇼크 예방을 위한 수...2025.05.08
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