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후기하강(Late deceleration) 문헌고찰 + 간호과정 2개2025.01.151. 후기하강 후기하강은 자궁수축 시작 이후에 태아심음의 감소가 나타나기 시작하고, 자궁수축이 멈춘 후에도 태아심음은 기본선으로 돌아오지 않는 것이다. 태아심박동수가 감소되기 시작하는 시점에서 하강의 최저점에 이르는 시기까지 약 30초 정도의 시간이 소요되는, 점진적인 하강의 형태를 띈다. 자궁태반관류장애로 인해 발생하며, 반복적으로 나타날 경우 태아에게 저산소증과 산증이 나타났음을 의미한다. 중재법으로 체위변경, 산소공급, 수액공급, 옥시토신 중단 등이 필요하며, 중재 이후에도 후기하강이 완화되지 않고 지속된다면 즉각적인 분만(제...2025.01.15
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A+)) 제대탈출 Case study 여성실습 (VSIM Carla Hernandez) 간호진단 및 간호과정 2개2025.05.111. 제대탈출 제대탈출(cord prolapse)이란 아두만출 전에 제대가 선진부 앞부분으로 밀려 내려온 것이다. 파막 후 제대가 중력에 의해 선진부 앞으로 내려오는 제대탈출이 가장 흔한 양상이며, 파막 전후나 진통 중 언제라도 일어날 수 있다. 제대탈출이 일어나면 태아의 안녕을 위해 신속한 조치를 취해야 한다. 우선 산부에게 변형된 심스체위나 슬흉위를 취하게 하거나 둔부 밑에 수건을 말아 넣어 선진부가 자궁저부 쪽으로 밀리게 하여 제대 압박을 줄인다. 그 외 멸균된 소독장갑을 끼고 손가락으로 아두를 자궁저부 쪽으로 밀어올리는 방법...2025.05.11
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V-sim Carla Hernandez 케이스 성찰보고서2025.05.041. 제대탈출 제대탈출은 분만 중 태아의 제대가 자궁경부를 통과하여 노출되는 응급 상황이다. 이 경우 태아의 산소 공급이 차단되어 태아 심박수가 급격히 감소하게 된다. 따라서 신속한 응급 처치가 필요하며, 산소 공급, 트렌델렌버그 체위 취하기, 제대 압력 감소, 수액 공급 등의 조치를 취해야 한다. 또한 수술실, 마취과, 신생아 중환자실 등에 즉시 연락하여 응급 수술을 시행해야 한다. 2. 후기하강 후기하강은 분만 중 태아 심박수가 서서히 감소하는 양상을 보이는 것으로, 제대탈출과 같은 응급 상황에서 나타날 수 있다. 이 경우 태아...2025.05.04
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[모성간호학] A+ 레포트, 분만 진통 중 산부간호 정리보고서2025.04.301. 자궁수축과 태아심음과의 관계 진통은 태아에게 생리적 스트레스를 준다. 태아 위험을 예방하고 또 출산 후 신생아의 건강 상태 증진을 위해 진통 중에 산소공급이 유지되어야 한다. 비정상적인 태아심박동 양상은 태아 동맥혈 내 산소가 부족한 현상인 태아 저산소혈증(hypoxemia)과 연관된다. 치료하지 않으면 저산소혈증은 태아 저산소증(hypoxia)으로 악화된다. 2. 태아심음 조기하강 시 간호 조기하강 monitor-조기 하강의 원인: 아두 압박이 원인이며 보통 자궁수축, 질 검진, 자궁저부압박, 내부감시기 적용에 의한다.-조기...2025.04.30
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태아심박동사정 산부간호2025.01.041. 전자태아감시기 전자 태아 감시기는 고위험 임신에서 태아의 건강을 평가하기 위한 일반적인 방법입니다. 전자 태아 감시기에서 Reactive로 해석할 수 있는 데이터는 20분 이내에 2번 이상의 태아 심박수 상승이 보여야 하고, 태아심음이 기준선보다 15박동(bpm) 이상으로 상승하여 15초 이상 지속해야 합니다. 2. 조기 하강 5회/10분 이상의 자궁수축이 있으며, 매 자궁수축 때마다 심박동수가 감소되고 있었다는 것은 조기 하강에 해당합니다. 조기 하강의 특징으로는 시작 때 수축과 함께 서서히 하강하고 수축 끝나면 기본선을 회...2025.01.04
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A+ 모성간호실습 분만실 사례보고서 - 통증2025.01.131. 자궁수축 강도 증가와 태아 하강과 관련된 통증 1. 간호진단 : 자궁수축 강도와 태아 하강과 관련된 통증 내 주관적 자료 "배랑 허리가 너무 아파요." "진통이 이렇게 자주 오나요?" "가만히 못 있겠어요. 무통 주사 놔주세요." 객관적 자료 - 수축 올 때마다 소리 지르고 찡그려지는 표정이 관찰됨. - 침상에서 웅크린 자세를 보이고 땀으로 가운이 젖은 모습 관찰됨. - 내원 시 자궁수축 간격: 8분, 강도: 25mmHg, 기간: 20초 - 4시간 동안 자궁수축 간격: 3분, 강도: 60mmHg, 기간: 40초 - 자궁수축...2025.01.13
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기본간호학, 여성건강간호학 실습 핵심술기 동영상 정리2025.01.031. 단순도뇨 단순도뇨 수행 절차에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 준비물, 수행 단계, 주의사항 등이 포함되어 있습니다. 여성과 남성의 도뇨 방법에 차이가 있음을 설명하고 있습니다. 2. 전자태아감시 전자태아감시 검사 방법과 결과 해석에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 반응, 무반응, 조기 하강, 후기 하강, 가변성 하강, 지연 하강 등 다양한 유형의 태아심박동 패턴과 그에 따른 간호중재 방법을 제시하고 있습니다. 3. 양막파열 사정 양막파열 사정을 위한 Nitrazine 검사와 ACTIM PROM 검사 방법을 자세히 설명하고 있...2025.01.03
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태아안녕상태 사정2025.05.071. 무자극검사(Non Stress Test, NST) 태동에 대한 반응으로 태아심박수가 적절하게 증가하는지 검사하여 태아의 건강상태를 사정하는 방법이다. 중추신경계와 자율신경계에 의해 태아심음이 조절되며 건강한 태아는 태아심음이 상승한다. 특히 당뇨나 자간전증, 자궁내성장지연, 자연 양막파열, 다태임신 등의 고위험 임부는 NST가 꼭 필요하다. 2. NST 과정 자세: 반좌위(semi fowler's position), 오른쪽 엉덩이 뒤에 수건을 대주어 자궁이 왼쪽으로 치우치도록 하기. 변환기: 태아심박동을 기록할 수 있는 초음파...2025.05.07
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유도분만 중 응급 제왕절개술 환자 간호 시나리오2025.01.161. 유도분만 30세 미분만부가 임신 40주에 태동이 감소하여 병원에 왔다. 초음파 검사 결과 두위, 예측 태아 몸무게 3,300g, 양수지수 2cm이었다. 옥시토신 투여 후 유도분만을 시작하였으나 진행이 되지 않아 응급 제왕절개술을 하기로 결정하였다. 2. 응급 제왕절개술 태아의 후기하강과 심음 감소로 태아 저산소증이 우려되어 응급 제왕절개술을 시행하기로 하였다. 수술 전 교육, 동의서 작성, 피부 준비, 검사 등의 간호 중재를 수행하였다. 수술 후에는 활력징후 모니터링, 통증 관리, 호흡 운동 격려 등의 간호를 제공하였다. 3....2025.01.16
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NST, OCT 문헌고찰2025.05.151. NST(nonstress test) NST는 태동에 대한 반응으로 태아심박수가 적절하게 증가하는지 검사하여 태아의 건강상태를 평가하는 방법이다. 즉, 임신 중 태아의 정상적인 활동에 의해 태아심음이 상승하는 원리를 이용한다. 자궁내에서 저산소증이 없다면 태아의 움직임이 있는 경우 중추신경계와 자율신경계에 의해 태아심음이 상승한다. 그러므로 태동에 대한 반응으로 태아 심음이 상승하는 것은 태아가 건강하다는 것을 의미한다. 그러나 무자극 검사에 대해 반응이 없다고 해서 태아의 상태가 위험한 것은 아니다. 무자극 검사는 모든 임부에...2025.05.15
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