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A+ 수술실 케이스 스터디 (TLH with BSO)복강경하 전자궁절제술과 양측난관난소절제술2025.05.111. 자궁내막암 자궁내막암은 자궁몸체 부위 특히 몸체 안쪽의 자궁내막에 암세포가 있는 것을 말한다. 주요 증상으로는 폐경 후 자궁 출혈, 비정상 질분비물, 통증 등이 있으며 진단을 위해 세포진검사, 분사식 세척관류법, 자궁내막 생검 등의 검사가 이용된다. 치료는 기본적으로 자궁과 양쪽 난소, 난관을 제거하는 수술을 시행하며 방사선 치료도 보조적으로 사용한다. 2. 복강경하 자궁 전절제술과 양측난관난소절제술 복강경하 자궁 전절제술(TLH)은 개복하지 않고 복강경 내시경을 통해 자궁을 적출하는 수술이며, 양측난관난소절제술(BSO)은 난...2025.05.11
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급여제공결과평가 3가지 사례(장기요양기관 급여제공결과평가/요양원, 주야간보호센터, 방문요양)2025.01.291. 요양원 급여제공결과평가 OOOOO요양원의 급여제공결과평가 사례입니다. 수급자 OOO 어르신의 기능상태에 맞는 급여 서비스를 선택하였고, 수급자와 보호자의 욕구를 반영하였습니다. 급여제공계획 이후 어르신의 상태가 변화하였으며, 30일 이내 급여제공계획서를 재작성할 필요가 있습니다. 신체 및 인지·정서 활동 지원, 건강관리·간호처치, 기능회복훈련 등을 통해 어르신의 현재 기능 상태를 유지 및 향상시키기 위해 노력하고 있습니다. 2. 주야간보호센터 급여제공결과평가 OOOOO요양원의 급여제공결과평가 사례입니다. 수급자 OOO 어르신은...2025.01.29
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마취전환자평가 회복시의 환자관리2025.04.291. 마취전환자평가 마취전환자평가는 수술 전에 환자가 최상의 상태에 있도록 하고 수술 전후에 발생할 수 있는 문제에 적절히 대비하게 하여 이환율과 사망률을 감소시키는 것을 목적으로 합니다. 마취통증의학과 의사가 수술 전 환자를 만나 정보를 수집하고 신체상태를 평가하여 마취계획을 세우고 환자에게 설명함으로써 환자의 불안감을 없앱니다. 진료기록 검토, 신체검사, 필요시 병리검사와 영상진단을 통해 환자의 상태를 종합적으로 평가합니다. 2. 회복시의 환자관리 수술 후 회복 중 환자의 상태를 감시하고 치료하기 위해 마취 후 관리실을 운영합니...2025.04.29
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성대 용종 pacu 마취후회복실 실습 케이스 Vocal cord polyp CASE2025.01.121. 성대 용종(Vocal cord polyp) 성대 용종은 목소리를 많이 사용하는 30에서 50대 남성에게서 흔한 양성종양의 일종이다. 과도한 음성 사용이나 무리한 발성법으로 인한 2차적 손상으로 주로 발생하며, 성대의 진동 이상으로 쉰소리, 강도 및 음도 장애, 숨찬 소리 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 후두 내시경 검사와 후두 미세진동 검사가 필요하며, 증상이 심할 경우 전신마취 하에 후두미세수술로 폴립을 제거한다. 수술 후에도 올바른 발성 습관 교정이 필요하다. 2. PACU 간호 PACU(Post-Anesthesia C...2025.01.12
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성인간호학임상실습 회복실 실습 CASE (문헌고찰, 회복실 간호, 통증사정, 마취 후 회복 점수)2025.01.281. 폐암 폐암이란 폐에 비정상적인 암세포가 무절제하게 증식하여 종괴(덩어리)를 형성하고 인체에 해를 미치는 것을 말합니다. 폐암은 폐에 국한되어 발견되기도 하지만 진행되면 반대쪽 폐뿐만 아니라 임파선이나 혈액을 통하여 온몸으로 전이될 수 있습니다. 폐암은 소세포폐암과 비소세포폐암으로 나뉩니다. 소세포폐암은 악성도가 강해 발견 당시 이미 전이되어 있는 경우가 많고, 비소세포폐암은 폐의 기관지 점막을 구성하는 편평상피세포가 변성해서 생깁니다. 폐암의 주요 증상으로는 기침, 식욕부진, 발열, 쉰목소리, 체중감소, 각혈 등이 있으며, 초...2025.01.28
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진정치료시 간호, sedation care2025.01.291. 진정(sedation) 진정(sedation)은 약물에 의해 의식수준이 저하된 상태를 말하며, 수면을 유도하고 긴장을 완화하여 최적의 상태에서 검사, 시술 및 수술을 받을 수 있도록 사용한다. 중추신경계의 신경전달물질 GABA 활성을 증가시켜 수면을 유도하지만, 활성정도가 지나치면 호흡, 심박동 억제가 일어나 사망위험이 있을 수 있다. 2. 진정의 단계 진정의 단계는 각성, 최소진정, 중등도진정, 깊은진정, 전신마취로 구분된다. 각 단계에 따라 목적, 반응, 호흡, 심혈관계 상태가 다르다. 3. 진정의 목적 진정은 영상 검사에...2025.01.29
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수술실 Case study (담낭절제술)2025.05.161. 수술 전 준비 수술 전 환자 사정, 수술 전 처치 및 간호상태 확인표 활용, 환자 확인, 수술 동의서, 금식, 수술 전 검사, 혈액 준비, 수술 부위 피부 준비 등을 포함합니다. 2. Laparoscopic Cholecystectomy 수술 Laparoscopic Cholecystectomy의 정의, 적응증, 수술 절차 등을 설명합니다. 3. 수술 중 간호 활동 수술 체위, 마취 종류 및 사용 마취제, 피부 소독제, 삽입 배액관, 표본 검사물 등 수술 중 간호사의 역할을 포함합니다. 4. 마취 회복 상태 평가 마취 후 회복 점...2025.05.16
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TKA 수술 절차 및 간호, 마취 회복상태, 대상자 교육계획안 작성 (수술 도구 및 절차가 자세하게 나와있어요!)2025.01.291. TKA 수술 절차 및 간호 TKA(total knee arthroplasty) 수술은 관절염이나 외상으로 손상된 관절의 일부분을 제거하고 인공 관절을 삽입하여 무릎을 사용하는데 있어 통증없이 걷기 할 수 있도록 하는 수술이다. 수술 전 대상자 준비, 수술 과정, 수술 후 간호 등이 자세히 설명되어 있다. 2. 마취 회복상태 수술 후 마취에서 회복되는 과정을 Post-Anesthetic Recovery Score를 통해 평가하고 기록하였다. 운동, 호흡, 순환, 의식, 산소포화도 등의 항목을 점수화하여 퇴실 기준을 충족하는지 확...2025.01.29
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장기요양기관 욕구사정 예시(요양원, 주야간보호센터, 방문요양 참고)2025.05.101. 신체상태 수급자는 근력 상태가 좋은 편으로 스스로 식사 및 보행 등 일상생활이 가능하지만, 치매와 뇌경색 진단을 받아 약물을 복용 중이며 때때로 상하지 통증을 호소하는 경우가 있어 주의 깊은 관찰과 도움이 필요한 것으로 나타났습니다. 2. 질병상태 수급자는 치매와 뇌경색 진단을 받아 약물 치료를 받고 있으며, 때때로 상하지 통증을 호소하는 것으로 확인되었습니다. 3. 재활상태 수급자는 진단 받은 질병은 없지만, 때때로 상하지 통증을 호소하는 경우가 있는 것으로 나타났습니다. 4. 간호처치상태 수급자는 때때로 상하지 통증을 호소...2025.05.10
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수술 전, 중, 후 간호 보고서2025.01.241. 수술 전 간호 수술 전 간호는 환자의 심리적 안정과 신체적 준비를 도와 수술 성공률을 높이고 합병증 위험을 줄이는 데 중점을 둡니다. 이를 위해 전신 상태와 위험 요인 평가, 혈액검사 및 영상 검사, 복용 약물과 알레르기 확인, 심리적 지지와 교육 등의 과정을 거칩니다. 또한 예방적 항생제 투여, 수술 부위 준비 등 신체적 준비도 이루어집니다. 2. 수술 중 간호 수술 중 간호는 환자의 생리적 안정성과 안전한 수술 환경 조성을 목표로 합니다. 간호사는 체위 고정 및 예방 조치, 무균 원칙 준수, 환자 상태 모니터링, 체온 관리...2025.01.24
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