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고유량산소요법 HFNC2025.05.041. 고유량산소요법 HFNC 고유량산소요법 HFNC (High flow nasal cannular)는 높은 유량의 가온 및 습기를 공급하는 통합된 유량 생성기를 갖춘 호흡보조장치입니다. 이 방식은 환자에게 더 나은 편안함을 제공하여 치료 순응도를 높일 수 있으며, 최대 60L/min의 고유량 산소를 제공하고 낮은 수준의 PEEP 효과를 제공할 수 있습니다. 주로 인공호흡 적용 이전의 단계에서 산소치료가 필요한 환자, 수술 후 저산소증 예방, 분비물 제거 효과가 필요한 환자군에게 사용됩니다. 2. Optiflow Optiflow는 정...2025.05.04
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ECMO 요약, 체외막산소화장치 정리2025.01.141. ECMO(체외막산소화장치) ECMO(Extracorporeal membrane oxygenation)는 기존의 치료법으로는 교정되지 않는 중증 심부전 또는 중증 급성 호흡부전 환자에게 특수한 기계장치를 이용하여 인체 밖에서 심폐기능을 보조하는 체외순환장치입니다. ECMO는 환자의 정맥혈을 뽑아내어 산화기를 통과시킨 후 혈액에 산소를 공급하고 환자의 순환 및 호흡 기능을 보조합니다. ECMO는 회복 가능성이 있는 환자에게 생체 징후를 유지해주는 것을 목적으로 하며, 심장 및 폐 이식이 필요한 환자에서 장기 기증자가 나타날 때까지...2025.01.14
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ECMO(체외 막형 산화 장치) 관리2025.01.241. ECMO(체외 막형 산화 장치) ECMO(ExtraCorporeal Membrane Oxygenation)는 회복 가능성이 있는 심각한 호흡부전이나 순환부전이 있는 환자에서 일반적인 치료방법으로 호전이 불가능한 경우, 심폐기능이 회복될 때까지 수일에서 수주 동안 생명유지를 도와주는 체외순환 장치입니다. ECMO의 역사는 1954년 Gibbon이 개심술에서 체외순환 장치를 적용한 것으로 시작되었으며, 이후 1969년 Bartlett 등이 심각한 호흡부전의 치료로서 체외순환이 사용될 수 있음을 보고하였습니다. 국내에서는 1992년...2025.01.24
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복부에 관통상을 입어 다량의 출혈이 있는 성인간호학 케이스2025.05.031. 저혈량성 쇼크 환자는 복부에 관통상을 입어 다량의 출혈이 있는 상태로, 이로 인해 저혈량성 쇼크가 발생했다. 저혈량성 쇼크는 순환혈량 감소로 인해 조직으로의 산소 공급이 부족한 상태를 말한다. 이 경우 심박출량 감소, 체액량 부족 등의 증상이 나타나며, 신속한 지혈, 수액 요법, 혈관작용성 약물 투여 등의 중재가 필요하다. 2. 비효율적 호흡양상 저혈량성 쇼크로 인해 조직으로의 산소 공급이 감소하면 대사성 산독증이 발생할 수 있다. 이 경우 빠른 호흡, 피부의 차고 축축한 상태 등의 증상이 나타나며, 활력징후 모니터링, 산소 ...2025.05.03
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소아중환자실 환아의 호흡기계 의료장치 관련 욕창 발생 관련 특성2025.01.131. 소아중환자실 환아의 호흡기계 의료장치 관련 욕창 이 연구는 소아중환자실에 입원한 환아의 호흡기계 의료장치 관련 욕창(MDRPU) 발생과 관련 요인을 파악하기 위해 수행되었다. 연구 결과, 대상자 중 11.9%에서 MDRPU가 발생했으며, 기관내관, 고유량 비강캐뉼라, 맥박산소측정기 등의 호흡기계 의료장치가 MDRPU를 유발했다. MDRPU 발생과 관련된 요인으로는 고정 부위, 고정 강도, 보조 고정 장치 사용, 고정테이프 종류, 피부 상태 등이 확인되었다. 이를 통해 소아중환자실 간호사는 호흡기계 의료장치 적용 시 MDRPU ...2025.01.13
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가스교환증진[산소요법, 기계적 환기 등]2025.01.121. 산소요법 산소요법은 환자의 가스교환을 증진시키는 방법 중 하나입니다. Fio2(흡인 공기 중 산소의 비율)를 높이기 위해 저유량비강캐뉼라, 안면마스크, 저장백마스크, 비재호흡마스크, 고유량벤츄리마스크 등 다양한 산소 공급 장치를 사용할 수 있습니다. 각 장치의 특성과 산소 농도 범위를 이해하고 환자 상태에 맞게 적절히 선택해야 합니다. 2. 기계적 환기 기계적 환기는 환자의 환기와 산소포화도를 효율적으로 유지하고 호흡 노력을 감소시키는 데 목적이 있습니다. 조절환기법(CMV), 보조/조절환기법(ACMV), 간헐적강제환기법(IM...2025.01.12
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ECMO ward class/체외막산소요법 워드클래스/ICU ECMO 사전학습2025.01.161. ECMO(Extracorporeal Membrane Oxygenation, 체외막 산소화장치) ECMO는 산소화막장치를 통해 산소를 공급하고 펌프를 이용하여 심장을 보조하여 호흡기능이나 심장기능을 상실했을 때 적용한다. 이는 호흡부전 또는 순환부전이 있는 환자가 일반적인 치료로 호전이 불가능한 경우 개흉술 없이 막형 산화기와 펌프를 이용하여 가스교환 및 체외순환을 유지하는 것이다. ECMO는 폐쇄적이고 장기적으로 적용하는 반면 CPB는 수술 시 일시적으로 심장기능을 대신한다. 2. ECMO 작동원리 ECMO 작동원리는 다음과 ...2025.01.16
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척수손상인을 위한 호흡재활 프로그램 효과에 대한 체계적 문헌고찰2025.04.281. 척수손상인의 호흡재활 이 연구는 척수손상인을 대상으로 한 호흡재활 프로그램의 효과를 체계적으로 고찰하였다. 호흡재활 프로그램의 유형으로는 흡기근 강화훈련, 호기근 강화훈련, 복합훈련 등이 있으며, 이를 통해 폐기능 지표인 FVC, FEV1 등이 유의하게 향상되었다. 또한 휴대용 기기를 활용한 훈련, 모바일 게임 접목 등 다양한 방법이 제시되었다. 간호사는 이러한 호흡재활 중재를 통해 척수손상인의 호흡기능 향상과 합병증 예방에 기여할 수 있다. 1. 척수손상인의 호흡재활 척수손상인의 호흡재활은 매우 중요한 과정입니다. 척수손상으...2025.04.28
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미숙아 무호흡 간호2025.04.291. 미숙아 무호흡 간호 미숙아에게 발생할 수 있는 무호흡 증상에 대한 간호 중재를 설명하고 있습니다. 무호흡 발생 시 부드러운 촉각 자극, 흡인, 산소 공급 등의 응급 처치와 함께 methylxanthines 약물 투여 등의 치료적 중재를 제시하고 있습니다. 또한 정기적인 호흡 및 심박수 모니터링의 중요성도 강조하고 있습니다. 1. 미숙아 무호흡 간호 미숙아 무호흡 간호는 매우 중요하고 전문적인 분야입니다. 미숙아는 호흡 기능이 완전히 발달하지 않아 무호흡 발생 위험이 높습니다. 이에 따라 미숙아 무호흡 간호에는 세심한 관찰과 신...2025.04.29
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AKI 급성 신장 손상 간호과정 2개 (비효과적 호흡 양상, 고체온)2025.01.121. 비효과적 호흡 양상 대상자는 호흡곤란을 호소하며 빠른 호흡을 보였다. 산소포화도 모니터링과 ABGA 결과 분석을 통해 저산소혈증을 확인하였다. 체위 변경, 산소 투여, 호흡 운동 등의 간호중재를 제공하여 산소포화도를 95% 이상으로 유지하고 호흡곤란 증상을 완화하였다. 2. 고체온 대상자는 발열과 두통을 호소하였다. 활력징후 모니터링, 체온 관리, 수분 섭취 격려, 항생제 투여 등의 간호중재를 통해 체온을 정상 범위로 유지하고 증상을 완화하였다. 1. 비효과적 호흡 양상 비효과적 호흡 양상은 호흡 기능의 문제로 인해 발생하는 ...2025.01.12
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