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경막외 출혈 환자의 간호 사례 연구2025.11.171. 경막외 출혈(Epidural Hemorrhage)의 정의 및 병태생리 경막외 출혈은 외상에 의해 두개골과 경막 사이의 경막외 공간에 혈액이 고여 뇌를 압박하는 상태입니다. 주로 중뇌막동맥과 정맥의 손상으로 발생하며, 동맥에서의 출혈로 인해 증상이 급성으로 진행됩니다. 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3겹으로 구성되어 있으며, 경막은 치밀한 섬유막으로 뇌척수액 흐름과 혈액공급의 통로 역할을 합니다. 출혈량이 많아 뇌압이 높아지면 의식저하, 마비 등 신경이상이 나타날 수 있습니다. 2. 경막외 출혈의 진단 및 치료 진단은 뇌컴퓨터단...2025.11.17
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뇌졸중의 간호중재: 내과적·외과적 접근2025.11.121. 뇌졸중의 정의 및 분류 뇌졸중은 뇌혈관이 막히거나 터져서 뇌 조직이 손상되는 질환입니다. 허혈성 뇌졸중(뇌경색)과 출혈성 뇌졸중(뇌출혈)으로 분류되며, 급성 발병하여 신경학적 결손을 초래합니다. 뇌졸중은 전 세계적으로 주요 사망 원인이자 장애의 주요 원인으로, 빠른 진단과 치료가 예후에 중요한 영향을 미칩니다. 2. 내과적 간호중재 뇌졸중의 내과적 관리는 약물치료와 보존적 치료를 중심으로 합니다. 항혈소판제, 항응고제, 혈전용해제 등의 약물 투여, 혈압 및 혈당 관리, 기도 유지, 흡인 예방, 체위 변경, 피부 간호 등이 포함...2025.11.12
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지주막하 출혈 케이스스터디 (간호진단 6개 포함)2025.05.051. 경막하 혈종 경막과 지주막 사이의 공간에 혈액이 축적된 상태로, 중증 두부손상의 20%를 차지하며 두부손상의 가장 중요한 사망원인이 된다. 뇌피질 정맥파열로 인한 급성 정맥출혈이 주된 원인이며, 수술로 경막하혈종을 제거해야 한다. 2. 지주막하 출혈 지주막하 공간에서 출혈이 발생하는 것으로, 대부분 뇌동맥류의 파열에 의해 발생한다. 재출혈 방지가 가장 중요하므로 진통제와 진정제 투여, 혈압 조절 등의 처치가 필요하다. 3. 뇌하수체 종양 뇌하수체 선종은 뇌종양 중 10%를 차지하는 양성종양이며, 호르몬 과다분비 또는 종괴효과에...2025.05.05
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혈종내과 임상실습 및 의사소통 기록2025.11.171. 간암 간세포에서 발생한 악성종양으로 초기에는 증상이 거의 없고 서서히 진행된다. 주요 증상은 우상복부 통증, 덩어리 촉지, 체중감소, 피로감 등이며 진행된 후 나타난다. 진단은 초음파, CT, MRA 등 영상검사와 AFP 종양표지자 검사로 이루어진다. 치료는 조기발견 시 절제수술을 기본으로 하며, 진행된 경우 간동맥 화학색전술(TACE), 간이식, 항암제 치료 등을 고려한다. 예방을 위해 금주, 금연, 정기검진, B형 간염 백신 접종이 필요하다. 2. 갑상선암 갑상선에 발생한 악성종양으로 초기에는 증상이 없어 늦게 발견되는 경...2025.11.17
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소뇌출혈 환자의 간호과정 및 중재2025.11.141. 소뇌출혈의 정의 및 병태생리 소뇌출혈은 소뇌의 출혈성 뇌졸중으로, 뇌의 후하부에 위치한 소뇌에서 출혈이 발생하는 질환이다. 고혈압이 가장 중요한 원인이며, 그 외 동정맥기형, 동맥류, 외상 등이 있다. 누출된 혈액으로 인한 두개내압 상승은 뇌조직을 압박하고 손상시킨다. 소뇌출혈은 중뇌수도와 제4뇌실의 폐쇄를 잘 일으켜 두개내압을 급속히 항진시키고 뇌탈출을 빠른 시간 내에 일으킬 수 있다. 2. 소뇌출혈의 임상증상 및 진단 소뇌출혈 환자의 85% 이상에서 심한 후두통과 구토가 발생한다. 연하곤란, 구음장애, 안구움직임 장애, 심...2025.11.14
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뇌내출혈(Intracerebral hemorrahge, ICH)2025.04.291. 뇌내출혈의 정의 및 원인 뇌내 출혈(intracerebral hemorrhage)은 출혈성 뇌졸중으로 모든 뇌졸중의 10% 정도이며, 예후가 나쁘다. 발생 후 48시간 이내 50%가 사망에 이른다. 대부분 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 터지면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성하는 질환이다. 2. 뇌내출혈의 병태생리 출혈성 뇌졸중은 뇌혈관 장애의 원인과 유형에 따라 병태생리에 차이가 있으며 일차성 뇌출혈, 동정맥 기형, 동맥류 등과 누출된 혈액으로 인한 두개내압 상승은 뇌조직을 압박하고 손상시...2025.04.29
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T-SDH 외상성 경막하출혈 케이스2025.01.151. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고 등 외상에 의해 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 경막하 출혈은 특히, 뇌에 치명적인 손상을 입힐 수 있으므로 주의해야할 질환이다. 2. 병태생리 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막의 안쪽에서 뇌와 경막...2025.01.15
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노인간호학실습 사례보고서 - 뇌내출혈2025.04.291. 뇌내출혈(Intracerebral hemorrahage, ICH) 뇌내출혈은 출혈성 뇌졸중으로 모든 뇌졸중의 10% 정도이며, 예후가 나쁘다. 대부분 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 터지면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성하는 질환이다. 초기에 구역과 구토를 동반한 심한 두통이 발생하며, 출혈 부위와 출혈량에 따라 다양한 신경학적 증상이 나타날 수 있다. 치료는 내과적 치료와 수술적 치료가 있으며, 간호는 활력징후 및 호흡 상태 관찰, 기도 청결, 피부 간호, 연하 재활 등이 중요하다. 1. ...2025.04.29
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천식 CASE STUDY (간호진단 4개, 간호과정 2개, 느낀점 포함 A+)2025.01.181. 천식 환자 선정 본관 7층에는 호흡기내과 환자들과 혈종환자들, 당뇨환자, 그리고 항암치료를 받으러 오는 환자들이 대부분이었다. 호흡기 질환이 있는 환자들이 많아 내과 실습을 하면서 호흡기질환을 가지고 있는 환자들을 선정하게 되었다. 그중에서도 천식 환자가 있어 천식을 케이스로 정하게 되었다. 천식은 만성 질환이며 자가간호와 식이 등이 중요하기 때문에 천식을 공부하는 것이 좋을 것이라고 생각했다. 2. 천식의 정의 천식이란 폐 속에 있는 기관지가 아주 예민해진 상태로, 때때로 기관지가 좁아져서 숨이 차고 가랑가랑하는 숨소리가 들...2025.01.18
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ICH(뇌내출혈) 환자의 간호과정2025.05.011. 뇌내출혈의 정의와 병태생리 뇌내출혈은 뇌졸중의 한 종류로, 뇌혈관이 파열되어 뇌실질 내에 출혈이 발생하는 상태이다. 출혈은 주로 활동할 때 발생하며, 출혈이 진행되면 뇌조직의 압박과 전위로 인해 뇌혈류 감소 및 허혈과 경색을 초래한다. 뇌내출혈의 약 50%가 기저핵에서 발생하며, 그 외에도 시상, 소뇌, 뇌교 등에서 발생할 수 있다. 2. 뇌내출혈의 증상 및 진단 뇌내출혈 환자는 다양한 신경학적 증상을 보인다. 초기에는 구토와 심한 두통이 발생하며, 출혈 부위에 따라 편마비, 감각 장애, 시각 및 안구 운동 장애, 보행 장애 ...2025.05.01
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