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통증 관리(통증평가도구 및 통증 평가기록지)2025.01.221. 통증의 정의 통증은 신체적이거나 잠재적인 조직손상과 관련된 불쾌한 감각적, 정서적 경험이며 감각신경의 다발적인 상호작용과 물리적, 화학적, 생물학적, 심리적 자극에 의해 생성된 불편함에 대한 주관적인 느낌을 의미한다. 2. 통증관리 통증관리는 통증이 있는 환자에게 통증 평가도구를 이용하여 통증 정도와 변화를 평가하고 필요시 중재하는 것을 의미한다. 3. 통증 초기 사정 환자가 처음 입원했을 때 PQRST(통증의 위치, 통증악화/완화요인, 통증의 강도, 통증의 시작 및 시간적 양상)와 통증력(pain history)을 사정한다....2025.01.22
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통증 평가 및 중재2025.05.051. 통증 평가 통증 평가의 주요 항목은 통증 악화 또는 완화에 영향을 미치는 요인, 통증의 성격, 통증의 위치, 통증 강도, 통증의 시간적 양상 등입니다. 이를 통해 통증의 원인을 파악하고 적절한 치료 방법을 선택할 수 있습니다. 2. 약물적 중재 WHO 3단계 진통제 사다리에 따라 통증 강도에 따라 비마약성 진통제, 약한 마약성 진통제, 강한 마약성 진통제를 단계적으로 사용하는 것이 효과적입니다. 환자의 통증 수준을 정확히 평가하고 적절한 진통제를 선택하는 것이 중요합니다. 3. 비약물적 중재 상상 요법, 기분 전환, 마사지, ...2025.05.05
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협심증 간호과정(CASE) 간호진단 3개 평가까지(비효율적 호흡양상, 급성통증, 활동지속성 장애) 포함!!2025.01.131. 비효율적 호흡양상 대상자는 4일 전부터 시작된 호흡곤란과 어제부터 시작된 흉통으로 응급실에 내원하였다. 현재 기침 가래 없고, 방사통은 없으나 운동 시 흉통이 심하다고 한다. 응급실 도착시 SPO2는 91%로 확인되고 있으며, 활력징후는 혈압 140/100mmHg, 맥박 92회/분, 호흡 24회/분, 체온 37°C로 체크되었다. 간호사는 대상자의 비효율적 호흡양상을 개선하기 위해 매일 활력징후를 사정하고, 산소를 공급하며, 산소포화도를 모니터링하고, 호흡하기 편한 자세를 취하도록 하는 등의 간호중재를 수행하였다. 그 결과 대상...2025.01.13
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임상에서 사용하는 통증 사정 방법 정리2025.01.191. 통증 사정 방법 통증 사정 방법에는 PQRSTP(POSITION), 단순통증 평가 도구(NRS, VAS, VRS), CNPS 등이 있습니다. PQRSTP는 통증의 위치, 양상, 유발/완화 요인, 강도, 시기 등을 확인하는 방법이며, 단순통증 평가 도구는 숫자, 시각, 언어 척도를 사용하여 통증 정도를 평가합니다. CNPS는 의사소통이 어려운 중환자의 통증 사정을 위해 고안된 도구로, 얼굴표정, 신체 반응, 기계호흡 순응도, 언어반응 등을 관찰하여 점수화합니다. 1. 통증 사정 방법 통증 사정은 환자의 건강 관리에 매우 중요한 ...2025.01.19
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만성통증관리 레포트2025.01.231. 만성 통증의 정의 및 중요성 만성 통증은 3개월 이상 지속되는 통증으로 정의되며, 단순한 신체적 불편함을 넘어 개인의 삶 전반에 심각한 영향을 미칩니다. 세계보건기구(WHO)에 따르면 전 세계 인구의 약 20%가 만성 통증을 겪고 있으며, 특히 고령 인구에서 유병률이 높아 65세 이상 노인의 절반 이상이 만성 통증을 호소하고 있습니다. 만성 통증은 정신적, 신체적 스트레스를 유발하여 우울증, 불안장애 등 정신건강 문제의 위험을 높이며, 일상생활 수행 능력을 저하시키고 수면 장애를 유발하여 삶의 질을 크게 떨어뜨립니다. 경제적 ...2025.01.23
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지역간호 케이스2025.01.141. 허리 통증 간호사정 결과 대상자가 허리 통증을 호소하고 있으며, 통증 사정 척도가 7점으로 높게 나타났습니다. 간호진단으로는 장시간 업무로 인한 허리 통증, 통증과 관련된 스트레스, 허리 통증과 관련된 척추 손상 위험성이 확인되었습니다. 간호 목표는 허리 통증이 통증 사정 척도 4점으로 완화되는 것이며, 이를 위해 허리 마사지, 누워 쉬기, 운동 등의 간호 중재를 수행하였습니다. 간호 평가 결과 대상자의 허리 통증이 완화되고 통증 사정 척도가 4점으로 낮아졌습니다. 2. 다리 통증 간호사정 결과 대상자가 다리 통증을 호소하고 ...2025.01.14
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대상포진 급성통증 간호과정(계획수행평가)2025.04.281. 대상포진 대상포진은 수두를 일으키는 바이러스가 원인이다. 수두는 면역성이 없는 숙주에게 일어나는 일차감염이며, 대상포진은 부분적으로 면역이 있는 숙주에게 일어나는 반응이다. 대상포진은 노인에게서 더 흔한데, 이는 정상적인 노화에서 보이는 세포 면역의 자연적인 감소 때문이다. 수포가 나타나기 전에 권태, 발열, 가려움, 침범부위의 통증이 나타날 수 있다. 최초로 통증을 느낀 후 1~2일 이내에 수포가 생성되면 병소는 대체로 2~3주 안에 깨끗해진다. 그러나 수포가 1주에 걸쳐 생성되면 치유되기까지 더 오래 걸린다. 2. 급성통증...2025.04.28
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통증 사정 도구 종류, 통증 간호 중재2025.05.041. 통증 사정 도구 통증 사정 도구에는 NPIS(Numerical Pain Intensity Scale), WBFPS(Wong-Baker Faces Pain Scale), FLACC(Face, Legs, Activity, Cry, Consolability) Pain Scale, CRIES Scale, CPOT(Critical Care Pain Observation Tool), BPS(Behavioral Pain Scale) 등이 있다. 각 도구는 환자의 연령, 의사소통 능력, 의식 수준 등에 따라 적절히 선택하여 사용한다. 2. ...2025.05.04
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뇌동맥류/케이스스터디/간호진단/간호과정/급성통증2025.05.111. 뇌동맥류 간호진단 신경혈관계 압박과 관련된 급성통증. 급성통증은 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히, 경증에서 중증강도로 지속하거나 예측되는 통증이 6개월 미만 동안 지속되는 상태입니다. 간호사정 결과 주관적 자료와 객관적 자료를 통해 뇌동맥류 진단을 확인하였고, 이에 따른 간호목표와 간호중재를 수립하였습니다. 2. 간호진단 간호진단은 신경혈관계 압박과 관련된 급성통증으로 확인되었습니다. 간호사정을 통해 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하고 분석하여 간호진단...2025.05.11
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교재요약_얀다 근육불균형의 평가와 치료 12장, 14장, 15장 요약 정리2025.05.161. 목통증 증후군 목뼈(경추, cervical spine)는 시각적 정렬을 위해서 머리의 위치와 음식물 섭취를 위한 입의 위치 및 감각기관(눈, 귀, 코)의 위치와 보호를 위해서 적합한 구조를 취하고 있다. 얀다에 의하면, 목은 고유수용감각을 담당하는 중요한 부위로 다양한 목부 병리에 의해서 자세 또는 균형에 전신적 문제를 발생시킬 수 있다. 만성 목통증은 대체로 전신에 걸쳐서 감각운동계에 영향을 미치며, 만성 목통증 환자의 평가에서는 목과 위가슴뼈부 그리고 팔이음뼈와 같은 상체 사분원 부위의 평가를 반드시 포함시켜야 한다. 2....2025.05.16
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