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유문 보존 췌십이지장 절제술 케이스 보고서2025.01.061. 췌장암 췌장암은 외분비 췌장의 악성질환이고 90% 이상이 췌관선암종이다. 원인으로 흡연이 중요하게 여겨지고 약 10%의 췌장암이 유전적 요인과 관련이 있다. 췌장염의 과거력, 특히 만성췌장염은 췌장암 발병의 위험성을 높인다. 췌장종양 진단 시 크기가 다양하고 조직의 경계가 대개 명확하지 않으며 췌장은 종양의 확대와 성장을 제한할 수 있는 피막이 없어 진단 전에 대부분 전이가 있다. 통증과 황달은 췌장암의 가장 흔한 증상이며 진단은 환자의 증상과 임상 양상을 기초로 처음에 이루어진 뒤 방사선검사를 통해 확진한다. 외과적 절제는 ...2025.01.06
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유문부 보존 췌두부십이지장 절제술(PPPD) 후 관리2025.01.031. IPMN(췌장내유두점액종양) IPMN은 유두상으로 성장하는 점액성 췌관 세포에 의해 점액이 다량 생산되어 췌관이 확장되게 되는 질환으로, 췌장암의 전암성 병변이다. 주췌관형과 혼합형은 악성 위험성이 높아 대부분 수술적 절제가 필요하며, 분지형 IPMN의 악성도는 주췌관형에 비해서 낮지만 대부분 전암 병변이기 때문에 외과적 절제를 통해 근치적 치료를 시행할 수 있다. 2. 유문부 보존 췌두부십이지장 절제술(PPPD) PPPD는 Whipple's operation 수술이 변형된 수술로 유문(pylorus)을 보존하는 방법의 수술이...2025.01.03
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CBD 암 환자 수술간호과정2025.01.241. 간의 해부와 생리 간은 인체에서 가장 큰 샘으로 정상 성인의 간 무게는 약 1,500 g이며 오른쪽 횡격막 아래에 위치하며, 위를 덮고 있습니다. 간은 탄수화물, 단백질과 지방의 대사, 해독작용, 담즙 생산과 분비, 빌리루빈 대사, 저장, 식균작용 등을 담당합니다. 담낭은 담도계의 중요한 조절기관으로 담즙의 농축, 저장, 배설을 조절하며, 췌장은 내분비와 외분비 기능을 모두 수행합니다. 2. 담관암의 정의, 원인, 증상, 진단 및 치료 담관암은 담관에서 발생하는 암으로, 담관 내부를 이루고 있는 담관세포에 생긴 만성적인 염증,...2025.01.24
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담낭암 수술 간호 사례 연구2025.11.151. 담도암(Gallbladder cancer)의 정의 및 특성 담낭과 담도에 발생하는 종양으로 대부분 악성이며, 담도 폐쇄로 인한 황달이 주요 증상이다. 담관 세포에서 발생하는 선암종이 대부분을 차지한다. 조기 진단이 어렵고 주변 장기나 림프절로 전이가 잘 되어 예후가 좋지 않다. 남자에서 많고 50~70대 연령층에서 호발하며, 동양권에서 발생률이 높다. 간흡충증, 담관낭종, 원발성 경화성 담관염 등이 위험 질환으로 거론된다. 2. 담도암의 증상 및 진단 거의 대부분이 담관 폐쇄에 의한 황달로 발현되며, 피부와 눈의 흰자위가 노란...2025.11.15
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[A+] 종합실습 췌장암 Pancreatic cancer 문헌고찰&케이스 / 간호진단 2개, CP 2개, 인수인계 보고서 2개 포함2025.01.031. 췌장암 췌장암(pancreatic cancer)은 연령의 증가와 함께 발생 위험이 높아져 65~80세에 최고의 발생률을 보이며, 2021년에 발표된 중앙암등록본부 자료에 의하면 췌장암은 전체 암 발생의 3.2%로 8위를 차지했다. 대부분의 이자 종양은 관의 상피세포로부터 발생하는 선종이고, 종양의 절반 이상이 췌장의 두부에 발생하므로 종양이 성장하면서 총담관이 막히고 폐쇄성 황달이 나타난다. 췌장의 종양은 커지기 전까지 아무런 증상이 없어 대부분의 경우 진단 시 이미 전이되어 있다. 대부분은 진단 5~12개월 내에 사망하며, ...2025.01.03
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췌장암 수술절차 및 간호과정 케이스 스터디2025.11.171. 췌장암(Pancreas Cancer) 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종양으로, 췌관세포에서 발생한 췌관 선암종이 90%를 차지한다. 45세 이상, 흡연, 만성 췌장염, 당뇨병 등이 위험요인이다. 주요 증상은 복통, 체중감소, 황달이며, 5년 생존율이 5% 이하로 예후가 매우 나쁘다. 진단은 복부 초음파, CT, MRI, 내시경 초음파 등으로 이루어지며, 치료는 수술적 절제, 항암화학요법, 방사선 치료 등이 있다. 2. 유문보존췌십이지장절제수술(Whipple's Operation) 췌장두부암 환자에게 시행되는 근치적 수술로, 위...2025.11.17
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담관암(Cholangiocarcinoma) 병태생리 및 임상 관리2025.11.181. 담관암의 병태생리 담관은 간에서 생성된 담즙을 십이지장으로 운반하는 관으로, 간내 담관과 간외 담관으로 구분된다. 담관암은 이 두 부위에 따라 간내 담관암과 간외 담관암으로 분류되며, 세포 형태는 유사하나 간내 담관암은 해부학적으로 간암에 속한다. 담관 폐쇄 시 담즙 흐름이 차단되어 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승하고 황달이 발생한다. 2. 담관암의 위험인자 및 원인 담관암의 주요 위험인자로는 담관 정체, 만성 염증, 만성 감염, 발암물질 노출이 있다. 추가적으로 간흡충증 같은 기생충 감염, 선천성 담관 확장, 원발성 경화성 담...2025.11.18
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담관염을 동반한 담관결석 질병보고서2025.01.061. 담관염 담관염은 담관 계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환으로, 일반적으로 말하는 담관염은 급성 담관염을 의미합니다. 담즙에 세균이 감염되어 매우 빠르게 번식하게 되는데, 담관 내부의 담즙에 염증이 생긴 경우 하부 담도에 폐쇄가 동반되어 담즙의 흐름이 막히면 담관염이 발생합니다. 담관염의 주요 증상은 담도산통, 오한, 고열, 황달 등이며, 진단을 위해 혈액검사와 방사선 검사를 시행합니다. 치료는 항생제 투여, 담관 배액술, ERCP 등의 방법으로 이루어집니다. 담관염이 적절히 치료되지 않으면 패혈증, 간 농양 등의 심각한...2025.01.06
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[성인간호학실습] SICU case study (담관암, 간절제술, 담낭절제술)2025.05.071. Hilar cholangiocarcinoma Hilar cholangiocarcinoma는 담관 상피세포에서 기원하는 선암으로, 간 내 담관암과 간 외 담관암으로 분류된다. 간 내 담관암은 다시 주변부 담관암과 간문부 담관암으로 나뉘며, 간문부 담관암은 간 내 담도 분지의 침윤 정도에 따라 Bismuth I형에서 IV형까지 분류된다. 담관, 간동맥 및 문맥이 집중적으로 병주하는 협소한 간문부에서 발생하는 해부학적 특성 때문에 쉽게 간동맥이나 문맥에 침윤이 발생하며, 담도의 점막하 침윤을 통하여 말초 담도로 암 침윤이 진행하는 ...2025.05.07
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원위부 췌장암 환자의 통증 관리 및 간호 사례연구2025.11.111. 췌장암의 정의 및 병태생리 췌장암은 간 다음으로 큰 소화샘인 췌장에서 발생하는 악성종양으로, 90% 이상이 췌관의 샘세포에서 발생하는 선암이다. 악성도가 매우 높으며 무증상으로 성장하여 진단 시 대부분 치유가 불가능한 상태이다. 췌장 머리에서 75%, 몸통에서 15-20%, 꼬리에서 5%가 발생하며, 체부암과 미부암은 오랜 기간 증상 없이 성장하다가 주위 장기로 전파된 후 증상이 나타난다. 2. 췌장암의 치료방법 췌장암의 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선 치료를 병행한다. 수술은 주로 췌십이지장 절제술(Whipple's re...2025.11.11
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