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유문 보존 췌십이지장 절제술 케이스 보고서2025.01.061. 췌장암 췌장암은 외분비 췌장의 악성질환이고 90% 이상이 췌관선암종이다. 원인으로 흡연이 중요하게 여겨지고 약 10%의 췌장암이 유전적 요인과 관련이 있다. 췌장염의 과거력, 특히 만성췌장염은 췌장암 발병의 위험성을 높인다. 췌장종양 진단 시 크기가 다양하고 조직의 경계가 대개 명확하지 않으며 췌장은 종양의 확대와 성장을 제한할 수 있는 피막이 없어 진단 전에 대부분 전이가 있다. 통증과 황달은 췌장암의 가장 흔한 증상이며 진단은 환자의 증상과 임상 양상을 기초로 처음에 이루어진 뒤 방사선검사를 통해 확진한다. 외과적 절제는 ...2025.01.06
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유문부 보존 췌두부십이지장 절제술(PPPD) 후 관리2025.01.031. IPMN(췌장내유두점액종양) IPMN은 유두상으로 성장하는 점액성 췌관 세포에 의해 점액이 다량 생산되어 췌관이 확장되게 되는 질환으로, 췌장암의 전암성 병변이다. 주췌관형과 혼합형은 악성 위험성이 높아 대부분 수술적 절제가 필요하며, 분지형 IPMN의 악성도는 주췌관형에 비해서 낮지만 대부분 전암 병변이기 때문에 외과적 절제를 통해 근치적 치료를 시행할 수 있다. 2. 유문부 보존 췌두부십이지장 절제술(PPPD) PPPD는 Whipple's operation 수술이 변형된 수술로 유문(pylorus)을 보존하는 방법의 수술이...2025.01.03
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CBD 암 환자 수술간호과정2025.01.241. 간의 해부와 생리 간은 인체에서 가장 큰 샘으로 정상 성인의 간 무게는 약 1,500 g이며 오른쪽 횡격막 아래에 위치하며, 위를 덮고 있습니다. 간은 탄수화물, 단백질과 지방의 대사, 해독작용, 담즙 생산과 분비, 빌리루빈 대사, 저장, 식균작용 등을 담당합니다. 담낭은 담도계의 중요한 조절기관으로 담즙의 농축, 저장, 배설을 조절하며, 췌장은 내분비와 외분비 기능을 모두 수행합니다. 2. 담관암의 정의, 원인, 증상, 진단 및 치료 담관암은 담관에서 발생하는 암으로, 담관 내부를 이루고 있는 담관세포에 생긴 만성적인 염증,...2025.01.24
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[A+] 종합실습 췌장암 Pancreatic cancer 문헌고찰&케이스 / 간호진단 2개, CP 2개, 인수인계 보고서 2개 포함2025.01.031. 췌장암 췌장암(pancreatic cancer)은 연령의 증가와 함께 발생 위험이 높아져 65~80세에 최고의 발생률을 보이며, 2021년에 발표된 중앙암등록본부 자료에 의하면 췌장암은 전체 암 발생의 3.2%로 8위를 차지했다. 대부분의 이자 종양은 관의 상피세포로부터 발생하는 선종이고, 종양의 절반 이상이 췌장의 두부에 발생하므로 종양이 성장하면서 총담관이 막히고 폐쇄성 황달이 나타난다. 췌장의 종양은 커지기 전까지 아무런 증상이 없어 대부분의 경우 진단 시 이미 전이되어 있다. 대부분은 진단 5~12개월 내에 사망하며, ...2025.01.03
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담관염을 동반한 담관결석 질병보고서2025.01.061. 담관염 담관염은 담관 계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환으로, 일반적으로 말하는 담관염은 급성 담관염을 의미합니다. 담즙에 세균이 감염되어 매우 빠르게 번식하게 되는데, 담관 내부의 담즙에 염증이 생긴 경우 하부 담도에 폐쇄가 동반되어 담즙의 흐름이 막히면 담관염이 발생합니다. 담관염의 주요 증상은 담도산통, 오한, 고열, 황달 등이며, 진단을 위해 혈액검사와 방사선 검사를 시행합니다. 치료는 항생제 투여, 담관 배액술, ERCP 등의 방법으로 이루어집니다. 담관염이 적절히 치료되지 않으면 패혈증, 간 농양 등의 심각한...2025.01.06
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[성인간호학실습] SICU case study (담관암, 간절제술, 담낭절제술)2025.05.071. Hilar cholangiocarcinoma Hilar cholangiocarcinoma는 담관 상피세포에서 기원하는 선암으로, 간 내 담관암과 간 외 담관암으로 분류된다. 간 내 담관암은 다시 주변부 담관암과 간문부 담관암으로 나뉘며, 간문부 담관암은 간 내 담도 분지의 침윤 정도에 따라 Bismuth I형에서 IV형까지 분류된다. 담관, 간동맥 및 문맥이 집중적으로 병주하는 협소한 간문부에서 발생하는 해부학적 특성 때문에 쉽게 간동맥이나 문맥에 침윤이 발생하며, 담도의 점막하 침윤을 통하여 말초 담도로 암 침윤이 진행하는 ...2025.05.07
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간, 담도, 췌장계의 구조와 기능, 간담췌 질환 및 검사, 수술, 간담췌외과 약어2025.01.131. 간, 담도, 췌장계의 구조와 기능 간은 두 개의 엽으로 분류되며 우엽이 좌엽보다 5배 정도로 부피가 크다. 간은 간동맥과 간문맥으로부터 혈액 공급을 받으며, 영양소 대사, 저장, 지방 소화, 물질 합성, 해독 등의 기능을 한다. 담도는 담즙이 간에서 장으로 배설되는 통로이며, 담낭은 하루 약 900ml의 농축된 담즙을 분비한다. 췌장은 소화 효소와 호르몬을 분비하는 기관이다. 2. 간 질환 간염은 바이러스성과 비바이러스성으로 구분되며, 증상으로는 전신 통증, 두통, 열, 식욕 부진 등이 있다. B형 간염과 C형 간염은 만성화될...2025.01.13
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췌장암 케이스스터디(진단 5개, 과정 3개)2025.04.291. 췌장암 췌장암은 50세 이상의 고령 남성에서 주로 발생하며, 70세 이상이 되면 1년 사이에 약 1,000명당 1명의 비율로 발생한다. 췌장암의 위험 인자로는 흡연(30%), 고열량 식이(20%), 만성 췌장염(4%), 유전적 요소(10%) 등이 있다. 초기 증상이 없어 조기 발견율이 10% 이하로 매우 낮으며, 가장 흔한 증상은 복통이다. 치료는 절제 가능한 경우 수술을 시행하고, 수술 후 보조적 항암 요법을 시행한다. 그 외에는 항암 화학 요법 또는 항암 및 방사선 치료를 시행한다. 환자의 생존 기간은 진단 당시 종양의 침...2025.04.29
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담낭암 이론과 실무연계 성인간호2025.01.121. 담낭암 담낭암은 담낭에서 발생하는 암으로, 주로 선암 형태로 나타난다. 담낭암의 위험 요인으로는 나이(70대 이상), 담석 병력, 만성 염증 및 감염 등이 있다. 증상은 비특이적이지만 간 기능 검사 이상, 우측 상복부 통증 및 종괴 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 초음파, CT, MRI, ERCP, PTC, EUS 등의 검사가 필요하다. 치료는 수술(복강경 담낭절제술, 간 부분절제술, 간췌십이지장절제술), 항암화학요법, 방사선 치료 등이 있다. 수술 전후 간호로는 활력징후 모니터링, 금식, 피부 준비, 예방적 항생제 투여,...2025.01.12
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성인간호학_케이스스터디_담낭염2025.01.221. 담낭염 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로 등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환입니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 가벼운 발열, 식후 소화불량 등이 있으며, 치료로는 약물요법, 식이요법, 경피적 담낭 조루술(PTGBD), 췌담관 내시경 치료법(ERCP), 복강경 담낭절제술 등이 있습니다. 2. 경피적 담낭 조루술(PTGBD) PTGBD는 방사선 투시 영상을 이용하여 경피적으로(피부를 통해)...2025.01.22
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