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간호학 보고서 '체온 측정 실험' '과제 A++'2025.01.291. 체온 측정 방법 실험의 목적은 체온 측정 방법을 실습하고, 정상 체온 범위와 비정상 체온 상태(발열 및 저체온)를 구별하는 방법을 평가하는 것이다. 이를 통해 체온 측정의 정확성을 높이고, 다양한 체온 측정 방법을 활용하여 환자의 건강 상태를 평가할 수 있는 능력을 배양한다. 2. 정상 체온 범위 체온은 신체의 열 상태를 나타내는 지표로, 정상 체온은 일반적으로 36.5°C에서 37.5°C 사이로 정의된다. 체온이 이 범위를 벗어나면, 인체에 이상 신호가 발생할 수 있다. 3. 체온 측정 방법 체온 측정은 주로 구강, 직장, ...2025.01.29
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활력징후2025.05.021. 체온에 영향을 주는 요인 체온조절에 영향을 주는 요인으로는 연령, 일주기성 변동(diurnal variation), 운동, 호르몬, 스트레스와 환경이 있다. 영아는 환경온도에 크게 영향을 받고, 신장 주변에 위치한 갈색지방을 연소시켜 열을 생산하므로 극심한 온도변화로부터 보호해야 한다. 아동은 사춘기가 될 때까지 성인에 비해 변화되기 쉽다. 노인, 특히 75세 이상의 노인들은 부적절한 식이, 피하지방 소실, 활동부족, 열조절기능의 효율성 감소 등 여러 가지 이유 때문에 저체온의 위험이 있다. 2. 체온측정 부위 가장 흔히 체온...2025.05.02
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신생아의 심리적상태, 신생아 간호, 고위험 신생아 분류2025.05.101. 신생아의 생리적 상태 신생아의 호흡, 순환기계, 체온조절, 혈액, 위장관계, 신장계, 피부계, 근골격계, 면역계, 내분비계, 감각기능 등 다양한 생리적 특성에 대해 설명하고 있다. 2. 신생아 간호 신생아의 호흡 유지, 체온 유지, 감염 및 출혈 예방, 제대 간호, 영양 공급(모유 수유, 인공 수유) 등 신생아 간호에 대해 자세히 설명하고 있다. 3. 고위험 신생아 분류 저출생체중아, 극소저출생체중아, 초극소저출생체중아, 재태기간에 적절한 체중아, 재태기간에 비해 작은 체중아, 재태기간에 비해 큰 체중아, 미숙아, 만삭아, 과...2025.05.10
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성인간호학 실습 AAA복부대동맥류 casestudy_ 진단5개, 간호과정 자세히2개(급성통증, 고체온)2025.01.131. 수술과 관련된 급성통증 수술 환자에서 일반적인 문제인 통증을 완화하기 위해 진통제 투약, 편안한 체위 취하기, 비약물적 통증완화 요법 교육 등의 중재를 시행하였다. 통증 사정 결과 4시간 내 NRS 3점 이하로 감소하였고, 대상자가 통증 완화법을 이해하고 수행하는 것을 확인하였다. 2. 염증반응과 관련된 고체온 수술 후 발생한 고체온을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 해열제 투약, 냉요법 적용, 수분 공급 등의 중재를 시행하였다. 24시간 내 체온이 37도 이하로 유지되었고, 고체온으로 인한 불편감이 발생하지 않았다. 3. ...2025.01.13
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인체의 생리적 반응에 따른 의복 변화2025.01.171. 의복기후와 인체생리반응 의복기후는 인체생리반응에 직접적인 영향을 미치며 체온조절에 중요한 역할을 한다. 의복은 인체를 둘러싼 가장 근접한 환경이며, 피부와 의복 사이의 의복내 기후를 쾌적하게 유지시켜 주는 생물학적 기능을 가지고 있다. 의복기후는 피복재료, 의복형태, 착장방법, 환경조건, 인체측의 생리적 조건 등 다양한 요인에 의해 결정된다. 따라서 의복을 인체에 착용시킨 상태에서 인체의 생리적 반응을 측정하는 연구가 필요하다. 2. 의복에 따른 인체생리반응 연구 의복에 따른 인체생리반응에 관한 연구는 오래전부터 진행되어 왔다...2025.01.17
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기본 간호 사전학습 checklist 정리 성인간호학 사전학습2025.05.061. 활력징후 측정 활력징후 측정의 목적은 대상자의 상태를 감시하고 문제를 확인하며 중재에 대한 반응을 평가하기 위함입니다. 활력징후 측정 시기는 입원 시, 정규적인 절차, 수술이나 침습적 검사 전후, 수혈 전중후, 활력징후에 영향을 주는 약물 투여 또는 간호중재 전후, 대상자의 전반적인 신체상태 변화 시, 대상자의 주관적인 증상 호소 시 등입니다. 체온 측정 부위는 구강, 직장, 겨드랑이, 고막과 피부/측두동맥이며, 체온에 영향을 주는 요인으로는 연령, 일주기성 변동, 운동, 호르몬, 스트레스, 환경 등이 있습니다. 2. 맥박 측...2025.05.06
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A+자료_간호진단_지주막하출혈_뇌동맥류_ICP 상승과 관련된 불안정한 혈압의 위험_케이스스터디2025.01.121. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌동맥류 파열로 인해 발생하는 응급 상황으로, 두개내압 상승과 불안정한 혈압 변동이 주요 증상이다. 간호사는 혈압, 의식수준, 동공반사 등을 면밀히 관찰하고 두개내압 상승을 예방하기 위한 중재를 수행해야 한다. 이를 위해 체온 조절, 체액 균형 유지, 과환기 등의 간호중재가 필요하다. 2. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관의 국소적인 확장으로 발생하며, 파열 시 지주막하출혈을 유발한다. 수술적 치료로 동맥류 결찰술이나 코일 색전술이 시행되며, 이후 두개내압 상승과 혈압 변동에 대한 집중 모니터링과 관리가 필...2025.01.12
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중환자실습 케이스스터디 심정지 환자 Cardiac Arrest case study 간호진단 9개, 간호과정 2개2025.05.081. 저산소성 뇌손상 저산소성 뇌손상은 혈중 산소량이 적고 혈류의 감소나 중단으로 인해 뇌에 비가역적인 손상을 입는 것을 말한다. 대상자는 차량 단독 TA로 arrest 상태로 CPR을 하며 내원하였으며 Traumatic shock 진단을 받고 hypoxic brain injury 진단을 받았다. 대상자의 GCS는 E(1), V(E1), M(1)이며 의식상태는 coma상태이고, EEG 검사를 통해 Brain death 판정을 받았다. 2. 외상으로 인한 뇌손상 내적 또는 외적인 여러 이유로 뇌의 신경조직에 이상이 생겨 행동 또는 기...2025.05.08
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수술 부위 감염 예방을 위한 환자 교육2025.05.151. 수술 부위 감염 예방 수술부위감염(Surgical Site Infection, SSI)은 전체 의료관련감염 중 약 15%를 차지하여 통상 의료관련감염 중 3위를 차지할 정도로 중요합니다. 수술부위감염은 적극적인 감염관리 활동을 하면 35%까지 예방이 가능한 것으로 알려져 있으나, 수술실 환경의 개선, 수술기술의 발전, 예방적 항생제 투여에도 불구하고 수술부위 감염을 완전히 피할 수는 없습니다. 따라서 감염을 줄이는 효과적인 방법으로 수술부위 감염에 대한 지속적인 감시활동을 시행하고 그 결과를 담당 의료진에게 피드백해주는 것이 ...2025.05.15
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[간호실습] SOAPIE 7개2025.05.011. 호흡 관리 대상자의 호흡 상태를 사정하고 기도 분비물 배출을 위한 간호중재를 수행하였다. 입술-오므리기 호흡과 복식호흡을 교육하여 정상적인 호흡수를 유지할 수 있도록 하였다. 2. 체온 관리 대상자의 고체온 증상을 사정하고 Tepid water massage, 해열제 투여, 적절한 환경 유지 등의 간호중재를 수행하여 체온을 정상범위로 회복시키고자 하였다. 3. 욕창 예방 대상자의 피부 상태와 Braden scale 점수를 사정하여 욕창 고위험군으로 확인하고, 주기적인 체위변경, 피부 관리, 균형 있는 식사 교육 등의 간호중재를...2025.05.01
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