총 3,464개
-
체액전해질균형2025.01.191. 체액과 전해질 생리 체액은 세포외액과 세포내액으로 구분되며, 세포외액은 다시 세포간질액, 혈관내용액, 체강액으로 나뉩니다. 전해질은 체액에 녹아있는 염 또는 광물질 입자로, 양이온과 음이온이 화학적으로 균형을 이룹니다. 전해질은 신경근육의 흥분 촉진, 체액량과 삼투질농도 유지, 산염기 균형 조절 등의 일반적인 기능 외에도 각각의 특별한 기능이 있습니다. 2. 체액과 전해질의 이동기전 체액과 전해질의 이동은 여과, 삼투, 확산, 능동적 이동, 모세혈관역동 등의 기전을 통해 이루어집니다. 여과는 정수압 차이로 인해 일어나며, 삼투...2025.01.19
-
체액불균형 원인 병태생리 증상과징후 간호2025.05.021. 체액 개요 체액은 수분과 용질들로 구성되며, 체중의 약 60%를 차지한다. 세포내액은 체액의 2/3, 체중의 40%를 차지하며 세포의 화학적 기능을 가능하게 한다. 세포외액은 체액의 1/3, 체중의 20%를 차지하며 혈량 유지, 순환계를 통한 혈액의 이동으로 운송체계 기능을 한다. 간질액, 체강액, 혈장액으로 구성된다. 2. 전해질 전해질은 세포외액이나 세포내액에서 볼 수 있는 전기를 띤 이온으로 해리된 물질을 말한다. 전해질은 신체수분 조절, 산-염기 조절, 효소반응 및 신경근 활동에 주로 영향을 미친다. 3. 체액 불균형 ...2025.05.02
-
성인간호 체액과전해질2025.01.121. 체액 생리 체액은 생명 유지에 기본적인 요소이며 세포의 형태를 유지하고 구성요소가 되며 생리기능을 주관한다. 체액은 세포 내외로 물질을 이동시키는 수단이 되며, 체내의 화학반응을 일으키고 체온조절을 한다. 또한 산소와 영양분을 공급하고 체내의 불필요한 노폐물을 배설한다. 체액의 비율은 성별, 나이, 체지방의 양에 따라 변화하며 연령이 많아질수록 감소한다. 체액은 세포 내액과 세포 외액으로 구성되며, 세포 내액은 총 체액량의 2/3, 세포 외액은 1/3을 차지한다. 2. 전해질 생리 전해질은 물과 같은 용매에 넣었을 때 이온으로...2025.01.12
-
체액과 전해질 불균형 문제 및 정답2025.01.211. 고칼륨혈증 사례 1의 대상자는 혈당 수치가 높고, 혈압 하강, 빈맥, 빠른 호흡의 증상이 나타나고 있다. 고칼륨혈증의 심장증상으로는 혈압하강, 심실빠른맥(빈맥), 심실조기수축과 심실잔떨림(세동)으로 인한 심장마비가 올 수 있고, 신경근육계 증상으로는 허약감, 손과 발, 얼굴이 저리거나 무감각이 있을 수 있고, 지각이상, 경련, 통증 등이 있다. 위장관 증상으로는 구역, 간헐적인 위장관 급통증(산통), 장운동의 증가와 창자소리 증가(장음항진), 설사 등이 있다. 2. 고삼투성 불균형 상태 : 고삼투성 불균형원인 : 1) 수분부족...2025.01.21
-
체액부족 간호과정2025.12.121. 체액부족 간호진단 구토와 수분섭취 부족으로 인한 체액부족 상태를 진단하고 관리하는 과정입니다. 환자는 입원 1일전 2~3회 구토 후 물을 거의 삼키지 못하며, 구강점막 건조함, 전해질 불균형(Cl: 96, K: 2.9), 허약감, 고열(39.1도) 등의 증상을 보입니다. 이러한 증상들은 체액 손실과 탈수 상태를 나타내며, 적절한 간호중재를 통해 정상 체액균형을 회복하는 것을 목표로 합니다. 2. 간호사정 및 모니터링 체액부족 상태를 평가하기 위해 매일 체중을 측정하고, 매 듀티마다 수분섭취량과 배설량(I/O)을 확인하며, 입원...2025.12.12
-
간경화로 인한 체액과다 간호과정2025.12.101. 간경화와 체액과다 간기능저하로 인한 체액과다는 간경화 환자에서 흔히 나타나는 합병증입니다. 복수, 부종, 호흡곤란 등의 증상이 발생하며, 혈청 알부민 저하, 나트륨 저하, 소변량 감소 등의 객관적 지표가 관찰됩니다. 간 기능 검사에서 AST, ALT 수치 상승이 나타나고 황달이 동반될 수 있습니다. 이는 간의 단백질 합성 능력 저하와 포탈 고혈압으로 인한 결과입니다. 2. 체액과다 간호사정 및 진단 간호사정에서는 주관적 자료로 복부 팽만감, 하지 부종, 호흡곤란, 황달 증상을 확인합니다. 객관적 자료로는 복수 관찰, 함요부종 ...2025.12.10
-
체액과다 간호진단2025.04.291. 신기능저하와 관련된 체액과다 신기능 저하로 인한 등장성 체액 정체의 증가를 의미하는 체액과다 간호진단에 대해 설명하고 있습니다. 단기 및 장기 목표, 간호중재 계획, 평가 등을 포함하고 있습니다. 1. 신기능저하와 관련된 체액과다 신기능저하와 관련된 체액과다는 신장 기능 저하로 인해 체내 수분과 전해질 균형이 깨지는 상태를 말합니다. 이로 인해 부종, 고혈압, 호흡곤란 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이 상태를 관리하기 위해서는 수분 섭취량 조절, 염분 섭취 제한, 이뇨제 투여 등의 치료가 필요합니다. 또한 근본적인 신장 기...2025.04.29
-
출혈과 관련된 체액 불균형2025.05.011. 출혈과 관련된 체액 불균형 출혈로 인한 체액 불균형 상태를 사정하고 관리하는 간호 과정을 설명하고 있습니다. 객관적 자료와 주관적 자료를 통해 출혈 및 체액 불균형 상태를 파악하고, 혈액검사와 전해질 검사 결과를 정상 수치로 회복시키는 것을 목표로 하고 있습니다. 활력징후 측정, I/O 확인, Hemovac 배액량 확인 등의 진단적 계획과 수액 투여, 수혈 등의 치료적 계획, 대상자 교육 등의 간호 중재를 제시하고 있습니다. 1. 출혈과 관련된 체액 불균형 출혈은 체내 혈액량 감소로 이어져 체액 불균형을 초래할 수 있습니다. ...2025.05.01
-
화상과 관련된 체액부족 간호과정2025.04.281. 화상과 관련된 체액 부족 간호진단 화상과 관련된 체액 부족 간호진단에 대해 설명하고 있습니다. 화상으로 인한 체액 손실은 체액량을 감소시키고 탈수로 이어질 수 있습니다. 이를 위해 정규적인 활력징후 측정, 피부 탄력성과 구강 점막 습도 관찰, 섭취량과 배설량 측정, 혈청 전해질과 소변 삼투질 농도 관찰 등의 진단적 계획이 필요합니다. 2. 화상과 관련된 체액 부족 간호계획 화상과 관련된 체액 부족 간호계획에 대해 설명하고 있습니다. 단기 목표는 입원 3일차부터 섭취량과 배설량 균형, Hb 및 Hct 수치 정상 유지, 입원 5일...2025.04.28
-
체액, 전해질 및 산염기평형 정리2025.01.231. 체액의 분포 신체 부위(구획)에 따라 체액의 양과 성분이 달라짐. 세포내액구획과 세포외액구획으로 나눠짐. 세포내액구획은 세포 내(세포막 안)의 모든 수분과 용질을 포함하며, 체액 부피의 약 63% 정도를 차지한다. 세포외액구획은 세포 밖의 모든 체액으로, 체액 부피의 약 37% 정도를 차지한다. 2. 수분평형 체내로 들어오는 총 수분 = 나가는 총 수분 →항상성기전에 의해 유지. 수분 섭취는 일차적으로 갈증에 의해 조절되며, 신체수분 ↓ → 삼투압 ↑ → 갈증중추의 삼투수용기 자극으로 이루어진다. 매일 약 2,500ml의 수분...2025.01.23
1 / 347
