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성인간호학 혈역학모니터 보고서2025.04.281. 침습적 혈역학 감시 혈역학 감시는 환자의 혈역학 상태를 평가하고, 의료진으로 하여금 심혈관계 질환을 진단하고 치료 및 중재의 지침을 제공함과 동시에 중재 후 결과를 평가하는 데 있어 중요한 단서를 제공한다. 침습적 혈역학 감시란 말초동맥, 중심정맥, 폐동맥 등에 침습적인 카테터를 삽입하여 지속적 또는 간헐적으로 환자의 혈역학 상태를 측정하는 것으로 혈역학 지표로는 심박수, 동맥압, 중심정맥압, 폐동맥압, 심박출량 등을 포함한다. 2. 중심정맥압(central venous pressure, CVP) 중심정맥압은 전신순환으로부터 ...2025.04.28
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심방세동 CASE STUDY2025.01.111. 심장의 구조와 기능 심장은 무게가 약 250~300그램으로 양쪽 폐 사이의 종격동에 위치하고 있는 근육 기관으로 2/3가 좌측으로 치우쳐 있으며, 횡경막 위에 위치하고 있다. 심장은 3개의 층(심외막, 심근, 심내막)으로 구성되어 있으며, 이중벽의 심낭(pericardium)으로 둘러싸여 있다. 심장은 중격(septum)에 의해 우심과 좌심으로 구분되며, 다시 위 아래의 심방, 심실로 나뉜다. 우심방은 신체를 돌고 온 정맥혈을 받으며, 우심실은 심실의 이완기 동안 우심방으로부터 정맥혈을 받아들여 폐동맥을 통해 폐로 보낸다. 1...2025.01.11
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중심정맥압(CVP) 측정법 및 관리2025.01.161. 중심정맥압(CVP) 중심정맥압(Central venous pressure, CVP)은 우심방 내의 압력을 나타내는 지표로, 순환혈류량과 우심실의 기능을 알 수 있는 중요한 지표입니다. CVP는 카테터를 삽입하여 수압력계 방법이나 변환기 방법으로 측정할 수 있으며, 정상범위는 4~12cmH2O(1~7mmHg)입니다. CVP가 증가하면 세포외액 과다로 인한 과혈량 상태를 의미하며, 감소하면 세포외액 감소로 인한 저혈량 상태를 의미합니다. 이에 따른 적절한 간호중재가 필요합니다. 2. CVP 측정방법 CVP 측정방법에는 수압력계 방...2025.01.16
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A-line, C-line, Mean BP(MBP)2025.01.131. A-line (arterial line) A-line은 지속적인 혈압 측정, 반복적인 동맥혈 채취, 혈관작용 약물의 평가 등을 위해 사용됩니다. 주로 요골동맥, 상완동맥, 대퇴동맥, 족배동맥 등에 삽입됩니다. 요골동맥이 가장 많이 사용되며, 대퇴동맥은 천공 합병증 위험이 높습니다. 2. Mean BP (MBP) Mean BP는 (수축기 혈압 + 이완기 혈압*2)/3 공식으로 계산되며, 60mmHg 이상이면 장기로 가는 혈류 유지와 조직 산소화가 잘 된다고 볼 수 있습니다. 3. C-line (central venous line...2025.01.13
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중환자실 혈역학적 모니터링 과제2025.01.091. 혈역학적 모니터링 혈역학적 감시(hemodynamic monitoring)는 혈역학적 불안정성을 보이는 중증 환자에서 진단과 치료를 목적으로 혈역학 지표들을 지속적으로 확인하는 것을 말한다. 심전도(EKG), 비침습적 혈압(NIBP), 산소포화도 측정(pulse oximetry), 시간당 소변 배출량 등의 비침습적 방법과 중심정맥압(CVP), 동맥압(ABP), 폐동맥압(PAP) 등의 침습적 방법이 사용된다. 이를 통해 심폐기능, 혈장량, 관류 상태를 평가하여 중증 환자의 치료에 활용한다. 1. 혈역학적 모니터링 혈역학적 모니터...2025.01.09
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중환자간호실습 선행학습, 시뮬레이션 시험준비 공부용 자료2025.05.091. ABGA(동맥혈가스분석) ABGA는 동맥혈가스분석(Arterial blood gas study)을 의미합니다. 정상범위는 pH 7.35-7.45, PaCO2 35-45 mmHg, PaO2 80-100 mmHg, HCO3 22-26 mEq/L, SaO2 95-100%입니다. 2. CVP(중심정맥압) CVP는 중심정맥압(central venous pressure)을 측정하는 것으로, 우심계 기능이나 울혈심부전 상태를 조사하기 위해 중심정맥카테터나 스완간즈카테터를 이용하여 측정합니다. 정상치는 2-8mmHg(5-10cmH2O)입니다...2025.05.09
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성인간호 A+ 간경변증(간경화증) 간호과정 간기능 장애의 위험, 피부통합성 장애의 위험2025.05.021. 간경화증 간경화증은 간의 만성적인 염증으로 돌이킬 수 없는 괴사를 초래한다. 통계청 자료에 의하면 간 질환에 의한 사망률은 2019년도에 인구 10만 명당 12.7명으로 전체 사망 중 8위, 남성 사망 원인에서는 6위를 차지하고 있다. 간 질환은 적절한 시기에 치료하지 않는다면 간의 기능만 상실하게 되는 것이 아닌 더 큰 합병증을 유발하며 신체 전반에 영향을 미치게 되고, 이식이 유일한 치료방법이 되는 상황이 올 수도 있다. 그러나 원인에 대해 시기적절한 치료를 하는 경우 간경화로의 진행을 막아 심각한 상태로의 진행을 방지할 ...2025.05.02
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병리학기말기출문제2025.05.061. 동맥혈과 정맥혈 구분 동맥혈은 대동맥, 폐정맥, 배꼽정맥이며, 정맥혈은 대정맥, 폐동맥, 배꼽동맥이다. 2. 선천심장질환 선천심장질환에는 심방사이막결손(ASD), 심실사이막결손(VSD), 방실사이막결손(AVSD), 허파동맥판막협착(PS), 팔로사징후(TF), 동맥관열림증(PDA), 대동맥협착증(AS) 등이 있다. 3. 협심증 협심증에는 안정형 협심증, 불안정 협심증, 이형성 협심증이 있다. 관상동맥의 일부분이 좁아져 발생하며, 가슴통증이 특징적이다. 4. 심근경색증 심근경색증의 위험요인에는 고혈압, 고지혈증, 당뇨병, 흡연, ...2025.05.06
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성인간호학 실습전 과제2025.05.101. 산 염기 불균형 체내 산도는 수소이온(H+)에 의해 결정되며, 정상 pH는 7.35~7.45입니다. pH가 7.0 이하이면 산성, 7.0 이상이면 알칼리성입니다. 중탄산, 탄산의 부족·과다로 인해 산-염기의 불균형이 발생하며, 이는 호흡성과 대사성에 의해 조절됩니다. 산증은 탄산이 증가하고 중탄산이 감소한 경우이며, 알칼리증은 중탄산이 증가하고 탄산이 감소한 경우입니다. 산-염기 불균형의 원인, 증상/징후, 치료에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 2. Mechanical ventilator 인공호흡기에는 음압 인공호흡기와 양압...2025.05.10
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생물학 실험2 - 동물순환계2025.05.011. 순환계 순환계는 혈액 또는 림프액을 유통시켜 외부에서 섭취한 영양분이나 체내에 생긴 호르몬 등을 몸의 각 부위로 배포하고 가스 교환, 노폐물 배출 등을 담당하는 계이다. 순환계에는 순환계 내부에 채워진 혈액과 혈액의 이동을 일으키는 추진 기관인 심장이 존재하며, 또한 혈액과 물질 교환이나 기체 교환이 일어날 수 있는 체제를 갖고 있어야 한다. 2. 포유류 심장 포유류는 완전히 분리된 두 개의 심방과 두 개의 심실을 가지고 있다. 체순환과 폐순환에서 환류 되어 들어온 혈액이 각각 다른 심방을 거쳐 서로 다른 두 개의 심실로 들어...2025.05.01
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